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 最近伴隨著呈陽(yáng)性病案的增加，一些人在臨床新型冠狀病毒感柒環(huán)節(jié)中，因服藥失當(dāng)造成肝損傷。 陽(yáng) 了服藥該注意哪些細(xì)節(jié)？能不能自主服食抗新型冠狀病毒藥品？國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制機(jī)構(gòu)專家教授 中日醫(yī)院吸氣中心副主任楊汀、北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科負(fù)責(zé)人王貴強(qiáng)、北京同仁醫(yī)院急診科主任王荃就群眾關(guān)注的問題作出專業(yè)的解釋。

1.問：在感染病毒以后常見藥的應(yīng)用層面有什么忌諱和副作用？群眾應(yīng)當(dāng)如何挑選？

楊?。焊腥静《局?，有發(fā)燙、渾身酸痛病癥，可以用一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物。有咽喉疼痛、咳嗽痰多、胃腸道癥狀，可以用一些對(duì)應(yīng)的對(duì)癥治療藥品。使用這種藥品前，一定要認(rèn)真閱讀文章使用說(shuō)明，看中使用量、應(yīng)用次數(shù)、常見問題。例如乙酰氨基酚是非常常見的鎮(zhèn)痛藥，比較嚴(yán)重肝腎功能不全的病人要禁止使用；有反復(fù)地消化性潰瘍、流血的群體及其孕媽媽、哺乳期間或者是對(duì)一些解熱鎮(zhèn)痛藥的成分過(guò)敏體質(zhì)的人群也需要謹(jǐn)慎使用。與此同時(shí)，在用這種中藥的情況下，不必喝酒或是喝有酒精含量類飲品，最好用簡(jiǎn)單一些的藥物，不一樣藥物有的時(shí)候會(huì)相互作用，提升隱性的欠佳不良反應(yīng)。除此之外，有的患者為了將病癥快速控制住，翻倍藥物劑量，咱們不推薦那樣應(yīng)用。翻倍藥物劑量，效果一定好，可是增強(qiáng)了肝部的壓力，增強(qiáng)了不良反應(yīng)。

此外，一些中藥或是湯劑也能改善病癥，有一定的恢復(fù)實(shí)際效果，你們可以根據(jù)自己的情況有效采用。

2.問：有沒有必要應(yīng)用、能不能自主服食抗新型冠狀病毒藥品？

王貴強(qiáng)：現(xiàn)階段，大多數(shù)人感染病毒后體現(xiàn)為輕形或沒有癥狀的，但是也有一小部分患者特別是有基礎(chǔ)疾病和沒疫苗注射的老人，會(huì)有肺部感染等不適，對(duì)此類危重癥高危群體應(yīng)做早期治療。

第九版治療指南中分享了三種抗新型冠狀病毒藥品，包含單克隆抗體、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝和阿茲夫定，初期應(yīng)用都會(huì)降低危重癥的產(chǎn)生，減少病情、減少病毒感染身體排毒的時(shí)間也?，F(xiàn)階段這三種抗新型冠狀病毒藥品都應(yīng)該在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

在其中，單克隆抗體必須靜脈給藥，必須在治療期間應(yīng)用，在門診或是家中不適宜應(yīng)用；奈瑪特韋歸屬于小分子水抗病毒的藥，能夠進(jìn)一步降低危重癥風(fēng)險(xiǎn)性，適用范圍群體是輕形和通用型，使用中需要注意藥品間的相互影響；阿茲夫定也是小分子結(jié)構(gòu)抗病毒的藥，能夠可以治療新型冠狀病毒，但有一些常見問題，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

3.問：對(duì)于一些感染病毒的小嬰兒而言，她們可供選擇的退燒藥比較有限，能否用悶汗這類物理學(xué)方法幫她們降燒？

王荃：2個(gè)月左右6月以內(nèi)的小孩，能所選擇的退熱藥物僅有乙酰氨基酚；2月以內(nèi)的孩子不能內(nèi)服退燒藥，包含新生嬰兒等在內(nèi)的2月下列的小嬰兒，如果出現(xiàn)了發(fā)高燒，一定要去醫(yī)院就診。

與此同時(shí)，不推薦以悶汗的形式給小寶寶開展降燒。小寶寶中樞系統(tǒng)生長(zhǎng)發(fā)育不完善，肌膚排熱是很重要的降燒方式，所以給這些學(xué)生捂過(guò)多衣服或蓋過(guò)，就讓他們沒辦法經(jīng)肌膚去排熱。有一部分小孩可能發(fā)生很嚴(yán)重的捂熱綜合征，有可能出現(xiàn)心力衰竭、脫干、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)病發(fā)癥，甚至還有生命威脅。因而，在各種小孩發(fā)燒時(shí)，除開醫(yī)護(hù)人員協(xié)助外，還應(yīng)盡可能給小孩創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)性清涼自然通風(fēng)的生活環(huán)境，適度降低衣服，以提升孩子的舒適感為主導(dǎo)。