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基本醫(yī)保征收和待遇確保宣傳策劃手冊(cè)

1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

(1)孕期檢查費(fèi)最大補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為600元，平產(chǎn)最大補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2000元，剖腹產(chǎn)最大補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3000元。

(2)一個(gè)核算自然年度，參保人員在同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)次住院，第二次或以上起付線按50%測(cè)算。起付線本年度累計(jì)不超過3000元。

 (3)異地轉(zhuǎn)診人員和外地急診搶救工作人員支付比例降低5％，沒有備案、非急診科且沒有就醫(yī)的外地降低10％。

(4)省下屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為：中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院、市一醫(yī)院、省惡性腫瘤診療、省中醫(yī)附一醫(yī)院。

（2）自費(fèi)醫(yī)療援助

（3）再援助：對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和救助三重規(guī)章制度支付后，現(xiàn)行政策范圍之內(nèi)個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)超出本地上一年度居民人均可支配收入的25%，并有貧困至貧風(fēng)險(xiǎn)工作人員，經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)、審核程序，依照50%的比例進(jìn)行再援助，再援助起付標(biāo)準(zhǔn)為5000元，本年度最大援助額度10萬。

（4）重特大疾病救助：重特大疾病救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、救助（含再援助）后，現(xiàn)行政策范圍之內(nèi)本年度本人總計(jì)自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)高過1萬元一部分，享有重特大疾病救助，援助占比60%。

四、服務(wù)咨詢

假如你是初次申請(qǐng)辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，應(yīng)當(dāng)通過“湘醫(yī)?！蔽⑿殴娖脚_(tái)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、城鎮(zhèn)（街道社區(qū)）行政服務(wù)中心和村（小區(qū)）政務(wù)服務(wù)服務(wù)點(diǎn)開展參保登記。

溫馨提醒：由他人代交社保的，請(qǐng)盡快登錄國(guó)稅總局湖南省稅務(wù)局官方網(wǎng)站查詢交費(fèi)結(jié)論。（網(wǎng)站地址：http://hunan.chinatax.gov.cn/查看途徑：主頁→社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)→個(gè)人繳納系統(tǒng)軟件→完稅憑證，查看是否早已交費(fèi)，如已交費(fèi)可打印繳費(fèi)證明）