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繳納社保率平穩(wěn)在95%之上,總計(jì)清算新冠肺炎病人醫(yī)療費(fèi)314六萬(wàn)元……4月29日,鄂州市舉辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作中記者招待會(huì),系統(tǒng)軟件詳細(xì)介紹了全省醫(yī)療保險(xiǎn)工資待遇水準(zhǔn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)章制度健全、醫(yī)療保險(xiǎn)疫情防控救護(hù)、醫(yī)療保險(xiǎn)治理能力智能化等有關(guān)狀況,并當(dāng)場(chǎng)記者招待會(huì)。
繳納社保率平穩(wěn)在95%之上,基本上完成應(yīng)保盡保
“當(dāng)今,本市醫(yī)?;疬\(yùn)作整體穩(wěn)定,醫(yī)療保險(xiǎn)工資待遇水準(zhǔn)穩(wěn)步增長(zhǎng)?!?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/news-hbezhou.html" target="_blank" style="font-family:'宋體';">鄂州市醫(yī)療保障局黨委委員、副局黃飛越詳細(xì)介紹,2020年,黃石市全省基本上醫(yī)保繳納社保233.37萬(wàn)人。在其中,職工醫(yī)療保險(xiǎn)52.43數(shù)萬(wàn)人、城鎮(zhèn)城鎮(zhèn)醫(yī)保180.94數(shù)萬(wàn)人,繳納社保率平穩(wěn)在95%之上,基本上完成應(yīng)保盡保。
2020年,黃石市全省員工醫(yī)?;鹗找?1.79億人民幣,開(kāi)支18.25億人民幣,本期盈余3.54億人民幣,往年總計(jì)盈余26億人民幣;2020年全省城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鹗找?5.65億人民幣,開(kāi)支13.21億人民幣,本期盈余2.44億人民幣,往年總計(jì)盈余15.六億元。
在搭建多層面醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系層面,現(xiàn)階段,黃石市不斷完善了以職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本上醫(yī)保為行為主體,救助為拖底,員工大額醫(yī)療花費(fèi)補(bǔ)貼、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、國(guó)家公務(wù)員診療補(bǔ)貼為填補(bǔ)的多層面基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系。另外,2020年,全省12.9萬(wàn)多名低保貧困戶列入“四位一體”確保范疇,完成了應(yīng)保盡保。
新冠肺炎病人醫(yī)療費(fèi),總計(jì)清算314六萬(wàn)元
2020年,黃石市全省各個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)單位總計(jì)向新冠肺炎指定救護(hù)醫(yī)院門(mén)診預(yù)付款救護(hù)資產(chǎn)3510萬(wàn)余元,保證病人不因花費(fèi)難題無(wú)法得到立即救護(hù),保證指定救護(hù)組織 不因醫(yī)療保險(xiǎn)總金額費(fèi)用預(yù)算要求危害救護(hù)。全省總計(jì)清算新冠肺炎疑是和確定病人2288人數(shù),總醫(yī)療費(fèi)314六萬(wàn)元。在其中,醫(yī)療保險(xiǎn)付款2307萬(wàn)余元,剩下一部分由財(cái)政兜底付款。
現(xiàn)階段,全員完全免費(fèi)打疫苗新冠肺炎預(yù)苗已經(jīng)有序推進(jìn),黃石市共對(duì)外開(kāi)放78個(gè)固定不動(dòng)打疫苗點(diǎn),一個(gè)方倉(cāng)打疫苗點(diǎn),16個(gè)高等院校、公司等臨時(shí)性打疫苗點(diǎn),截止4月28日,總計(jì)打疫苗399941劑次。在其中,黃石市市區(qū)214053劑次,大冶市97656劑次,陽(yáng)新縣88232劑次。醫(yī)?;饝?yīng)全額的預(yù)付款接種疫苗花費(fèi)約5.4億元,已按進(jìn)度計(jì)劃表?yè)芸?.96億人民幣。
另外,2020年,黃石市對(duì)全省5426家滿足條件的企業(yè)員工醫(yī)保費(fèi)推行分階段遞減征繳,全省總計(jì)緩解企業(yè)員工醫(yī)保費(fèi)壓力93十萬(wàn)元,容許受肺炎疫情危害的1.五萬(wàn)多家繳納社保公司緩交醫(yī)保費(fèi)3.22億人民幣。
不斷嚴(yán)厲打擊詐騙詐保,降低開(kāi)支約1.66億人民幣
在醫(yī)療保險(xiǎn)付款方式改革創(chuàng)新層面,鄂州市頒布了《職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌費(fèi)用按“病種點(diǎn)數(shù)”付費(fèi)管理試行辦法》,并做為我省為數(shù)不多任意市區(qū)之一,在職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院治療綜合花費(fèi)清算上執(zhí)行按“疾病等級(jí)”方法付錢(qián),完成從過(guò)去對(duì)單獨(dú)指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總金額費(fèi)用預(yù)算向?qū)θ烤C合區(qū)的總金額費(fèi)用預(yù)算變化。
據(jù)了解,說(shuō)白了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目“疾病等級(jí)”付錢(qián),就是指對(duì)繳納社保工作人員住院第一確診以一定點(diǎn)功效系數(shù)法,相同確診具備同樣的量化分析等級(jí),重大疾病、病重“等級(jí)”高,小問(wèn)題、輕病“等級(jí)”低,再依據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所接診疾病的總等級(jí)及其基本上醫(yī)保股票基金開(kāi)支費(fèi)用預(yù)算指標(biāo)值,得到每一個(gè)等級(jí)的具體使用價(jià)值,依照各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體等級(jí)付錢(qián)清算。
另外,黃石市全力以赴推動(dòng)藥品集采應(yīng)用落地式奏效,依次貫徹執(zhí)行三批我國(guó)機(jī)構(gòu)藥物集中化帶量采購(gòu)和應(yīng)用工作中,共涉及到112個(gè)種類(lèi)190個(gè)品規(guī),均值減幅53%,最大減幅96%。目前為止,該地依次有26家藥業(yè)組織 (含11家社會(huì)發(fā)展辦定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)),參加了三個(gè)批號(hào)的集中采購(gòu)藥物承諾待量購(gòu)置,累計(jì)節(jié)約藥物花費(fèi)開(kāi)支約5400萬(wàn)余元。
在不斷嚴(yán)厲打擊詐騙詐保層面,黃石市首先在我省創(chuàng)建了股票基金管控系統(tǒng)化團(tuán)隊(duì),帶頭我省醫(yī)?;鹨?guī)劃區(qū)管控方法自主創(chuàng)新試點(diǎn)。根據(jù)執(zhí)行“醫(yī)療保險(xiǎn)單位行政部門(mén)核心、第三方能量參加”的管控方式,及其對(duì)關(guān)鍵行業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)整治,2020年該地依次根據(jù)討回股票基金、毀約扣除等方式,降低醫(yī)?;痖_(kāi)支約1.66億人民幣。
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