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近期，“心源性猝死”成為了評論熱詞之一。在這一大概念里，不得不說說簡單被疏忽但又來勢最為兇狠的疾病之一——主動脈夾層。主動脈夾層一旦發(fā)病，就像大樓的主水管“爆管”，瞬間即可置人于死地。自近來氣溫突然下降，成都市第三人民醫(yī)院心臟大血管外科現(xiàn)已接連收治了7例主動脈夾層的患者。醫(yī)生提示，冬天是主動脈夾層高發(fā)季，劇烈胸痛、腹痛千萬不能靠“忍”！四川廣安墻體廣告

　　有些后怕

　　肚子痛了一天

　　成果主動脈差點破了

　　69歲的彭爺爺（化名）上腹繼續(xù)痛了9個多小時，卻仍舊是不愿去醫(yī)院。直到昏厥倒地、小便失禁后，才被家人趕緊送到了醫(yī)院。CT檢查發(fā)現(xiàn)，白叟家為動脈夾層，趕緊又將其轉(zhuǎn)送到成都市第三人民醫(yī)院就診。四川廣安墻體廣告

　　清晨3點，彭爺爺被火速送進(jìn)手術(shù)室。打開胸腔時，主刀的成都市第三人民醫(yī)院心臟大血管外科程力劍博士頗為慨嘆，“升主動脈后壁撕裂了6cm長的口兒，夾層部分的血管現(xiàn)已薄如蟬翼，都成透明的了，心包里全是血和血塊?！币坏┻@層薄膜破裂，那便是大爆炸，瞬間置人于死地。在急診手術(shù)中，醫(yī)生把白叟發(fā)作病變的血管用人工血管替換。經(jīng)過急診科、麻醉科、手術(shù)室、ICU、體外循環(huán)和心臟外科的一起努力，經(jīng)過一周的醫(yī)治后，現(xiàn)在白叟行將康復(fù)出院。四川廣安墻體廣告

　　做好監(jiān)測

　　冬天進(jìn)入高發(fā)期

　　吃太多都或許引發(fā)

　　進(jìn)入冬天氣溫急劇下降后，主動脈夾層現(xiàn)已進(jìn)入高發(fā)期。近期心臟大血管外科已收治7例各種類型的主動脈夾層患者，年紀(jì)從39歲到74歲，其間以40-60歲為主。四川廣安墻體廣告

　　程力劍解說說，高血壓是動脈夾層的主要誘發(fā)原因之一，而冬天氣溫降低，因為對冰冷的應(yīng)激以及外周血管的縮短，人們的血壓就簡單升高；高血壓患者在這個時段血壓也變得不簡單控制。因而，冬天也成了主動脈夾層的好發(fā)時節(jié)。“冬天有高血壓疾病的患者一定要遵醫(yī)囑用藥，并注意做好血壓監(jiān)測，假如發(fā)作明顯變化應(yīng)及時就醫(yī)?！?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/sichuan" target="_blank" style="font-family:'宋體';">四川廣安墻體廣告

　　除了氣溫問題之外，還有一個簡單被疏忽的誘因——集會?！澳昴┘瘯?，簡單暴飲暴食。簡直每年元旦、新年期間都會接診主動脈夾層的病人。”程力劍說，在過度飽食、激動的狀況下血壓也簡單呈現(xiàn)動搖，誘發(fā)主動脈夾層發(fā)作。

　　■小貼士

　　主動脈夾層是啥？

　　主動脈是從心臟出發(fā)的人體最大的血管主干道，分為內(nèi)、中、外三層。正常狀況下，3層結(jié)構(gòu)嚴(yán)密貼合，一起負(fù)責(zé)輸送血流。但假如血管因高血壓、遺傳性結(jié)締組織疾病等要素發(fā)作病變，在血流奔騰經(jīng)過的時候就或許導(dǎo)致內(nèi)膜撕裂。血液在經(jīng)過撕裂的部分漏出，就會和剩下的中層或外層構(gòu)成夾層，變成“夾心餅干”狀。四川廣安墻體廣告

