9月2日,記者從自治區(qū)
醫(yī)療保證局得悉,為提升我區(qū)大病保險(xiǎn)保證程度,經(jīng)研討,調(diào)整了我區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)2019年籌資規(guī)范、起付規(guī)范和支付比例。
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據(jù)理解,2019年我區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資規(guī)范在2018年每人每年37元根底上再增加15元,進(jìn)步到每人每年52元,籌資規(guī)范增加局部用于進(jìn)步大病保險(xiǎn)保證才能,大病保險(xiǎn)資金從城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)?;鹬谢I集,個(gè)人不繳費(fèi)。同時(shí),統(tǒng)一了起付規(guī)范,分離我區(qū)城鄉(xiāng)居民可支配收入并統(tǒng)籌地域間經(jīng)濟(jì)開展及
醫(yī)療消費(fèi)程度,2019年開端,
銀川、
石嘴山、
吳忠、
固原、
中衛(wèi)五市大病保險(xiǎn)起付規(guī)范分別肯定為10000元、10000元、9500元、8500元、9500元。全區(qū)
鄉(xiāng)村建檔立卡貧窮人口和
鄉(xiāng)村特困供養(yǎng)人員大病保險(xiǎn)起付規(guī)范仍維持3000元規(guī)范不變。
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調(diào)整進(jìn)步了支付比例,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)第一、二、三段合規(guī)
醫(yī)療費(fèi)用支付比例分別進(jìn)步5%、3%、1%,進(jìn)步后第一段起付規(guī)范至20000元段的報(bào)銷比例由55%調(diào)整到60%,第二段20001至50000元段的報(bào)銷比例由57%調(diào)整到60%,第三段50001至100000元段的報(bào)銷比例由59%調(diào)整到60%。明白當(dāng)年大病保險(xiǎn)資金賬戶有結(jié)余的狀況下,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)盈利率和本錢按賠付總額的3%以內(nèi)支付。大病保險(xiǎn)資金賬戶超支狀況下,超支5%以內(nèi)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)仍承當(dāng)50%;超支5%~10%的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)由承當(dāng)70%調(diào)整為60%;超支10%以上的,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)由全部承當(dāng)調(diào)整為承當(dāng)80%。
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