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雪上加霜，78歲老人治老毛病發(fā)現(xiàn)新疾

2月下旬，還沒從合家團(tuán)聚、兒孫繞膝的春節(jié)氛圍中走出來的曹大爺因老毛病身體再次出現(xiàn)腹脹，住進(jìn)了荊門市中醫(yī)醫(yī)院脾胃一科。這次脹痛感較以往任何一次都要強(qiáng)烈，還出現(xiàn)了雙下肢腫脹青紫，右腳背部、足底也疼痛麻木。

圖為專家會診。通訊員供圖

今年78歲的曹大爺在他60多歲時(shí)開始莫名出現(xiàn)腹脹。10多年里，引起腹脹的病魔如影隨形，總是隔三差五地“問候”一下他。這次在脾胃一科治療10天后，腹脹癥狀消除，但雙下肢仍腫脹青紫，右腳背部、足底疼痛麻木也還在。

3月2日，脾胃一科專家為曹大爺完善相關(guān)檢查，結(jié)果顯示，老人雙下肢動(dòng)脈廣泛性粥樣硬化，可能右側(cè)股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈有血栓，于是聯(lián)系心血管病科專家會診。

精準(zhǔn)施治，能醫(yī)妙手打通閉塞的血管

“我們相信醫(yī)生，就按醫(yī)生建議轉(zhuǎn)科治療?！?月3日上午，心血管病科副主任張小紅與脾胃一科專家會診后確診：右下肢股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈閉塞。有著多年微創(chuàng)介入手術(shù)臨床經(jīng)驗(yàn)的張小紅針對曹大爺?shù)牟∏?，為他及家屬詳盡的講解了此類疾病的治療方法，建議轉(zhuǎn)至心血管病科，通過介入術(shù)開通閉塞的血管。

78歲的曹大爺除了有10多年來反復(fù)出現(xiàn)腹脹的問題，還有多年的冠心病、腎衰病史。轉(zhuǎn)至心血管病科后，科主任王朝陽、副主任張小紅、醫(yī)生王嵩亮等針對老人的病史、病情再次會診，反復(fù)研討手術(shù)方案，最后決定為老人實(shí)施右下肢動(dòng)脈造影+股動(dòng)脈支架植入+腘動(dòng)脈支架植入手術(shù)治療。

3月7日15:00，曹大爺被送入導(dǎo)管室，手術(shù)正式開始。為老人實(shí)施局麻后，張小紅、王嵩亮及導(dǎo)管室護(hù)士嫻熟配合。造影顯示的右下肢股動(dòng)脈閉塞、腘動(dòng)脈閉塞結(jié)果，與術(shù)前診斷一致。隨后醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)按照手術(shù)方案，將球囊送至兩處血管病灶擴(kuò)張血管后，準(zhǔn)確在兩處病灶各植入一枚支架。“手術(shù)中沒有覺得一點(diǎn)不舒適。當(dāng)張主任告訴我手術(shù)結(jié)束，非常成功時(shí)，我下肢、腳上的疼痛都明顯好多了?！碧稍诓〈采系牟艽鬆敾貞浭中g(shù)的情形時(shí)說。

令人堪憂，多數(shù)下肢動(dòng)脈閉塞者治療晚

動(dòng)脈硬化是人體全身動(dòng)脈血管的老化過程，通常不會影響器官功能。但受年齡和基礎(chǔ)疾病影響，血中脂質(zhì)大量沉聚在血管壁上，就導(dǎo)致血管狹窄或形成血栓引起血管閉塞。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥就是下肢動(dòng)脈發(fā)生硬化出現(xiàn)閉塞，造成了肢體血流障礙。

“多數(shù)下肢動(dòng)脈閉塞患者治療晚，不愛就醫(yī)、走彎路、拖著不治是貽誤病情的三大主因?！睆埿〖t介紹，動(dòng)脈硬化閉塞癥是中老年較常見的疾病，其與年齡、血脂、糖尿病、吸煙等多種因素有關(guān)。早期出現(xiàn)比如下肢發(fā)涼、麻木、疼痛、跛行等癥狀時(shí)，有相當(dāng)一部分人誤認(rèn)為是人老了的自然表現(xiàn)，因此往往不被重視。等到血管完全閉塞，結(jié)果帶來疼痛、肢體壞疽之苦，甚至截肢之痛。

張小紅提醒廣大市民：要積極建立健康的生活方式，注重日常鍛煉特別是要經(jīng)常行走，合理均衡膳食，戒煙限酒。他還建議，40歲以上者將多普勒血管彩超納入體檢范疇，了解下肢動(dòng)脈健康狀況；60歲以后如果出現(xiàn)行走時(shí)小腿不適，有間歇性跛行要及時(shí)到心血管病科排除下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥的人來說，一定要控制好基礎(chǔ)疾病，以此推遲下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的到來。一旦出現(xiàn)早期癥狀要及時(shí)就醫(yī)。