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12月20日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會，詳細(xì)介紹重點(diǎn)人群健康服務(wù)相關(guān)情況，并回應(yīng)新聞媒體提出問題。 新京報記者 張玉薇 攝

網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)一：病毒感染存不存在好幾個 版本號 且北強(qiáng)南弱？

最近，在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)生一種說法，覺得北方和南方最流行的奧密克戎病毒變異毒株不一樣，造成北方感染的癥狀比南方更突出。

中國疾控中心菌核病防止操縱所所長許文波詳細(xì)介紹，我國目前時興的新型冠狀病毒以奧密克戎病毒變異毒株BA.5的亞支系BA.5.2和BF.7為主導(dǎo)，在其中，北京市最流行的變異毒株以BF.7為主導(dǎo)，廣州市最流行的變異毒株以BA.5.2為主導(dǎo)。

從臨床角度來看，二種有所不同的菌株是否存在病癥高低差別？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京向陽醫(yī)院副院長、北京呼吸疾病研究院院長童朝暉表明，只需這一病毒感染或是奧密克戎病毒支系，毒副作用、致病力和感染性也不會有實(shí)質(zhì)更改。對于會有很多人發(fā)高燒顯著一點(diǎn)，會有很多人干咳顯著一點(diǎn)，主要是有所不同，同身體免疫力、年紀(jì)、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。

網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)二：恢復(fù)后二次感染的幾率高嗎？

一部分人民群眾十分關(guān)心，自身感柒奧密克戎病毒并恢復(fù)后，會不會二次感染？

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科負(fù)責(zé)人王貴強(qiáng)詳細(xì)介紹，二次感染就是指感柒恢復(fù)后，經(jīng)過一段時間再度感染病毒，經(jīng)常因?yàn)樾鹿诓《咀儺愒斐?。從二次感染發(fā)生的時間也來說，一般有一段周期，從來不說感柒之后迅速二次感染，同一菌株的二次感染幾率非常低。

王貴強(qiáng)表明，二次感染主要是指變異毒株的突破性感染，突破性感染的間隔時間和臨床癥狀是息息相關(guān)的；間隔越少，病癥重量輕，間隔長出來了之后情況就側(cè)重，這跟身體里的抗體有很大關(guān)系。

網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)三：康復(fù)者為什么有些 復(fù)陽 ？

有別于二次感染， 復(fù)陽 是指病毒感染者在同一感柒周期內(nèi)2次發(fā)生陽性結(jié)果。

王貴強(qiáng)表明，清晰地說， 復(fù)陽 只能叫 再驗(yàn)出 ，在以往實(shí)驗(yàn)中并不少見。事實(shí)上病毒核酸不斷存有，只因?yàn)闄z驗(yàn)、采樣方法不合規(guī)及其身體排毒的間斷性，造成出現(xiàn)的時候陽時陰的現(xiàn)象。是不是 復(fù)陽 ，需要以病毒檢測做為規(guī)范。

王貴強(qiáng)詳細(xì)介紹，從感染性來說，過去很多實(shí)驗(yàn)中并沒有從 復(fù)陽 病毒感染者身體內(nèi)分離出來到病毒感染，也沒有看見其造成進(jìn)一步的散播，因而， 復(fù)陽 往后的感染性是很低的。從不良影響來說，僅有一些人發(fā)生干咳、不適感等殘余病癥， 復(fù)陽 的群體基本上無癥狀。

網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)四：是否 早陽早好 ？

王貴強(qiáng)表明，奧密克戎病毒的致病力明顯下降，但感染的仍有一部分人發(fā)生臨床表現(xiàn)，包含發(fā)燙、肌肉組織關(guān)節(jié)疼痛、咽喉疼痛等癥狀，會影響到生活品質(zhì)和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。為防止短時間產(chǎn)生很多患者，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)導(dǎo)致巨大的壓力，權(quán)威專家不建議、不推薦積極感染新冠病毒。老人特別是并沒有接種疫苗的老人，一定要做好安全防護(hù)，最好不要在第一輪時興高峰期感柒。

12月15日，在北京海淀區(qū)中關(guān)村街道疫苗接種點(diǎn)，醫(yī)務(wù)人員為老人打新冠疫苗。新京報記者 任超 攝

中國疾控中心免疫規(guī)劃專家教授王華慶表明，感柒奧密克戎病毒以后，仍然存在危重癥或死亡風(fēng)險。這些風(fēng)險性在不同年齡段都有所反映，老人、有基本性病癥的群體風(fēng)險性占比會更高一些。疫苗注射能夠降低這類風(fēng)險性，提議盡早疫苗注射或進(jìn)行提升注射。

網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)五：居家生活病人怎么判斷病情加重需盡早就診？

奧密克戎病毒致病力降低，就目前數(shù)據(jù)來看，感染的絕大多數(shù)體現(xiàn)為輕形或沒有癥狀的，危重癥病案很少，絕大多數(shù)病毒感染者都能夠居家生活監(jiān)控和醫(yī)治。怎么判斷病情加重需盡早就診？

王貴強(qiáng)詳細(xì)介紹：一是發(fā)生呼吸不暢和胸悶氣短；二是通過用藥治療后仍然發(fā)高燒超出38.5℃，不斷3天左右；三是原來基礎(chǔ)疾病加劇，服藥也控制不住自己，或者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛；四是孩子發(fā)生總想睡覺、惡心嘔吐、拉肚子、厭食等狀況；五是孕產(chǎn)發(fā)生頭疼頭暈、心慌胸悶或是胎動異常等狀況。

