北京墻體廣告設(shè)計(jì) 原標(biāo)題：養(yǎng)老組織完成醫(yī)養(yǎng)聯(lián)系：執(zhí)照棘手 醫(yī)師難招 地兒難找
設(shè)個(gè)規(guī)范醫(yī)療組織咋就這么難
人老了，最大的需求是什么？是醫(yī)療。治病取藥，圖個(gè)方便。特別住進(jìn)養(yǎng)老組織，能足不出戶地讓醫(yī)師治病，能直接開(kāi)出醫(yī)保報(bào)銷的藥，是最理想的狀況。
上一年8月18日，北京市民政局會(huì)同市發(fā)改委等9個(gè)委辦局聯(lián)合出臺(tái)《對(duì)于進(jìn)一步推動(dòng)本市養(yǎng)老組織和養(yǎng)老照顧基地建造作業(yè)的通知》，推動(dòng)養(yǎng) 老組織建造，需求北京市一切養(yǎng)老組織和養(yǎng)老照顧基地都要具有醫(yī)療條件，構(gòu)建“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)系”效勞形式，即400余家養(yǎng)老組織可通過(guò)獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療組織、建立醫(yī)務(wù) 室或引進(jìn)醫(yī)療組織分支、與醫(yī)療組織協(xié)作拓荒綠色就診通道等方法展開(kāi)。
可是時(shí)隔近一年，醫(yī)養(yǎng)聯(lián)系的發(fā)展并不敏捷。到當(dāng)前本市具有醫(yī)保定點(diǎn)天資醫(yī)療組織的養(yǎng)老組織有50多家，和上一年比較只多了十幾家，與周 邊醫(yī)療組織建立醫(yī)養(yǎng)聯(lián)系的有100多家，仍有200多家并未完成醫(yī)養(yǎng)聯(lián)系。記者查詢發(fā)現(xiàn)，執(zhí)照棘手、醫(yī)師難招、地兒難找等多種緣由，讓養(yǎng)老組織在完成醫(yī)養(yǎng) 聯(lián)系的道路上艱難重重。
個(gè)案
113個(gè)白叟每天服藥百余種
用藥難辦理
70歲的關(guān)奶奶住在西城區(qū)一家開(kāi)辦多年的民辦養(yǎng)老院，整潔的房間、保養(yǎng)員詳盡周全的效勞、可口的飯菜，這些都讓關(guān)奶奶很滿意。但由于患 有糖尿病，關(guān)奶奶不得不常年服藥，“你瞧瞧，這些都是我的藥?！标P(guān)奶奶擺開(kāi)房間的一個(gè)柜門，里邊被各種藥品塞得滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)??！伴|女每?jī)蓚€(gè)禮拜都得跑到我的 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院取藥，有時(shí)候我也挺疼愛(ài)她，正本作業(yè)就忙，每禮拜還得惦記著給我開(kāi)藥?！标P(guān)奶奶的保養(yǎng)員也接過(guò)話茬，“是啊，開(kāi)的藥太多了，有時(shí)候我就能發(fā)現(xiàn) 幾個(gè)過(guò)期的，還得趕緊提醒她?！?br /> 白叟的服藥疑問(wèn)，本來(lái)一向困惑著這家養(yǎng)老院的負(fù)責(zé)人?！霸蹅冏鲞^(guò)計(jì)算，全部養(yǎng)老院有113位白叟每天需求口服藥品，這些藥品的品種高達(dá) 100多種?！必?fù)責(zé)人通知記者，由于養(yǎng)老院不具有醫(yī)保定點(diǎn)天資，因而白叟們只能依托后代或親屬送藥上門，但隨之而來(lái)的疑問(wèn)即是藥品積累過(guò)多，簡(jiǎn)單過(guò)期，從 養(yǎng)老院的視點(diǎn)也欠好辦理白叟的服藥狀況。“假如咱們養(yǎng)老院也有自己的醫(yī)務(wù)室或許醫(yī)保定點(diǎn)，白叟們能夠直接從養(yǎng)老院開(kāi)藥，還能走醫(yī)保，咱們也能夠一致掌握老 大家的用藥狀況?！北緛?lái)，這家養(yǎng)老院一向在請(qǐng)求醫(yī)務(wù)室的行醫(yī)執(zhí)照以及醫(yī)保定點(diǎn)天資，但這個(gè)進(jìn)程艱難重重。
探因
醫(yī)養(yǎng)聯(lián)系不能一味套用方針
業(yè)內(nèi)人士以為，醫(yī)養(yǎng)聯(lián)系在現(xiàn)有養(yǎng)老組織難展開(kāi)的首要緣由，首要是方針有些“一刀切”，比方依照衛(wèi)生部分的需求套用醫(yī)院的規(guī)范來(lái)需求養(yǎng)老組織，讓養(yǎng)老組織實(shí)在“尷尬”。養(yǎng)老組織則期望有關(guān)部分能出臺(tái)專門針對(duì)“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)系”的一些適用方針，而不是一味套用。
