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奶奶送剛出生孫女保險 確診疾病理賠卻遭保險公司拒賠

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2016年08月29日 04:08 相關(guān)案例: 本文標(biāo)簽: 江蘇徐州墻體廣告

  江蘇徐州墻體廣告   2009年5月,季月菊為自個剛出生的孫女貝貝投保了一份由意外損傷險和醫(yī)療穩(wěn)妥構(gòu)成的穩(wěn)妥合同,依照出生證明,貝貝作為正常健康兒進(jìn)行投保。跟著 貝貝日漸長大,出現(xiàn)行走反常的狀況,經(jīng)診斷為右馬蹄內(nèi)翻足,并進(jìn)行了手術(shù)醫(yī)治。季月菊到穩(wěn)妥公司進(jìn)行醫(yī)療穩(wěn)妥理賠時,被奉告右馬蹄內(nèi)翻屬于先天性疾病,不 在理賠規(guī)模內(nèi)。洽談無果后,貝貝作為原告將穩(wěn)妥公司申述到泉山法院,請求抵償穩(wěn)妥金。法院經(jīng)審理,貝貝患有的右馬蹄內(nèi)翻不屬于被告免責(zé)規(guī)模,判定穩(wěn)妥公司 賠付穩(wěn)妥金6300元。
  喜得千金奶奶送穩(wěn)妥
  2009年2月27日,貝貝經(jīng)過剖腹產(chǎn)出生,新生兒記錄上記載嬰兒肌膚光潤、發(fā)育正常、四肢活動自若,屬于健康新生兒。喜得千金的一家人既興奮又激動,紛繁安排著給貝貝表明心意。
  奶奶季月菊覺得送一份穩(wěn)妥給孫女是個不錯的禮品,多方打聽對比之下,她挑選了一份由意外損傷險和醫(yī)療穩(wěn)妥構(gòu)成的穩(wěn)妥,自個出資投保,被穩(wěn)妥人和受益人均為孫女貝貝,希望給孫女一份保證。
  2009年5月5日,季月菊與穩(wěn)妥公司簽定穩(wěn)妥合同,投保了“意外損傷穩(wěn)妥,附加住院費用醫(yī)療穩(wěn)妥B款險種”,其間意外損傷穩(wěn)妥穩(wěn)妥金額 10000元,穩(wěn)妥時期為一年,投保人可于每個穩(wěn)妥時期屆滿時,向穩(wěn)妥公司續(xù)保。合同于2009年5月6日零時收效。其間附加住院費用醫(yī)療穩(wěn)妥B款約好 “住院前、后門診醫(yī)療費用穩(wěn)妥金限額300元,住院醫(yī)療費用穩(wěn)妥金限額3000元,住院手術(shù)費用穩(wěn)妥金限額3000元”,各項穩(wěn)妥金額算計6300元。住 院手術(shù)費用穩(wěn)妥金約好假如被穩(wěn)妥人進(jìn)行手術(shù)時未滿16周歲,穩(wěn)妥公司將對該次手術(shù)醫(yī)治支出的符合本合同規(guī)則的手術(shù)費用扣減從別的途徑取得抵償后剩下有些, 按85%進(jìn)行給付。合同簽定后,季月菊每年都準(zhǔn)時交保費,一直為孫女續(xù)保。
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