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　　引起頭暈的原因有許多，若要查明病因，醫(yī)師不僅要具備豐厚的臨床經(jīng)驗(yàn)，還要從患者的病況描述中迅速捕捉到有價(jià)值的信息，終究確診病因。
　　近來(lái)，鶴煤總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張艷華在為一位頭暈患者診治時(shí)，通過(guò)相關(guān)查看，終究確診該患者患的是脊髓亞急性聯(lián)合變性。本病的發(fā)作與維生素B12缺少有關(guān)，常見病因是胃腸道疾病。
　　頭暈竟和老胃病有關(guān)
　　淇濱區(qū)居民劉先生患萎縮性胃炎多年，除此之外，他身體的各項(xiàng)目標(biāo)均正常。
　　近來(lái)，劉先生突然感到頭暈，而且伴有走路不穩(wěn)、手腳麻木、惡心等癥狀。一開始，劉先生以為自己是因貧血引起的頭暈。但血液查看成果顯示，他并沒(méi)有貧血，劉先生這才來(lái)到鶴煤總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
　　查看后，醫(yī)師并沒(méi)有確診病因，但患者家族無(wú)意間說(shuō)的一句話讓工作有了起色。本來(lái)，劉先生平常身體很好，就是胃不太好。張艷華聽了，懷疑劉先生的頭暈與其多年來(lái)的胃病有關(guān)。
　　通過(guò)進(jìn)一步查看，事實(shí)證明了張艷華的判別，劉先生確實(shí)患有脊髓亞急性聯(lián)合變性，該病與維生素B12缺少有關(guān)。
　　劉先生患有胃病導(dǎo)致食物中的維生素B12吸收不良引發(fā)該病。此外，該病可影響骨髓的造血功用和神經(jīng)系統(tǒng)，然后發(fā)生貧血和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
　　什么會(huì)引發(fā)脊髓亞急性聯(lián)合變性
　　張艷華介紹，維生素B12是核蛋白組成及髓鞘構(gòu)成必需的輔酶，同時(shí)還參加血紅蛋白的組成。核蛋白包含DNA和RNA，RNA組成缺少可致神經(jīng)髓軸突變性，特別易累及長(zhǎng)神經(jīng)髓軸突的脊髓后索、側(cè)索。而DNA組成缺少，則影響骨髓的造血功用和神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致貧血和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的發(fā)生。
　　維生素B12也會(huì)影響類脂質(zhì)的代謝，可導(dǎo)致神經(jīng)髓鞘腫脹、開裂，引起神經(jīng)髓軸突變性。
　　“本病多在中年后起病，亞急性或慢性發(fā)病，呈進(jìn)行性開展。大都患者在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀呈現(xiàn)前常有蒼白、厭倦、乏力、貧血表現(xiàn)和消化不良等癥狀?！睆埰G華說(shuō)，患者病史初期一般有手足結(jié)尾感覺(jué)反常，逐步累及下肢，從而軟弱無(wú)力、行走不穩(wěn)、有踩棉花感、動(dòng)作蠢笨，還可見步態(tài)蹣跚、基底增寬。隨后呈現(xiàn)足趾、手指結(jié)尾繼續(xù)對(duì)稱性刺痛、麻木、燒灼感，并有胸腹部束帶感。河南鶴壁墻體廣告
　　此外，本病還可能引起大腦性疾病。常見的精力癥狀有易激惹、郁悶、幻覺(jué)、精力錯(cuò)亂、類偏執(zhí)狂傾向、認(rèn)知功用減退乃至發(fā)呆。有些患者呈現(xiàn)視神經(jīng)萎縮及中心暗點(diǎn)，提示大腦皮質(zhì)與視神經(jīng)受累，這也是有些患者走夜路時(shí)容易摔倒的原因。河南鶴壁墻體廣告
　　哪些人易中招兒
　　張艷華介紹，攝入的維生素B12與胃底腺壁細(xì)胞排泄的內(nèi)因子結(jié)合構(gòu)成穩(wěn)定的復(fù)合物，才能在回腸遠(yuǎn)端被吸收而不被腸道細(xì)菌利用。
　　維生素B12吸取、吸收、結(jié)合與轉(zhuǎn)運(yùn)的任一環(huán)節(jié)呈現(xiàn)阻礙，均可引起人體維生素B12缺少。正常人的維生素B12日需要量為1微克至2微克，正常人一般不會(huì)缺少維生素B12。河南鶴壁墻體廣告
　　導(dǎo)致維生素B12缺少的常見病有維生素B12吸收阻礙，如胃壁細(xì)胞排泄的內(nèi)因子缺少、本身免疫反響、萎縮性胃炎、胃大部切除等；小腸疾病，如小腸吸收不良綜合征、回腸切除等；長(zhǎng)時(shí)間營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致飲食中攝入缺少；藥物阻礙吸收，如新霉素等。河南鶴壁墻體廣告
　　“胃病患者、中老年人、長(zhǎng)時(shí)間營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)警覺(jué)此病，平常要注意體檢，日常飲食中多食用肉類，增加維生素B12的攝入量?！睆埰G華提示，維生素B12缺少引起的脊髓亞急性聯(lián)合變性后期可呈現(xiàn)膀胱直腸功用阻礙，疾病晚期可呈現(xiàn)括約肌功用阻礙。河南鶴壁墻體廣告
　　“該病在發(fā)病半年內(nèi)醫(yī)治預(yù)后效果好，發(fā)病時(shí)間越長(zhǎng)效果越差，因此患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院盡早診治?！?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/henan" target="_blank" style="font-family:'宋體';">河南鶴壁墻體廣告