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11月30日上午，國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹河南、山西、浙江、安徽等地緊密型縣域醫(yī)共體改革試點(diǎn)取得的成效。我市作為全域推進(jìn)的唯一一個(gè)地市級(jí)代表，應(yīng)邀參加發(fā)布會(huì)并回答了央視等媒體記者的提問。

在脫貧攻堅(jiān)過程中，周口市因病致貧、因病返貧、因殘致貧比例超過80%，是脫貧攻堅(jiān)最“硬”的“骨頭”，群眾最大的呼聲就是在家門口享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，能看得起病、看得好病、少生病。但是，基層醫(yī)療能力弱，大病外轉(zhuǎn)率高、醫(yī)?；鹜饬髀食^40%，每年都有穿底風(fēng)險(xiǎn)。縣級(jí)層面對(duì)于醫(yī)改政策的理解與運(yùn)用、改革試點(diǎn)的創(chuàng)新與突破，心有余而力不足。

省委常委、周口市委書記安偉動(dòng)員全市堅(jiān)持把縣域醫(yī)共體建設(shè)作為落實(shí)“兩個(gè)維護(hù)”的直接檢驗(yàn)，作為堅(jiān)定落實(shí)中央、省委部署要求的政治工程、作為保障群眾健康需求的民生工程、作為構(gòu)建新型醫(yī)療服務(wù)體系的改革工程，作為踐行以人民為中心發(fā)展思想的具體實(shí)踐，真正把好事辦實(shí)、實(shí)事辦好。

民有所呼，政有所應(yīng)。在借鑒鄲城經(jīng)驗(yàn)、三明經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，我市按照“市強(qiáng)、縣優(yōu)、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)”的改革要求，成立了由市委書記和市長任黨政雙組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了“53211”工作模式，即醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)改“五醫(yī)聯(lián)動(dòng)”；改革資金投入、分配、激勵(lì)三項(xiàng)政策；建好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、醫(yī)共體健康信息管理兩個(gè)平臺(tái)；實(shí)施一項(xiàng)信息化支撐工程；建立一個(gè)以醫(yī)共體為主體的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，全力打造市級(jí)統(tǒng)籌、市縣聯(lián)動(dòng)、數(shù)字賦能、分級(jí)診療的緊密型縣域醫(yī)共體“周口樣板”。

周口市委常委、秘書長，市委改革辦主任劉勝利應(yīng)邀參加發(fā)布會(huì)時(shí)介紹，從8月底以來短短三個(gè)月里，全市接連推出一系列組合改革政策。例如，針對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)，制定按人頭打包撥付實(shí)施意見；明確醫(yī)?；饘?duì)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院打包付費(fèi)，建立“總額預(yù)算、季度預(yù)撥、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制；逐步建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，盤活鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存量編制；出臺(tái)支持緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才下沉若干措施……

放眼周口大地，全市一體化改革盤活了“一盤棋”。人財(cái)物統(tǒng)管、縣鄉(xiāng)村一體，帶動(dòng)了人才下沉、名醫(yī)下鄉(xiāng)，也讓許多破敗的鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、衛(wèi)生室活力迸發(fā)。比如鄲城縣引進(jìn)了17名中原名醫(yī)在鄲城建立工作室坐診帶教，讓老百姓足不出縣享受省級(jí)專家的診療服務(wù)。

同時(shí)，我市強(qiáng)化數(shù)字賦能，打造了市域數(shù)字化診療系統(tǒng)，連通了省市三級(jí)醫(yī)院和全國39家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，建設(shè)了覆蓋全市的醫(yī)療衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)，正在形成“一線連千里，診療面對(duì)面”的診療新模式。處在鄉(xiāng)村的普通群眾也開始享受到“一鍵呼叫”等“高級(jí)服務(wù)”，項(xiàng)城市通過這個(gè)系統(tǒng)爭取了救治的黃金時(shí)間，今年挽救了41名心?；颊叩纳?，避免了53名腦卒中患者后遺癥的發(fā)生。其中一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診的患者，從上報(bào)危急值到轉(zhuǎn)入縣醫(yī)院導(dǎo)管室開始手術(shù)，僅用時(shí)47分鐘。

在改革中，我市還堅(jiān)持西醫(yī)、中醫(yī)、預(yù)防結(jié)合，特別注意發(fā)揮中醫(yī)在“治未病”的優(yōu)勢(shì)。市醫(yī)保局調(diào)整136項(xiàng)中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，門診中醫(yī)藥報(bào)補(bǔ)95%以上。在鄲城、淮陽等地，如今已經(jīng)實(shí)現(xiàn)“鄉(xiāng)鄉(xiāng)有中醫(yī)館，村村有中醫(yī)室”的良好局面。這些都是實(shí)實(shí)在在的改革“紅利”。

基層醫(yī)療能力提升的核心在于“技術(shù)幫扶”。乘改革的春風(fēng)，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成了市、縣、鄉(xiāng)、村“一家親”的良好格局。市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持縣域醫(yī)共體建設(shè)與縣域醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展方面出臺(tái)了兩大措施。

一是鼓勵(lì)人才下沉。市委深改辦聯(lián)合人社、衛(wèi)健部門聯(lián)合下文，出臺(tái)《關(guān)于支持緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才下沉的若干措施》，各類人才下沉，大大提升了基層醫(yī)療人才隊(duì)伍的水平，提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，初步實(shí)現(xiàn)了疑難雜癥在市級(jí)醫(yī)院救治、大病重病在縣級(jí)醫(yī)院救治、常見病在鄉(xiāng)村解決。

二是在構(gòu)建市縣鄉(xiāng)村一體化醫(yī)共體信息平臺(tái)的基礎(chǔ)上，依托市中心醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院組建專業(yè)救治圈，提高服務(wù)效能。市級(jí)成立城市健康服務(wù)集團(tuán)3個(gè)、公共衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院4個(gè)，初步形成了輻射全市范圍的醫(yī)療健康服務(wù)新體系。例如，市中心醫(yī)院依托組5G技術(shù)，以市中心醫(yī)院高級(jí)卒中中心為點(diǎn)，向下輻射全市21個(gè)縣級(jí)卒中中心，形成市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，全市8000多名基層醫(yī)生在線，打造一體化的“周口市急性腦卒中60分鐘救治圈”?；鶎拥谝粫r(shí)間呼叫，一路綠色通道，形成了一張保護(hù)網(wǎng)。截至目前，今年靜脈溶栓已近5000例、動(dòng)脈取栓近600例，有效避免了4000多個(gè)家庭因病致貧、因病返貧的風(fēng)險(xiǎn)。

“我們要錨定全年目標(biāo)、堅(jiān)持示范引領(lǐng)，強(qiáng)化數(shù)字賦能、聚焦重點(diǎn)突破，確保高質(zhì)量完成緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)由以治療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變?！?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/news-henanzhoukou.html" target="_blank" style="font-family:'宋體';">周口市市長吉建軍說。