天氣炎熱，我們都喜歡吃涼拌的食物，于是清爽可口的涼拌黑木耳便成了餐桌上常見的消暑涼菜。而讓我們驚奇的是，每年七八月份都有吃涼拌黑木耳導(dǎo)致全身器官衰竭乃至死亡的報(bào)道，本年也不破例。醫(yī)生提示，最安全的辦法是夏天不吃涼拌黑木耳假如要吃黑木耳泡發(fā)不超越2-3 小時(shí)。
隔夜泡發(fā)的黑木耳
把張先生送進(jìn)ICU
前不久，住在閑林的張先生（化名）被家族扶進(jìn)
杭州市西溪
醫(yī)院急診搶救室。據(jù)家族說，張先生本年40歲，平常在城西打工，一個(gè)人住，他前一天早上就感到身體不適，有厭惡、吐逆乃至小便解不出來的狀況發(fā)生，一直熬到第二天晚上才打電話給家人被送至
醫(yī)院就醫(yī)。接診的崔龔臻醫(yī)生說，其時(shí)患者精力很差，一開始還能進(jìn)行簡單對(duì)答，隨后便失去了認(rèn)識(shí)。崔醫(yī)生馬上為張先生進(jìn)行檢查并請急重癥科副主任周可幸醫(yī)生前來會(huì)診。
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不久，張先生的查驗(yàn)陳述出來了，顯現(xiàn)肝、腎功用衰竭，嚴(yán)峻凝血功用障礙。周主任看過陳述后又結(jié)合張先生的臨床體現(xiàn)，覺得狀況有點(diǎn)不對(duì)，她匆促詢問家族，最近有沒有吃特別藥物或其他東西。
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家族說，張先生平時(shí)身體不錯(cuò)，應(yīng)該沒有吃過特別藥物，但是前一天晚上吃了青菜和隔夜泡發(fā)的涼拌黑木耳，本以為是青菜沒洗潔凈導(dǎo)致有點(diǎn)頭暈、厭惡吐逆，張先生不以為意，直到第二天身體嚴(yán)峻不適才來就醫(yī)。
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周主任聽完家族的陳述后明白了，本來張先生是吃了隔夜泡發(fā)的黑木耳導(dǎo)致“米酵菌酸”中毒。于是張先生立即被送至ICU進(jìn)行血漿置換并對(duì)癥進(jìn)行臟器功用支撐治療。
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泡發(fā)的黑木耳
一年前同樣毒倒一家三口
再把時(shí)刻撥回到一年前，去年7月27日中午，家在
浙江鄉(xiāng)村的雯雯和媽媽、弟弟三人在家吃飯，其中一道菜就是涼拌黑木耳。
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這些黑木耳兩天前就泡在水里，整整兩天兩夜。
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三人傍邊，媽媽吃得最多，其次是雯雯。弟弟因?yàn)椴惶矚g吃木耳，只吃了幾口，后來到了
醫(yī)院又吐出來一些，所以弟弟的癥狀最輕，經(jīng)過對(duì)癥處理，現(xiàn)已脫離了風(fēng)險(xiǎn)。但雯雯和媽媽就嚴(yán)峻得多了，她們?nèi)睃S疸升高，肝功用嚴(yán)峻受損。浙大兒院重癥監(jiān)護(hù)室副主任葉盛介紹，雯雯來的時(shí)候是昏倒?fàn)顟B(tài)，肝功用檢查成果顯現(xiàn)，她的谷丙轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)挨近5000U/L（正常值小于50U/L），超出正常值將近100倍，還有嚴(yán)峻的黃疸。
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考慮到雯雯發(fā)病前一天吃了涼拌黑木耳，再結(jié)合她發(fā)病過程和臨床癥狀，葉盛副主任揣度，雯雯或許是因?yàn)閿z入了黑木耳所攜帶的椰毒假單胞菌，引起急性中毒反應(yīng)。
果不其然，
浙江省疾控中心給出的檢測成果顯現(xiàn)，雯雯的血液樣本里發(fā)現(xiàn)米酵菌酸毒素，這種毒素是由椰毒假單胞菌發(fā)生的，從而證實(shí)了此前的揣度。
