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凝聚共識,一體推進
自始至終建立清廉醫(yī)院根植于促進公立三甲醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展整個過程、各個領(lǐng)域、各個環(huán)節(jié)。圍繞“四責協(xié)同”,壓實“一崗雙責”,促進清廉醫(yī)院建設(shè)在基層生基。
組織全面覆蓋,對比清廉醫(yī)院建設(shè)考評細則,以“清單制”“負責制”“賬表制”,推動廉潔思想理念、廉潔規(guī)章制度標準、廉潔行為準則、清廉文化氣氛融進24家公立三甲醫(yī)院發(fā)展建設(shè)。對21家定點醫(yī)療機構(gòu)下發(fā)紀檢委建議6份,下達典型性問題通報7期,通告整頓19家。對210家個體診所,采用行業(yè)監(jiān)管和標準化管理,提高門診所依法依規(guī)從業(yè)主動性。我市定點醫(yī)療機構(gòu)和機關(guān)人員廉潔意識久久為功,從而有所為。
工作人員全面覆蓋,舉辦系統(tǒng)軟件黨風廉潔建設(shè)宣傳教育月警示教育心得暨動員部署會,觀看警示教育片,委負責人開展專題講座廉政黨課指導。在人事部門、會計、機器設(shè)備等重點領(lǐng)域、核心崗位進行團體廉政提醒談話,牢固樹立廉潔思想意識,守牢底線和紅線。組織全體醫(yī)務(wù)人員追憶行醫(yī)者救死扶傷的承諾,標準廉潔行醫(yī)個人行為,打造出崇廉尚潔、愛崗敬業(yè)的廉潔正風肅紀。
全過程全面覆蓋,切實將廉潔個人行為圍繞診療整個過程。從導醫(yī)服務(wù)、服務(wù)禮儀、形象氣質(zhì)、診斷室環(huán)境衛(wèi)生逐一標準,到病人院內(nèi)后首診接診、出具藥方、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風考評整個過程管束,讓患者清清楚楚就診,切實提高就診滿意率。
錨定目標,重點推動
著眼于“黨內(nèi)政治文化好、廉潔自律情況好、醫(yī)德醫(yī)風考評好、群眾評價好、發(fā)展?jié)摿谩鼻辶?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/hospital/" target="_blank" style="font-family:'宋體';">醫(yī)院建設(shè)總體目標,緊抓普通百姓體現(xiàn)最短板問題,大力開展醫(yī)療器械行業(yè)專項整治行動,持續(xù)改進人民群眾就醫(yī)體驗。
進行高值醫(yī)用耗材集中整治,對標對表《湖北省骨科高值耗材臨床應(yīng)用管理規(guī)范(試行)》規(guī)定,建立重點督察組對二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)開展專項整治,不斷完善應(yīng)用較快管理機制,按時剖析規(guī)范使用狀況,對無條件應(yīng)用高值耗材者,采用談話提醒、外罰業(yè)績考核等舉措監(jiān)管,標準定點醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材購置、應(yīng)用個人行為,有效遏制和打擊高值醫(yī)用耗材領(lǐng)域內(nèi)的不良風氣。1-5月,市第一人民醫(yī)院骨科三四級手術(shù)663售罄率,同比增幅14.3%,高值耗材開支同比減少52.1萬余元,降低6.3%,每康復患者例均花費同比減少15.75%。市中醫(yī)學醫(yī)院骨科三四級手術(shù)477售罄率,同比增幅63.3%,每康復患者例均花費同比減少25.52%,病人就診壓力進一步緩解。
進行不科學醫(yī)療檢查集中整治,勇于探索創(chuàng)新工作方式,優(yōu)化工作流程,機構(gòu)診療、藥理學、會計等權(quán)威專家分4組對全市43家定點醫(yī)療機構(gòu)開展專項檢查。梳理問題106條,督促整改38家,依法查處11家,對7家存有不科學醫(yī)療檢查的定點醫(yī)療機構(gòu)開展欠佳從業(yè)個人行為計分,并且在新聞媒體上予以公示。
