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中新網(wǎng)昆明12月12日電 (記者 劉冉陽)12日，記者從云南省襲擊欺詐欺騙醫(yī)療保證基金專項行動“轉(zhuǎn)頭看”事情部署會上打聽到，今年9月至今，專項行動共查處違劃定點醫(yī)療機構(gòu)770家、違劃定點零售藥店652家、違規(guī)參保人90例，共追回醫(yī)?；?571.14萬元。麗江墻體廣告

　　云南省當前有職員醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員4508.45萬人，強化醫(yī)保基金監(jiān)管、確?；鸢踩P(guān)系到每一個參保人員的切身利益和全部基本醫(yī)療保證軌制的可連接發(fā)展。按照國度同一部署和要求，今年9月，云南省在全省局限內(nèi)組織發(fā)展襲擊欺詐騙保專項行動，嚴峻襲擊違法違規(guī)行為麗江墻體廣告。

　　會議指出，當前云南省醫(yī)?；疬\行安全總體可控，但欺詐騙保現(xiàn)象不同程度存在，基金監(jiān)管形勢仍然嚴峻。專項行動要聚焦重點嚴查騙保行為，嚴查醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店、參保人員三個平臺。麗江墻體廣告
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　　對于醫(yī)療機構(gòu)，公立醫(yī)院和民營醫(yī)院要全籠蓋，重點查處引誘參保人員住院、盜刷和冒用參保人員社會保證卡、捏造醫(yī)療文書或單子、幫忙參保人員套取醫(yī)?；?、虛記或多記醫(yī)療服無價格等行為。對各統(tǒng)籌區(qū)今年以來住院結(jié)算價格結(jié)算總額超過500萬元的醫(yī)院要重點搜檢，有問題的追溯以往年度。對于零售藥店，重點查處串換藥品(將低價藥串換成高價藥)，刷卡套取基金等行為。對于參保人員，重點查處通過單子作假欺騙基金等行為。對醫(yī)療機構(gòu)重點查處、對醫(yī)療服無加強監(jiān)管、對單子清單嚴格核查，及時止損、止血、堵漏，確?；鸸芾硎褂冒踩?。麗江墻體廣告

　　同時，云南省醫(yī)療保證體系設(shè)立“轉(zhuǎn)頭看”告發(fā)投訴電話，下一步還要開明微信平臺告發(fā)通道，確立告發(fā)嘉獎軌制、保密軌制、反應(yīng)機制，形成群眾參與、寬泛監(jiān)督的良好態(tài)勢。麗江墻體廣告

　　云南省醫(yī)療保證局局長、黨組布告黃宏偉表示，襲擊欺詐騙保是既迫切又需要長期辦理的突出問題，要確立個人懲戒軌制，加強監(jiān)管法治才氣，構(gòu)建從“不敢違規(guī)”到“不能違規(guī)”的機制。同時確立由醫(yī)保部分牽頭，公安、衛(wèi)健和藥監(jiān)等相關(guān)部分參與的襲擊欺詐騙保的聯(lián)動機制，并定期發(fā)布黑名單，及時暴光騙保對象，向社會傳遞醫(yī)保部分對欺詐騙保的零容忍態(tài)度，形成“不敢騙、不能騙、不想騙”的社會空氣
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