只是一碗黑木耳
為什么導(dǎo)致的結(jié)果這樣嚴(yán)峻
崔醫(yī)生說，米酵菌酸是一種會(huì)引起食物中毒的的毒素，它首要發(fā)生于發(fā)酵的玉米面制品、變質(zhì)的鮮銀耳、木耳等食物中。別的，生活中糯米面湯圓、馬鈴薯粉條、甘薯淀粉等都含有此菌，所以這類食物變質(zhì)后千萬不能食用。一般進(jìn)食后2——24小時(shí)就會(huì)呈現(xiàn)上腹部不適，其它的體現(xiàn)有皮膚會(huì)呈現(xiàn)黃染、皮下出血、血尿、少尿、認(rèn)識(shí)不清休克等，體溫往往正常，但米酵菌酸病死率高達(dá)40%以上。
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假如在家里呈現(xiàn)以上癥狀，一定要催吐，最重要的是盡快就醫(yī)。周主任還特別提示，凡是和患者吃過同種食物的人，無論是否發(fā)病，都要去
醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
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而針對(duì)米酵菌酸中毒要做到“發(fā)現(xiàn)在早”“防備在先”。木耳或銀耳要先清洗潔凈后再用潔凈的水和容器泡發(fā)或烹飪，一次量不要太大，泡發(fā)后及時(shí)食用。
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谷類發(fā)酵的制品貯存不當(dāng)或時(shí)刻太長都簡單發(fā)生此毒素，加熱后食用仍可以引起食物中毒，一般購買當(dāng)天食用完。
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夏日炎炎，
如何避免黑木耳中毒？
由于夏日的溫度和濕度都有利于細(xì)菌繁衍和毒素發(fā)生，因此，最安全的辦法就是不要吃涼拌黑木耳了。
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假如一定要吃，浙大兒院重癥監(jiān)護(hù)室葉盛副主任建議，可以將木耳泡水后放入冰箱冷藏室泡發(fā)，降低細(xì)菌繁衍速度，削減木耳的糜爛變質(zhì)概率。關(guān)鍵是黑木耳泡發(fā)時(shí)刻不能過長，一般不超越2-3小時(shí)。
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杭州市西溪
醫(yī)院急重癥科副主任周可幸提示，木耳或銀耳要先清洗潔凈后，再用潔凈的水和容器泡發(fā)或烹飪，一次量不要太大，泡發(fā)后及時(shí)食用。假如選擇涼拌一定要先用開水漂燙，再恰當(dāng)增加大蒜、醋等。
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還要著重的是，我們不要食用自己采摘的新鮮銀耳或木耳。目前市面上許多地方都可以買到鮮木耳，市民在購買時(shí)要慎重。假如鮮木耳現(xiàn)已有糜爛痕跡，比方發(fā)黏、流水、有異味等，千萬不要購買和食用。最好買干制木耳，回家自己泡發(fā)，市場上現(xiàn)已泡發(fā)好的木耳因無法把握其泡發(fā)時(shí)刻，存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
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別的，谷類發(fā)酵的制品貯存不當(dāng)或時(shí)刻太長都簡單發(fā)生米酵菌酸毒素，加熱后食用仍可以引起食物中毒，建議一般購買當(dāng)天食用完；自制的谷類發(fā)酵食物，不要運(yùn)用發(fā)霉的玉米等質(zhì)料，谷類浸泡時(shí)要勤換水，運(yùn)用前聞一下有無異味，研磨的各種谷物分貯藏時(shí)要通風(fēng)防潮，堅(jiān)持衛(wèi)生以防污染。
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