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首頁 >> 資訊報道 >>明年起廣西統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民大病保險保障待遇

明年起廣西統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民大病保險保障待遇

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2020年12月08日 02:12 相關(guān)案例: 本文標(biāo)簽: 廣西梧州墻體廣告

11月30日,新聞記者從自治州社會保險局獲知,各地各部門會與自治州財政廳官網(wǎng)、廣西省銀保監(jiān)局協(xié)同下發(fā)了《關(guān)于完善廣西城鄉(xiāng)居民大病保險制度的通知》,確立2020年起我區(qū)統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險確保工資待遇,并在確保范疇、起付規(guī)范、付款占比、籌集資金規(guī)范、招標(biāo)會管理方法、贏虧分?jǐn)傮w制、“一站式”服務(wù)項目及其監(jiān)管等八個層面完成統(tǒng)一。

《通知》要求,二零二一年,我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險起付線待定8000元,期內(nèi)會逐漸調(diào)節(jié),做到統(tǒng)計分析單位全新發(fā)布的上一本年度廣西省住戶平均人均收入的50%。歸屬于城鎮(zhèn)貧困家庭援助供奉目標(biāo)、棄兒、客觀事實沒有人養(yǎng)育少年兒童、城鎮(zhèn)最低生活保障目標(biāo)、城鎮(zhèn)中低收入目標(biāo)及其低保貧困戶的,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險起付線減少50%。

在付款占比層面,《通知》確立,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險確保范疇內(nèi)的醫(yī)療費報銷占比應(yīng)做到60%之上。繳納社保本年度內(nèi)本人壓力合乎確保范疇內(nèi)、醫(yī)療保險起付線之上的醫(yī)療費,按下列規(guī)范付款,費用報銷信用額度累進稅清算,本年度醫(yī)療保險最大付款額度五十萬元:本人壓力基礎(chǔ)醫(yī)保政策范疇內(nèi)的醫(yī)療費在五萬元之內(nèi)(含本數(shù))的一部分,付款60%;五萬元至十萬元(含本數(shù))的一部分,付款70%;十萬元之上的一部分,付款80%。不屬于我區(qū)城鎮(zhèn)貧困家庭援助供奉目標(biāo)、棄兒、客觀事實沒有人養(yǎng)育少年兒童、城鎮(zhèn)最低生活保障目標(biāo)、城鎮(zhèn)中低收入目標(biāo)及其低保貧困戶的,在之上相對費用報銷占比基本上提升 10%,并撤消城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險到頂線。

繳納社保工作人員按照規(guī)定在統(tǒng)籌地區(qū)外自治州內(nèi)、自治州外轉(zhuǎn)診醫(yī)治的,合乎確保范疇內(nèi)、醫(yī)療保險起付線之上的醫(yī)療費用,本人壓力基礎(chǔ)醫(yī)保政策范疇內(nèi)的醫(yī)療費在五萬元之內(nèi)(含本數(shù))的一部分,費用報銷占比為60%;本人壓力基礎(chǔ)醫(yī)保政策范疇內(nèi)的醫(yī)療費在五萬元之上的一部分,費用報銷占比在原先基本上各自減少5%、10%。繳納社保工作人員未按照規(guī)定轉(zhuǎn)診醫(yī)治的,合乎確保范疇內(nèi)、醫(yī)療保險起付線之上的醫(yī)療費用,醫(yī)療保險費用報銷占比在原先基本上各自減少15%、20%。

 

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