多部門聯(lián)合印發(fā)輔導(dǎo)定見加強城鄉(xiāng)居民用藥保證高血壓糖尿病門診藥費可報銷超五成
江西贛江
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10月9日，國務(wù)院新聞辦公室召開國務(wù)院方針例行吹風(fēng)會，國家醫(yī)保局副局長陳金甫和國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局局長張宗久介紹《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保證機制的輔導(dǎo)定見》的有關(guān)情況。該定見清晰，城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病“兩病”參?；颊咴诙壖耙韵露c底層
醫(yī)療機構(gòu)看門診開降壓藥、降糖藥，可進行醫(yī)保報銷，方針規(guī)模內(nèi)付出比例到達50%以上。
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“兩病”患者門診開藥，可享長時間處方并報銷據(jù)陳金甫介紹，該方針保證目標(biāo)為參與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并采取藥物醫(yī)治的“兩病”患者，報銷規(guī)模為國家基本醫(yī)保用藥目錄內(nèi)的降血壓、降血糖
藥品，優(yōu)先選用目錄內(nèi)甲類
藥品、國家基本
藥品、經(jīng)過一致性點評的種類、會集采購中選種類。
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定見清晰了配套辦法，對“兩病”用藥按通用名合理擬定醫(yī)保付出標(biāo)準(zhǔn)并動態(tài)調(diào)整，一起推動付出方法變革；保證
藥品的供應(yīng)和使用，有條件的地方可探索第三方配送機制，完善“兩病”門診用藥的長時間處方準(zhǔn)則；落實底層
醫(yī)療機構(gòu)和全科醫(yī)師的責(zé)任，加強健康教育和健康辦理，進步
大眾防病治病健康意識。
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張宗久介紹，我國
醫(yī)療機構(gòu)急診處方用量一般為1天，不超越3天，門診一般不超越7天，長時間用藥通常不超越14天?，F(xiàn)在，
浙江、
上海、北京等地實行了長時間處方準(zhǔn)則。長時間處方用量一般超越一周，不超越3個月。因為高血壓、糖尿病患者需求接連長時間用藥，如果醫(yī)保付出支持長時間處方準(zhǔn)則，一起進行接連的處方配送，將大大便利“兩病”患者，有助于底層全科醫(yī)師對患者的長時間慢病辦理，進步醫(yī)治效果。
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墻體廣告 1億多人直接獲益，醫(yī)保將為“兩病”一年付出近400億元高血壓、糖尿病是最常見的緩慢病。據(jù)測算，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人中約有3.2億“兩病”患者?，F(xiàn)在，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人的門診
醫(yī)療費用，能夠經(jīng)過享受現(xiàn)有的普通門診統(tǒng)籌、慢特病門診待遇獲得相應(yīng)的保證。可是，部分不需求住院或達不到特殊慢病確診門檻的“兩病”患者，難以享受到門診報銷待遇。跟著經(jīng)濟社會發(fā)展和居民醫(yī)保待遇的進步，這部分“兩病”患者門診用藥保證需求相對凸顯。
國家醫(yī)保局待遇保證司司長王芳琳介紹，城鄉(xiāng)居民參保人群中需求服藥醫(yī)治的“兩病”患者有1億多人，這部分人群將直接獲益于這項方針。一般地，每人每年操控高血壓、糖尿病的
藥品費用從幾百元到幾千元不等，醫(yī)保將為城鄉(xiāng)居民“兩病”患者付出費用一年近400億元。
這部分費用會不會對醫(yī)保基金支出造成壓力？陳金甫說，醫(yī)?；鸬恼w運行在良好區(qū)間，支撐了不斷出臺的惠民辦法，處理老百姓的重點難點問題。未來還將經(jīng)過變革提質(zhì)增效，發(fā)揮變革紅利。
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協(xié)同推動健康教育、慢病辦理等辦法，減輕大病擔(dān)負定見清晰，對降血壓和降血糖以外的其他
藥品費用等，或已納入門診緩慢病或特殊疾病保證規(guī)模“兩病”患者的待遇，繼續(xù)按現(xiàn)行方針履行。
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依照兩部門的解讀，這項方針不只惠民便民，大大減輕“兩病”患者用藥擔(dān)負，便利買藥用藥，一起也推行了綜合治理“兩病”的形式，愈加有利于進步“兩病”標(biāo)準(zhǔn)辦理率，下降終晚期大病發(fā)生率，進步人群整體健康水平，完成健康老齡化。
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陳金甫介紹，方針將疾病的系統(tǒng)辦理和醫(yī)保方針進行交融，“它不只是一個保證方針，還是一個國家從‘兩病’門診用藥入手，進行一系列減負、預(yù)防、健康辦理的綜合治理，患者將從中獲益?！?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/jiangxi" target="_blank" style="font-family:'宋體';">
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張宗久說，此次的“兩病”門診用藥方針的出臺，將進一步優(yōu)化
醫(yī)療資源的裝備，促進分級診療，進步“兩病”患者門診就醫(yī)保證和就醫(yī)體會，下降患者擔(dān)負?！斑@項變革配套進行有用的慢病辦理、藥物操控，從久遠來看，老年人群的終晚期糖尿病、高血壓、腦卒中、緩慢腎功能衰竭、心梗等嚴(yán)峻疾病，未來會大大地削減，從而進步人群健康水平。一起，還能削減醫(yī)保對終晚期疾病醫(yī)治的開支，是一項眼光久遠的準(zhǔn)則性組織?！保ㄓ浾?李紅梅）
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