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  如果沒(méi)有醫(yī)聯(lián)體的及時(shí)救治，那次心梗可能要了我的命 想起去年在扶貧工作中的突然發(fā)病經(jīng)歷，迪慶州衛(wèi)健委辦公室主任陳春興還有些后怕，他坦言，因?yàn)橛嗅t(yī)聯(lián)體，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生第一時(shí)間在市醫(yī)院專家的指導(dǎo)下，在救護(hù)車上對(duì)他開(kāi)展溶栓救治，他才化險(xiǎn)為夷。而通過(guò)醫(yī)聯(lián)體獲得成功救治的病例在麗江市醫(yī)院不勝枚舉，自市醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)聯(lián)體成立以來(lái)，已經(jīng)和42家醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體合作關(guān)系，近兩年，每年通過(guò)醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)入市醫(yī)院的患者達(dá)500多人，極大緩解了群眾 看病難 ，有效打通了群眾就醫(yī)的 最后一公里 。

雙向診療綠色通道緩解群眾 看病難

基層醫(yī)療單位 吃不飽 ，大醫(yī)院又 撐得受不了 。 麗江市醫(yī)院院長(zhǎng)助理?xiàng)罾寡?，?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/pharm" target="_blank" style="font-family:'宋體';">醫(yī)療資源發(fā)展不同、分配不均等原因，嚴(yán)重制約了基層醫(yī)療單位的發(fā)展，也成為橫在老百姓 看病難 面前的攔路虎。尤其對(duì)于急危重癥病患，我市周邊二級(jí)以下醫(yī)院均難以專業(yè)救治，面對(duì)這種困境，建設(shè)重癥醫(yī)聯(lián)體，對(duì)群眾、醫(yī)院、政府都將受益匪淺，不僅能解決百姓危重癥看病難的問(wèn)題，同時(shí)有助于提高麗江周邊重癥領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

楊利手機(jī)里有很多微信群，但是有一個(gè)群他不僅不設(shè)置靜音，還設(shè)置了置頂，這就是有460人的醫(yī)聯(lián)體微信群。楊利說(shuō)，微信群作為平臺(tái)為醫(yī)聯(lián)體工作提供了便捷，市醫(yī)院醫(yī)生專家通過(guò)醫(yī)聯(lián)體微信群第一時(shí)間可以了解到患者的信息和情況，可以在第一時(shí)間開(kāi)展具有針對(duì)性的搶救和治療，與此同時(shí)，如需轉(zhuǎn)到市醫(yī)院，各相關(guān)科室就可以做好接收救治準(zhǔn)備，大幅提升了救治患者的效率。據(jù)楊利回憶，今年4月市醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體微信群顯示：一位迪慶州得榮縣人民醫(yī)院的患者心率每分鐘達(dá)260次，心率嚴(yán)重失常。該患者于2017年做過(guò)體外循環(huán)二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù)、三尖瓣成形術(shù)，術(shù)后一直用抗凝藥，因?yàn)椴∏槲＜闭?qǐng)市醫(yī)院接收。接到信息后，市醫(yī)院第一時(shí)間開(kāi)放綠色通道將患者收治心內(nèi)科，經(jīng)過(guò)積極對(duì)癥?？圃\療后患者仍頑固性心律失常，病情惡化轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)搶救治療，積極給予機(jī)械通氣等高級(jí)生命體征支持，多學(xué)科協(xié)作聯(lián)合搶救治療后，患者病情好轉(zhuǎn)，失常心律恢復(fù)正常竇性心律，脫離生命危險(xiǎn)，順利脫離呼吸機(jī)，生命體征平穩(wěn)后已轉(zhuǎn)出ICU至心血管內(nèi)科?？浦委煛?/p>

楊利說(shuō)，醫(yī)聯(lián)體服務(wù)模式使常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層得到有效治療；疑難病癥及時(shí)轉(zhuǎn)診，得到專科醫(yī)生診治，這對(duì)引導(dǎo)居民基層首診、逐步改變小病直接到大醫(yī)院找專家的就醫(yī)觀念和習(xí)慣，起到了積極的推進(jìn)作用。今年1月至今未受疫情影響，接收迪慶、鶴慶、劍川等各個(gè)州市縣醫(yī)聯(lián)體危重病患近20人，僅有3人因病情過(guò)重、搶救無(wú)效不幸去世，其余病患均經(jīng)醫(yī)護(hù)人員努力，均救治成功，在患者病情痊愈的同時(shí)也創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益。目前通過(guò)醫(yī)聯(lián)體，打通了市醫(yī)院與成員醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診的綠色通道，增強(qiáng)了市醫(yī)院對(duì)周邊地區(qū)的輻射能力，讓周邊老百姓享受更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

打造優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)讓群眾看病更安心

市醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)聯(lián)體工作以來(lái)，根據(jù) 結(jié)對(duì) 醫(yī)院業(yè)務(wù)需求，市醫(yī)院定期組織專家團(tuán)隊(duì)和技術(shù)骨干深入基層，在為患者提供醫(yī)療診治服務(wù)的同時(shí)，對(duì)縣鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行 傳、幫、帶 ，幫助他們提升醫(yī)療技術(shù)水平。

陳春興說(shuō)，20多年來(lái)，迪慶州和麗江市醫(yī)院一直有合作，建立醫(yī)聯(lián)體以后，合作更加頻繁密切，在市醫(yī)院的帶動(dòng)和幫助下，迪慶州的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院培養(yǎng)了一批能夠診治常見(jiàn)病、多發(fā)病的業(yè)務(wù)骨干，大幅提升了急、危、重病癥的救治能力，希望以后醫(yī)聯(lián)體發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，在滇西北地區(qū)探索建立空中救援機(jī)制，讓老百姓看病更加便捷高效。

楊利表示，下一步，市醫(yī)院還將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，全力以赴對(duì)成員單位的人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)務(wù)管理、科研創(chuàng)新等工作進(jìn)行優(yōu)化整合，構(gòu)建 分級(jí)診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診 的診療模式，通過(guò)專家坐診、遠(yuǎn)程診療等 互聯(lián)網(wǎng)+ 的先進(jìn)手段，讓城市醫(yī)療資源下沉到基層，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，辦老百姓 家門口 的醫(yī)院。