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醫(yī)保信息平臺切換,這些信息您要注意

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2021年12月22日 02:12 相關案例: 本文標簽: 湖北襄陽墻體廣告


 為了向廣大參保群眾提供更加高效便捷的醫(yī)保服務,根據國家和省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署,我市醫(yī)保信息系統(tǒng)將統(tǒng)一切換至國家醫(yī)療保障信息平臺。系統(tǒng)切換期間,全市各級醫(yī)保經辦機構、定點醫(yī)療機構的各項醫(yī)保業(yè)務將暫停辦理。新系統(tǒng)預計12月30日上線。新舊系統(tǒng)切換之際,就我市參保群眾主要關心的問題解答如下:

一、停機期間業(yè)務辦理問答

(一)停機期間住院業(yè)務怎樣辦理?

1.在院醫(yī)?;颊?。停機前已辦理入院為沒出院的,就醫(yī)醫(yī)療機構撤銷醫(yī)保系統(tǒng)入院登記,待新系統(tǒng)上線后,參保人員持本人社保卡或醫(yī)保電子憑證重新辦理醫(yī)保入院登記。

2.新入院醫(yī)保患者。停機期間需辦理入院的,先辦理自費入院,待新系統(tǒng)上線后,再持本人社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證補辦醫(yī)保入院登記。

3.出院醫(yī)保患者。停機期間需出院的,先辦理出院手續(xù),新系統(tǒng)上線后,持本人社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證到就醫(yī)醫(yī)療機構直接結算。

(二)停機期間門診、藥店購藥怎樣辦理?

4.個人賬戶刷卡結算。停機期間在全市定點醫(yī)藥機構或異地定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)、購藥的,由參保人員個人自費。

新系統(tǒng)上線后購買無國家醫(yī)保編碼的醫(yī)用材料和醫(yī)療器械,個人賬戶不能刷卡結算,由參保人員個人自費。

5.城鄉(xiāng)居民普通門診。停機期間,城鄉(xiāng)居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診費用,屬門診統(tǒng)籌支付范圍的,由本人全額墊付,待新系統(tǒng)上線后,辦理補登補錄據實結算。

6.慢性病門診及特殊藥購藥。停機期間,在襄陽市慢性病門診定點醫(yī)療機構購買慢性病門診用藥或特殊藥品的,需全額墊付醫(yī)藥費用,待新系統(tǒng)上線后,再補辦報銷業(yè)務。12月未購藥的,不能進行補購、補報。

(三)停機期間怎樣辦理異地就醫(yī)業(yè)務?

7.異地就醫(yī)備案、結算業(yè)務。停機期間,不受理異地就醫(yī)備案,可待新系統(tǒng)上線后,在政務服務網、國家醫(yī)保服務平臺上補辦異地就醫(yī)備案手續(xù)。如辦理出院的,可先辦理出院手續(xù)暫不結算,待新系統(tǒng)上線后補辦備案后再進行結算;也可個人先全額墊付住院費用,結算后持相關材料回參保地手工報銷(報銷待遇不變)。

8.市外轉診備案、結算業(yè)務。停機期間,需要辦理市外轉診手續(xù)的,由醫(yī)療機構開具紙質版轉診單,憑轉診單異地住院。如需辦理出院結算的,可只辦理出院手續(xù)但暫不辦理結算,待新系統(tǒng)上線后補辦轉診備案后再進行結算;也可個人先全額墊付住院費用,結算后持相關材料回參保地手工報銷(報銷待遇不變)。

(四)停機期間醫(yī)保參保登記業(yè)務怎樣辦理?

停機期間暫停辦理醫(yī)保參保登記、保費征繳、信息變更、權益記錄查詢打印等業(yè)務。新系統(tǒng)上線后,參保單位和參保人員可登錄湖北政務服務網辦理相關業(yè)務。

停機期間出生的新生兒,其90天之內參保免繳出生當年醫(yī)療保險費的時間按照停機時間往后順延,其參保權益及待遇不受影響。

(五)停機期間怎樣辦理醫(yī)保關系轉移業(yè)務?

醫(yī)保關系轉出業(yè)務在新系統(tǒng)上線后,可通過登錄湖北政務網,下載《參保憑證》后,在新參保地申請轉入接續(xù)手續(xù)即可;醫(yī)保關系轉入業(yè)務,系統(tǒng)上線后補錄至新醫(yī)保系統(tǒng)。

二、系統(tǒng)上線后業(yè)務辦理指南

(注:12月30日上線后,方可查詢和辦理業(yè)務)

(一)個人業(yè)務網址:

https://ybj.hubei.gov.cn/hubeiHallSt/web/hallEnter/#/Index

(二)單位業(yè)務網址:

https://ybj.hubei.gov.cn/hubeiHallSt/web/hallEnter/#/Index

三、醫(yī)保電子憑證工商銀行申領渠道

第一步,登錄工行手機銀行,在搜索欄中搜索“智慧醫(yī)?!被颉肮ゃye社?!辈Ⅻc擊進入。

第二步,點擊“激活授權”,進行人臉識別,確認身份。

第三步,設置密碼,激活成功。

第四步,獲取專屬電子醫(yī)保憑證。

溫馨提示:掃碼關注“工商銀行襄陽分行”微信公眾號,在公眾號“惠生活”主菜單中選擇“社保業(yè)務”可獲取更多社保服務信息。

襄陽醫(yī)療保障服務中心

 

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