12月15日，在我國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院南湖分院隔離病房，值班醫(yī)生向一名孕媽媽及家屬詢問病情。新京報記者 楊青 攝

中日醫(yī)院吸氣中心副主任楊汀提示，有吸氣疾病患者感染的非常容易給原發(fā)性基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生進(jìn)一步轉(zhuǎn)變，病人能通過立即監(jiān)測血氧飽和度，掌握病況是不是有所變化。

網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)六：一部分地區(qū)拿藥難啥時候減輕？

最近一部分地區(qū)感冒沖劑、退熱藥急缺。工信部消費(fèi)品工業(yè)司副司長周健表明，已經(jīng)想方設(shè)法助推企業(yè)快速高產(chǎn)投產(chǎn)，擴(kuò)建提產(chǎn)，增加關(guān)鍵藥品市場供給。在我國醫(yī)藥業(yè)基本牢靠，有關(guān)藥物的生產(chǎn)能力也會很快獲得釋放出來，可以有效確保人民群眾的服藥要求。

精準(zhǔn)推送藥物，可以解決資源錯配、防止藥品浪費(fèi)重要。周健表明，早已具體指導(dǎo)全國各地有關(guān)部門制定工作方案，依照病人優(yōu)先選擇、精準(zhǔn)推送的基本原則，優(yōu)先保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、敬老院等重點(diǎn)場所藥品供應(yīng)。與此同時，機(jī)構(gòu)大中型網(wǎng)上藥房開發(fā)設(shè)計病人線上購藥服務(wù)平臺。

網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)七：能不能自主服食抗新型冠狀病毒藥品？

王貴強(qiáng)表明，第九版治療指南中分享了三種抗新型冠狀病毒藥品，包含單克隆抗體、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝和阿茲夫定，初期應(yīng)用都會降低危重癥的產(chǎn)生，減少病情、減少病毒感染身體排毒的時間也。但這三種抗新型冠狀病毒藥品都應(yīng)該在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

在其中，單克隆抗體必須靜脈給藥，必須在治療期間應(yīng)用，在門診或是家中不適宜應(yīng)用；奈瑪特韋歸屬于小分子水抗病毒的藥，適用范圍群體是輕形和通用型，使用中需要注意藥品間的相互影響；阿茲夫定能夠可以治療新型冠狀病毒，但有一些常見問題，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)八：隔離病房排隊難題怎樣解決？

近一段時期來，一些地區(qū)隔離病房的診治需求強(qiáng)烈更快，供求矛盾非常明顯。

國家衛(wèi)健委醫(yī)政司廳長焦雅輝表明，相關(guān)部門已采用了一系列對策，涉及規(guī)定全部二級以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生組織都需要設(shè)立隔離病房或發(fā)燙診斷室，進(jìn)一步簡單化發(fā)燙門診就診流程，好多地方也設(shè)立了隔離病房的簡易門診。

與此同時，促進(jìn)分級診療制度，大力推進(jìn)移動醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。焦雅輝詳細(xì)介紹，底層通常是執(zhí)行健康檢測，尤其是重點(diǎn)人群的健康檢測和健康服務(wù)；二級醫(yī)院給予技術(shù)性、人力資源各個方面的適用確保，達(dá)到一般診治的需要；三級醫(yī)院關(guān)鍵達(dá)到急危重癥病人的診治要求。通過這個方法，減少定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞬間的看診高峰期，減少互相污染風(fēng)險。

網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)九：如何保證老年人、孕產(chǎn)、慢病患者基本醫(yī)療服務(wù)？

國家衛(wèi)健委診療緊急司副司長高光明表明，已規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生對空巢老人獨(dú)居生活的老人、孕產(chǎn)、基礎(chǔ)好疾病患者、血液透析患者等特殊家庭，建立臺賬，搞好必須的診療服務(wù)保證。

與此同時，還要做好對應(yīng)的就醫(yī)銜接工作。高光明表明，輕疾、沒有癥狀的和基礎(chǔ)病癥相對穩(wěn)定的病人，還是建議大家在家里做好防護(hù)，開展居家生活醫(yī)治。針對危重癥與有危重癥高危要素的病人，可以去定點(diǎn)醫(yī)院開展救護(hù)。要將珍貴的120搶救網(wǎng)絡(luò)資源交給行走不便或是急危重癥的病人應(yīng)用，確保120應(yīng)急車道自始至終高效率順暢。

網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)十：能不能立即檢測到病毒感染最新基因變異狀況？

許文波詳細(xì)介紹，新冠肺炎防控策略優(yōu)化以后，中國疾控中心菌核病所依據(jù)好幾個新型冠狀病毒亞型在中國共周而復(fù)始的現(xiàn)實(shí)狀況，建立了在我國群體新冠病毒變異株檢測實(shí)施方案。計劃方案規(guī)定每一個省選三個大城市，每個地方選一個哨點(diǎn)醫(yī)院，每一個哨點(diǎn)醫(yī)院每星期采門診急診病案15例、危重癥10例和全部死亡病例的樣本開展基因組測序與分析，而且在一周內(nèi)提交測序數(shù)據(jù)信息。

許文波表明，根據(jù)該策略的執(zhí)行，能夠動態(tài)檢測奧密克戎病毒系列產(chǎn)品變異毒株在中國最流行的動態(tài)性和每個亞型的組成比率，和具有潛在性生長習(xí)性變化的新變異毒株的臨床癥狀、傳播性、致病力等，為預(yù)苗研發(fā)、核苷酸和抗原體等診斷試劑點(diǎn)評給予科學(xué)論證。