進行“三假”難題集中整治,相互配合進行指定醫(yī)藥機構(gòu) “三假”(假患者、假病況、假單據(jù))難題自糾自查,發(fā)覺存有重復收費、串換新項目、超標收費標準等諸多問題,共涉及到醫(yī)保資金145.54萬余元,方案8月底前所有討回。并把因涉嫌套取醫(yī)保資金四家定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)交公安局經(jīng)偵處查處。
進行醫(yī)療亂象集中整治,5月中旬,由委黨委委員領(lǐng)隊,建立7個領(lǐng)導小組,運用2周時長,對市區(qū)210家個體診所依法執(zhí)業(yè)狀況開展安全檢查。列出問題清單300好幾條,依次銷戶39家,延緩校檢22家,申請辦理法院執(zhí)行案子5件。創(chuàng)建口腔內(nèi)部、中醫(yī)學、美容醫(yī)療、西醫(yī)方面4個試點。推行門診所星級管理,采用本年度校檢免去當場核查、半年開展日常管控1次等對策加強規(guī)范。
根據(jù)集中整治,基層反映顯著的大型醫(yī)療設(shè)備不科學查驗個人行為獲得了有效遏制,定點醫(yī)療機構(gòu)CT、核磁共振檢查檢出率超出60%指標值,大中型X線檢查檢出率高于50%指標值,醫(yī)學影像診斷與手術(shù)治療符合率做到90%之上。
建立機制,大力開展
加強制度約束,保證事先源頭預防、事中動態(tài)監(jiān)管、過后結(jié)果運用,不斷加強定點醫(yī)療機構(gòu)廉政風險監(jiān)管及管理,不斷完善高效監(jiān)管制度。
抓正確引導,廣泛開展“四個必學”,受眾群體7000多人次;深入開展領(lǐng)域價值觀念大討論和清廉醫(yī)院交流會,參與2400多人次。充分利用反面典型案例進行“以案促改”主題活動,以身邊人身邊事來文化教育周圍人。現(xiàn)階段,運用監(jiān)督執(zhí)紀第一種形態(tài)解決15人,依法查處違法亂紀9人。根據(jù)嘉獎“仙桃市名中醫(yī)”、“仙桃市最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”、“最美逆行”,在全社會產(chǎn)生尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。
抓重點監(jiān)控,創(chuàng)立醫(yī)院感染管理聯(lián)合會、經(jīng)營管理聯(lián)合會。堅持不懈每個季度進行診療質(zhì)量持續(xù)改進檢查指導,歸類評分然后進行排行,強化結(jié)果運用,每個季度舉辦一次討論會。公立醫(yī)療機構(gòu)檢驗結(jié)果在系統(tǒng)中進行通報,及與年終績效考核掛勾;民營醫(yī)療機構(gòu)將存在的不足、評分狀況、是不是達標在媒體上進行公示。根據(jù)2個一季度比照,15家鎮(zhèn)衛(wèi)生院實得總成績均分升高53.7分,24家私立醫(yī)院實得總成績均分升高127.72分;不過關(guān)企業(yè)由第一季度13家下降到6家,醫(yī)療效果獲得延續(xù)性改進。
抓立體式監(jiān)管,由市衛(wèi)生健康委帶頭,協(xié)同市法院、醫(yī)療保險、公安機關(guān)等相關(guān)部門,充分發(fā)揮單位匯聚效率、精準發(fā)力、靶向發(fā)力,立即糾治清廉醫(yī)院建立環(huán)節(jié)中各種難題。上半年度申請辦理綜合執(zhí)法案子74件,已結(jié)案60件。7月份,省衛(wèi)生健康委通告我省健康服務(wù)智能監(jiān)管全面的事中線上率本市排第一。上半年度定點醫(yī)療機構(gòu)欠佳從業(yè)個人行為共計分282分,醫(yī)護人員欠佳從業(yè)個人行為共計分29分,2次在媒體上展開了公示公告,提升了人民群眾的參與率。
2022年上半年度,仙桃市公立三甲醫(yī)院醫(yī)院門診次均費用比照2021年降低1.83%,住院治療次均費用降低11.2%,人民群眾滿意度提升8%,醫(yī)護人員績效考核工資提高10%。通過深入推進清廉醫(yī)院建設(shè),我市公立三甲醫(yī)院運營質(zhì)量不斷提升,人民群眾就診滿意率和幸福感明顯增強,社會效益明顯提高。
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