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“多囊卵巢綜合征”數(shù)年不孕、兩次“試管嬰兒”（第一次稽留流產(chǎn)），又遇“完性前置胎盤”先兆流產(chǎn)……說起楊女士孕育的曲折經(jīng)歷，真可謂“一波三折”。

圖為楊女士家屬將錦旗送到荊門二醫(yī)產(chǎn)科醫(yī)生辦公室。

109天，住院保胎力護(hù)“虎寶”

楊女士今年35歲，婚后多年未孕，3年前查出患有“多囊卵巢綜合征”。通過“試管嬰兒”技術(shù)，一次就成功受孕，這讓楊女士高興不已。然而，懷孕數(shù)月后的“稽留流產(chǎn)”（胎兒死亡數(shù)天或數(shù)周滯留宮腔內(nèi)未能自然排出）卻給了楊女士“當(dāng)頭一棒”，默默承受著得到又失去的苦楚。

2021年6月，第二次“試管嬰兒”讓楊女士重燃希望?！耙浦?枚胚胎后，推算的預(yù)產(chǎn)期就是今年2月20日，還是個‘虎寶寶’。”楊女士滿懷期待，自懷孕初期，全家都對這來之不易的寶寶格外小心。

“前4個月胎動正常、定期產(chǎn)檢都好好的，直到第18周在二醫(yī)做彩超發(fā)現(xiàn)‘前置胎盤狀態(tài)’，醫(yī)生叮囑少運動、多臥床，有出血情況馬上來醫(yī)院?！睏钆炕貞?，當(dāng)時聽了醫(yī)生讓她顯得有些不安。

或許，“虎寶”對楊女士的“考驗”似乎仍未結(jié)束。懷孕19周的時候還是出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)癥狀，住院保胎5天。2021年10月17日，懷孕22周的楊女士間斷性出血且有加重的趨勢，再一次入院保胎，妊娠期糖尿病又接踵而來，雖說通過藥物及飲食、運動得以控制，但全家人的心情又變得忐忑不安起來。

數(shù)次住院保胎期間，經(jīng)治療相關(guān)癥狀均好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定，但仍有反復(fù)?？紤]到好不容易熬到了孕晚期，恐再有閃失，楊女士及家屬做出了“持續(xù)住院保胎至生產(chǎn)”的決定，而這一待就是109天……

待產(chǎn)，團(tuán)隊協(xié)作“化險為夷”

“孕24周彩超提示‘完全性前置胎盤’，宮頸口被胎盤組織全部堵住了，屬于前置胎盤里最兇險的一種。” 荊門二醫(yī)產(chǎn)科主任羅志平評估患者情況不容樂觀。“完全性前置胎盤”就像一枚“定時炸彈”，會隨時導(dǎo)致產(chǎn)前出血，且極易造成產(chǎn)后大出血，危及母嬰生命！又因孕程僅30周，胎兒未足月，患者及家屬強烈要求保胎治療。荊門二醫(yī)產(chǎn)科團(tuán)隊決定尊重其意愿，在嚴(yán)密監(jiān)測孕婦病情下，對癥支持保胎治療，并對孕婦實行精心護(hù)理。

轉(zhuǎn)眼到了虎年春節(jié)?！澳壳霸?7周+3，情況還算穩(wěn)定，有終止妊娠指征，應(yīng)患者要求明日行剖宮產(chǎn)?！?022年2月4日大年初四，羅志平團(tuán)隊查房、評估，手術(shù)最大的風(fēng)險就是出血，同時，麻醉科、輸血科、新生兒科為楊女士制訂了緊急預(yù)案。

圖為羅志平及多學(xué)科團(tuán)隊為患者行剖宮產(chǎn)手術(shù)。

2月5日11時，切開、破膜……10分鐘后一6斤2兩的胎兒娩出，也許是所有人3個多月的努力感動了腹中的“虎寶”，整個手術(shù)過程非常順利。楊女士沒有異常出血，“小王子”也沒有出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，事先準(zhǔn)備的預(yù)案都沒有用上。隨著麻醉師的“產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)”報告聲，所有醫(yī)護(hù)都長舒了一口氣，臉上露出了欣慰的笑容。

“前置胎盤很兇險，尤其是完全性前置胎盤，因其多次反復(fù)出血，甚至在短時間內(nèi)大出血直接導(dǎo)致產(chǎn)婦陷入休克狀態(tài)，嚴(yán)重威脅到產(chǎn)婦和胎兒的生命，產(chǎn)婦死亡率高達(dá)80%。”羅志平提醒孕媽媽們，一定要定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)前置胎盤等高危妊娠因素，切勿心存僥幸，及早就醫(yī)干預(yù)，將母嬰危險降到最低。

據(jù)了解，荊門市第二人民醫(yī)院作為全市的危重孕產(chǎn)婦救治中心，有一支訓(xùn)練有素、臨床經(jīng)驗豐富的孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒急危重癥救治團(tuán)隊，以圍產(chǎn)期保健及治療、妊娠及分娩并發(fā)癥、合并癥的治療為?？铺厣?。始終以患者為中心，對高危妊娠因素兇險性的足夠重視、未雨綢繆，精良的醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備“硬基礎(chǔ)”以及多學(xué)科專家協(xié)作的“軟實力”，每一例手術(shù)的成功，都為“荊門市危重孕產(chǎn)婦救治中心”這一金字招牌增添了光彩與責(zé)任。