　　該病發(fā)病率為十萬分之四到十萬分之十三?！霸谖覈?，均勻發(fā)病年紀(jì)在45-50歲，以男性為主。急性A型主動脈夾層發(fā)病2天的死亡率達(dá)50%，2周達(dá)70%，發(fā)病一年的死亡率高達(dá)90%?！?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/sichuan" target="_blank" style="font-family:'宋體';">四川廣安墻體廣告

　　A型夾層：累及升主動脈的主動脈夾層。

　　升主動脈直接從心臟發(fā)出，被夾層累及時簡單發(fā)作心包滲血、滲液，呈現(xiàn)心包填塞；夾層撕裂至冠狀動脈開口導(dǎo)致急性心梗；夾層累及主動脈根部，可使主動脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致急性心功能衰竭。而這些狀況一旦發(fā)作，都或許引發(fā)猝死。四川廣安墻體廣告

　　B型夾層：累及降主動脈的主動脈夾層。

　　降主動脈沿路有諸多分支動脈，夾層撕裂至相應(yīng)動脈開口或許引起該動脈供血妨礙，進(jìn)而引起相應(yīng)器官缺血。呈現(xiàn)腦梗、截癱、腸缺血壞死、腎功能衰竭、下肢缺血等問題。相對于A型夾層，B型夾層沒有那么高的死亡率，醫(yī)治方法也有所不同。四川廣安墻體廣告

　　【高危要素】

　　添加主動脈壁張力的要素：比方高血壓，大概有70-80%的主動脈夾層患者都兼并高血壓，可是高血壓僅僅觸發(fā)主動脈夾層的一個要素。別的一部分運動員，比方舉重運動員，瞬間主動脈壁要接受超越300mmHg的壓力，也是主動脈夾層的高發(fā)人群。四川廣安墻體廣告

　　導(dǎo)致主動脈壁結(jié)構(gòu)反常的疾病：最常見的便是遺傳性結(jié)締組織疾病，比方馬凡氏綜合征（Marfan Syndrome）、路易斯—迪 茲 綜 合 征（Loeys-Dietz Syndrome）等等。其間馬凡氏綜合征是最常見的，這是一種累及結(jié)締組織的常染色體顯性遺傳病。導(dǎo)致疾病的原因坐落第15號染色體。常見的體現(xiàn)包括高度近視、骨骼變形（手指、腳趾細(xì)長，個子很高、脊柱變形、髖臼內(nèi)陷、雞胸、漏斗胸等等）、肺大皰（自發(fā)性氣胸）等等。其間最嚴(yán)峻的危及生命的體現(xiàn)坐落心血管，主動脈瘤、主動脈夾層是馬凡綜合征最嚴(yán)峻的體現(xiàn)。四川廣安墻體廣告

　　其他一些原因：比方外傷、妊娠（有相當(dāng)一部分妊娠兼并夾層的患者有遺傳性結(jié)締組織疾病或許比較嚴(yán)峻的妊娠高血壓）等等。四川廣安墻體廣告

　　【主要癥狀】

　　“主動脈夾層典型痛苦體現(xiàn)為劇烈的撕裂樣痛苦，難以忍受，繼續(xù)的時間會很長。”程力劍表示，多數(shù)主動脈夾層患者以突發(fā)的胸、背部劇烈痛苦為首發(fā)癥狀，別的一部分患者體現(xiàn)為腹部痛苦或許其他癥狀。這類痛苦不注意的話，簡單被誤診為其他疾病，如急性心肌梗死、肺動脈栓塞、急性胰腺炎等。四川廣安墻體廣告

　　“千萬不要自行判別疾病，乃至去亂吃藥?！背塘ΨQ，曾收診過患者把主動脈夾層誤診為心肌梗塞，還服用了大量阿司匹林和波立維，“這樣會添加術(shù)中出血的危險，止血也會更困難，相當(dāng)于是‘幫倒忙?！弊钣行У募本确绞?，便是趕快送醫(yī)，避免延誤救治。別的程博士提示我們，一旦發(fā)現(xiàn)為主動脈夾層，請趕快到最近的有救治能力的醫(yī)院就診，為自己贏得名貴的搶救時間。不要害怕路上轉(zhuǎn)運出危險。在無法實施手術(shù)的醫(yī)院躺著和在路上轉(zhuǎn)運的危險是差不多大的。四川廣安墻體廣告