別的，從方針層面看，許多方針難以落地跟有關(guān)部分之間的協(xié)調(diào)有聯(lián)系。比方，養(yǎng)老組織由民政部分辦理，居家養(yǎng)老效勞由老齡委主管，醫(yī)療工作由衛(wèi)生部分主管，分而治之的格局形成醫(yī)療和養(yǎng)老資源彼此隔絕，難以做到互惠互利、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
艱難1
醫(yī)療組織執(zhí)業(yè)答應(yīng)難請(qǐng)求
這家養(yǎng)老院一樓的角落里，有一間掛著“醫(yī)務(wù)室”的小屋，屋里的鋪排和一般醫(yī)務(wù)室并無(wú)兩樣，但由于沒(méi)有醫(yī)療組織執(zhí)業(yè)答應(yīng)證，這間小屋幾乎 形同虛設(shè)，只能為白叟們測(cè)測(cè)血壓血糖，而整家養(yǎng)老院僅有的那位具有中醫(yī)執(zhí)業(yè)答應(yīng)的作業(yè)人員，也只能為白叟們供給一些簡(jiǎn)單的醫(yī)藥輔導(dǎo)，“說(shuō)白了即是拉肚子這 樣的小毛病，沒(méi)有答應(yīng)證，底子不能行醫(yī)?！必?fù)責(zé)人說(shuō)，養(yǎng)老院一向想請(qǐng)求執(zhí)照，在醫(yī)務(wù)室開(kāi)個(gè)內(nèi)科，為白叟解決慣例的治病和用藥疑問(wèn)。可是請(qǐng)求醫(yī)療組織執(zhí)業(yè)許 可對(duì)于一家民辦養(yǎng)老院來(lái)說(shuō)，從標(biāo)準(zhǔn)和面積上，就有點(diǎn)兒“尷尬”。這位負(fù)責(zé)人通知記者，依照衛(wèi)生部分的需求，請(qǐng)求醫(yī)療組織執(zhí)業(yè)答應(yīng)時(shí)需求滿意醫(yī)務(wù)室的功用分 區(qū)等硬件需求，“比方診室得分類，要有搶救室、處置室、醫(yī)治室、消毒間等等，可對(duì)于咱們這個(gè)規(guī)劃并不大的養(yǎng)老院來(lái)說(shuō)，還真是有點(diǎn)兒尷尬?！必?fù)責(zé)人說(shuō)，為了 滿意硬件需求，養(yǎng)老院“咬咬牙”騰出了3間白叟寓居的房間，設(shè)置了幾個(gè)功用室，當(dāng)前正在等候有關(guān)部分的批閱。
艱難2
醫(yī)保定點(diǎn)天資難請(qǐng)求
“本來(lái)咱們請(qǐng)求醫(yī)療組織執(zhí)業(yè)答應(yīng)的首要目的，除了能夠給白叟醫(yī)治慣例疾病，還能開(kāi)出醫(yī)保藥品，可是請(qǐng)求醫(yī)保定點(diǎn)天資，又是一大難題。” 這位負(fù)責(zé)人說(shuō)，本來(lái)養(yǎng)老院好幾年前就現(xiàn)已開(kāi)始請(qǐng)求醫(yī)保定點(diǎn)天資了，但有關(guān)部分遲遲沒(méi)有同意。走運(yùn)的是，該家養(yǎng)老院上一年10月被列入本市特批醫(yī)保定點(diǎn)天資的 名錄中，要通過(guò)申報(bào)材料、察驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)、承受公示以及批閱等一系列雜亂的手續(xù)，可是直到本月，該養(yǎng)老院還沒(méi)有收到回復(fù)?！皬纳弦荒?0月到現(xiàn)在現(xiàn)已8個(gè)多月了， 咱們也理解批閱一個(gè)醫(yī)保定點(diǎn)天資要非常謹(jǐn)慎，但這時(shí)刻確實(shí)有點(diǎn)兒長(zhǎng)，醫(yī)保定點(diǎn)天資請(qǐng)求不下來(lái)，白叟們?nèi)∷幘偷猛t(yī)院跑，實(shí)在太麻煩了?！?br /> 艱難3
條件適宜的醫(yī)師難延聘
負(fù)責(zé)人通知記者，就算醫(yī)療組織執(zhí)業(yè)答應(yīng)辦好了、醫(yī)保定點(diǎn)也請(qǐng)求成功了，但養(yǎng)老院這樣的組織中，很少有大夫情愿來(lái)。“每天面臨晚年病人，來(lái)這里應(yīng)聘的醫(yī)師首要要有經(jīng)歷，假如沒(méi)有經(jīng)歷，咱們可不敢讓‘生瓜蛋子’給白叟治病?！?br /> 可是有經(jīng)歷的醫(yī)師在薪酬方面的需求就會(huì)高些，養(yǎng)老院很難擔(dān)負(fù)，另一方面，作為醫(yī)師都期望有經(jīng)歷豐富的導(dǎo)師帶著，漸漸考取職稱，晉升級(jí)別，可是這在養(yǎng)老院里很難完成。別的，從就診病人數(shù)量、開(kāi)藥數(shù)量等方面核算，養(yǎng)老院里的醫(yī)師收入也遠(yuǎn)不能和規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)師比較。
本報(bào)記者葉曉彥
