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“很多地方的村衛(wèi)生室目前都為個(gè)人所有,其藥品往往是自行采購(gòu),進(jìn)貨渠道非常復(fù)雜,有的購(gòu)自當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥公司或大藥房,有的由藥販子直接送來(lái),藥價(jià)高低不一,藥品質(zhì)量無(wú)法得到保證。”張向龍介紹說(shuō),藥品是特殊商品,不僅要保證質(zhì)量,還必須有嚴(yán)格的配送條件,配送企業(yè)必須具備配送資質(zhì)。為解決這個(gè)問(wèn)題,磁縣在實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一配送的基礎(chǔ)上,全面啟動(dòng)了村級(jí)藥品統(tǒng)一配送和收費(fèi)方式改革,并于去年11月在辛莊營(yíng)鄉(xiāng)25個(gè)村衛(wèi)生室開(kāi)展了試點(diǎn)工作。
結(jié)合農(nóng)村用藥習(xí)慣以及省基本藥物目錄和新農(nóng)合藥品目錄,該縣確定了村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄,共326個(gè)品規(guī)。通過(guò)對(duì)配送企業(yè)資質(zhì)、配送能力、配送網(wǎng)絡(luò)、市場(chǎng)信譽(yù)等各方面的整體考量,確定了該縣唯一一家進(jìn)入省配送平臺(tái)的磁縣鼓樓藥材公司作為村級(jí)配送企業(yè)。
考慮到配級(jí)配送點(diǎn)多、面廣和單點(diǎn)采購(gòu)量少的特殊性,配送企業(yè)還專(zhuān)門(mén)配備了 16名配送員、9輛配送車(chē),每10天配送一次,將藥品直接配送到村衛(wèi)生室,保證藥品及時(shí)供應(yīng)。在全縣設(shè)立了20個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn),對(duì)配送價(jià)格、配送時(shí)限、藥品質(zhì)量等方面進(jìn)行監(jiān)測(cè),定期匯總。 本著就低不就高的原則,對(duì)試點(diǎn)村衛(wèi)生室藥品進(jìn)價(jià)、其他村衛(wèi)生室藥品進(jìn)價(jià)、配送企業(yè)報(bào)價(jià)進(jìn)行比較,確定最終的配送價(jià)格。 此外,該縣還將村衛(wèi)生室明確為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),統(tǒng)一簽訂聘用合同,實(shí)行聘任制,并推行鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
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