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其實(shí)，引起腰背痛的原因有很多，包括神經(jīng)內(nèi)科、消化科、腎病科、血管科等都可引起腰背痛的發(fā)生，但最主要還是骨科肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)引起的。

在明確診斷之前，患者需要到醫(yī)院明確腰背痛的具體原因，排除其他疾病，避免漏診誤診。在骨科疾病中，會(huì)引起腰背痛的有很多，比如腰椎間盤(pán)突出癥、腰肌勞損、關(guān)節(jié)增生退變、椎管狹窄、肌肉韌帶疾病等。其中，腰肌勞損是引起腰背痛的主要疾病，發(fā)病率較高，尤其是長(zhǎng)期久坐于電腦前的上班族，更容易誘發(fā)腰肌勞損。

什么是腰肌勞損，病因及機(jī)理是什么？

腰肌勞損是由于各種原因產(chǎn)生的，比如久坐的辦公族、坐姿不良、“葛優(yōu)躺”、斜躺在沙發(fā)上等，導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶等軟組織長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，腰部肌肉負(fù)荷增加，久而久之產(chǎn)生疼痛。還可因?yàn)榛颊呷狈\(yùn)動(dòng)，肌肉相對(duì)薄弱，對(duì)脊柱的保護(hù)功能減弱，彎腰時(shí)容易導(dǎo)致腰部肌肉扭傷、韌帶拉傷加重腰背痛。

另外，還有患者因?yàn)榇悼照{(diào)或者腰背部裸露于外，局部受涼后引起經(jīng)脈不通，血循環(huán)障礙加重疼痛。腰肌勞損患者以腰部廣泛的酸脹疼痛、腰背肌肉無(wú)力為主要表現(xiàn)。而不良的坐姿以及久坐等工作習(xí)慣會(huì)加重甚至引起這種癥狀反復(fù)發(fā)作、纏綿難愈。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為腰肌勞損屬于積累性損傷， 主要是腰部肌肉疲勞過(guò)度導(dǎo)致肌肉等軟組織內(nèi)壓力增加， 局部的血液循環(huán)運(yùn)行受阻， 且肌肉等在長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)收縮、牽拉過(guò)程中產(chǎn)生的一系列代謝產(chǎn)物（如乳酸、某些炎癥因子等）得不到及時(shí)的清除，導(dǎo)致體內(nèi)積聚過(guò)多而引起炎癥反應(yīng)、粘連等病癥的發(fā)生，從而造成腰肌勞損。對(duì)于腰肌勞損的診斷，其實(shí)還是非常簡(jiǎn)單的，根據(jù)病史，影像學(xué)檢查無(wú)特殊異常，休息后緩解、反復(fù)發(fā)作等可以初步診斷，但是腰肌勞損的治療卻是非常棘手的。

怎么治療腰肌勞損？

目前，腰肌勞損治療遵循“三分靠治、七分靠養(yǎng)”的理念。藥物治療只是起到立即阻斷病情惡化、減輕患者痛苦的作用，但建立良性循環(huán)，保持良好的坐姿、工作和生活習(xí)慣，增強(qiáng)個(gè)人鍛煉，培養(yǎng)以患者生活和作息息息相關(guān)的健康生活方式才是徹底治療腰肌勞損的主要途徑。

腰肌勞損在臨床的治療主要是非手術(shù)保守治療，急性期以放松肌肉、臥床休息為主，適度鍛煉為輔。配合針灸、推拿、牽引、蠟療、電療等一些物理療法可以很好起到緩解肌肉疼痛、緊張的狀態(tài)。也可以配合藥物治療，西醫(yī)主要是消炎止痛為主，中藥主要以活血化瘀、祛風(fēng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)的中藥如腰痛寧膠囊為主。

腰背肌鍛煉是重中之重

腰背肌鍛煉可增強(qiáng)局部肌肉力量，加速局部勞損區(qū)域的血液循環(huán)，促使代謝產(chǎn)物及炎癥因子的排除，進(jìn)而起到治療、預(yù)防和減少腰肌勞損發(fā)生。

腰背肌鍛煉方法很多，推薦使用“小燕飛”既簡(jiǎn)單又實(shí)用。

小燕飛：俯臥位，雙臂放于身體兩側(cè)，雙腿伸直，然后頭、上肢和下肢用力向上抬起，肘和膝關(guān)節(jié)始終保持伸直，如飛燕狀。反復(fù)20～40次。

改變生活和工作習(xí)慣，采用正確的姿勢(shì)是治療腰肌勞損的最好方法，而生活中也應(yīng)該注意這些生活習(xí)慣：

1、盡量采用標(biāo)準(zhǔn)坐姿，避免腰背部鏤空或斜躺在沙發(fā)上的不良姿勢(shì)。

2、對(duì)于辦公族人群來(lái)說(shuō)，應(yīng)每隔 1 小時(shí)起身活動(dòng) 15 分鐘，緩解腰部緊張疲勞。

3、堅(jiān)持腰背肌鍛煉和平時(shí)工作和生活的習(xí)慣，建立良性的循環(huán)，避免腰背痛再反復(fù)發(fā)作。

4、避免床墊過(guò)軟，避免長(zhǎng)時(shí)間癱坐沙發(fā)，增加腰背肌負(fù)荷，從而誘發(fā)疼痛。