云南曲靖墻體廣告 麒麟區(qū)醫(yī)保基地在保證城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險的基礎上,著力完善城鎮(zhèn)居民的惠民醫(yī)保體系,在報銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)療費用上健全多層次醫(yī)療保證體系,完善重、特大疾病保證機制。
自2013年起,城鎮(zhèn)居民不再獨自交納城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險費,只需參與并準時交納根本醫(yī)療保險費,即可同時享用根本險和大病險兩層保證。參保病人發(fā)作患病住院時,方針范圍內醫(yī)療費在3萬元內歸于根本醫(yī)療保險,2014年全區(qū)參保居民149695人,其中有19623人次患病住院,報銷醫(yī)療費用6869萬元;參保病人個人年度累計擔負的方針范圍內的醫(yī)療費超過1萬元就進入城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險,2014年有1971人次享用大病險待遇,賠付金額1138萬元;對患有尿毒癥和重性精神病的參保病人的醫(yī)療費進行二次抵償(尿毒癥:門診和住院兼并,醫(yī)療費用報銷份額可達到90%,三級醫(yī)院定額7.2萬元,二級醫(yī)院定額6.6萬元,一級醫(yī)院定額6萬元;重性精神病病人急性期享用一個周期30天住院治療,醫(yī)療費用報銷份額可達90%,三級醫(yī)院定額0.75萬元,二級醫(yī)院定額0.65萬元,一級醫(yī)院定額0.55萬元),2014年共有44名尿毒癥及重性精神病病人享用了二次抵償,抵償金額33萬元。
根本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險及患重大疾病的二次抵償方針使醫(yī)療保險報銷體系立體化,層次化,然后有效地協(xié)助病人從“因病致貧”“因病返窮”的窘境中擺脫出來,讓參保病人的醫(yī)療保險真實得到了保證。