視力下降、多年生理期紊亂，這兩種癥狀竟緣于同一病根，普通人估量很難想得到。也正因此，45歲的阿虹一直沒(méi)有就醫(yī)，還以為自己是產(chǎn)后康復(fù)欠好；視力下降是因?yàn)橛H人離世太悲傷……比及有一天突然失明入院，醫(yī)師才幫她揪出病根——腦部垂體腺瘤。
多年身體不適沒(méi)重視
一朝突然失明
近8年來(lái)，阿虹的例假一直都不太規(guī)則。當(dāng)時(shí)她覺(jué)得可能是產(chǎn)后沒(méi)有康復(fù)好，還到當(dāng)?shù)?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/hospital/" target="_blank" style="font-family:'宋體';">
醫(yī)院進(jìn)行過(guò)一段時(shí)間的調(diào)度，但沒(méi)有太大的改進(jìn)。
兩年前，阿虹逐漸出現(xiàn)視力減退、視野變窄癥狀。但因?yàn)榇饲澳赣H剛剛?cè)ナ?，她自認(rèn)為是悲傷過(guò)度所造成的。因不影響正常日子，便沒(méi)太介意。
今年2月21日，阿虹在突發(fā)一陣劇烈頭痛后，眼前瞬間一片烏黑。家人立即帶她前往當(dāng)?shù)?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/hospital/" target="_blank" style="font-family:'宋體';">
醫(yī)院查看，發(fā)現(xiàn)她雙眼瞳孔散大，沒(méi)有光感——不是青光眼，竟是腦部鞍區(qū)腫瘤以及卒中。因當(dāng)?shù)?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/hospital/" target="_blank" style="font-family:'宋體';">
醫(yī)院沒(méi)有手術(shù)條件，阿虹找到珠江
醫(yī)院神經(jīng)外科黃柒金教授。
急診手術(shù)
切除腫瘤重見(jiàn)光明
2月22日入院時(shí)，阿虹神志清楚，雙眼瞳孔散大，對(duì)光的反射消失，但眼球能活動(dòng)自如，“結(jié)合外院腦部CT的成果，應(yīng)該是因?yàn)槟X中的垂體腺瘤急劇增大，壓榨視神經(jīng)導(dǎo)致的失明?！秉S柒金解說(shuō)。
在影像確診科副主任溫志波教授團(tuán)隊(duì)的幫忙下，急診完善了相關(guān)查看與化驗(yàn)，成果發(fā)現(xiàn)患者腫瘤直徑達(dá)3.5厘米?！霸诖贵w腺瘤中，直徑1厘米以上就已經(jīng)很大了，3.5厘米堪稱(chēng)巨大”。黃柒金表明，此刻患者失明已經(jīng)2天，“因?yàn)椴r開(kāi)展較快，很可能會(huì)因不可逆的危害導(dǎo)致永久失明”。
2月23日，黃柒金教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者施行了微創(chuàng)的腫瘤切除手術(shù)。病理確診為垂體零激素腺瘤，伴卒中。
術(shù)后第二天，阿虹雙眼開(kāi)始有光感，對(duì)光反射瞳孔縮小，還能看見(jiàn)眼前手指晃動(dòng)。通過(guò)一周的治療，雙眼視力顯著康復(fù)，能夠看清人臉了。
垂體腺瘤
常見(jiàn)有三大癥狀
什么是垂體腺瘤？黃柒金解說(shuō)，垂體腺瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤，發(fā)病人群約占顱內(nèi)腫瘤的10%，僅次于腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤和腦膜瘤。
雖然是良性腫瘤，但垂體腺瘤的危害卻不小。首先是垂體激素過(guò)量排泄，會(huì)引起一系列代謝紊亂和臟器危害；腫瘤壓榨還會(huì)導(dǎo)致其他垂體激素低下，引起相應(yīng)靶腺的功用低下；腫瘤壓榨腦部蝶鞍區(qū)結(jié)構(gòu)，如視交叉、視神經(jīng)、海綿竇、腦底動(dòng)脈、下丘腦、第三腦室，乃至累及額葉、顳葉、腦干等，導(dǎo)致腦部相應(yīng)重要功用的嚴(yán)重妨礙。
黃柒金說(shuō)，垂體腺瘤的臨床表現(xiàn)因其類(lèi)型的不同千差萬(wàn)別，乃至有的沒(méi)有癥狀。歸納來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)的癥狀主要包含：
1.頭痛：早期約2/3的病人有頭痛，主要位于眶后、前額和雙顳部，間歇性發(fā)作。當(dāng)腫瘤打破鞍膈，鞍內(nèi)壓降低，疼痛則可減輕或消失。晚期頭痛可因腫瘤向鞍旁開(kāi)展侵及顱底硬膜及血管和壓榨三叉神經(jīng)引起。腫瘤壞死、出血，瘤內(nèi)壓力急劇增高，會(huì)突發(fā)劇烈頭痛，并伴視力妨礙等神經(jīng)癥狀。
2.視力視野妨礙：垂體腺瘤沒(méi)有壓榨視交叉神經(jīng)前，多無(wú)視力視野妨礙。隨著腫瘤長(zhǎng)大，約60%——80%的患者可因壓榨視通路不同部位導(dǎo)致不同視功用妨礙，典型者多為雙顳側(cè)偏盲。
3.其他癥狀：不同類(lèi)型的功用性垂體腺瘤臨床表現(xiàn)不一，常見(jiàn)的泌乳素型腺瘤因泌乳素增高，雌激素減少，導(dǎo)致不育等；生長(zhǎng)激素腺瘤因生長(zhǎng)激素繼續(xù)排泄過(guò)多，可致代謝紊亂，引起骨骼、軟組織和內(nèi)臟過(guò)度生長(zhǎng)等一系列改變，在青春期前，骨骺沒(méi)有交融的起病者，表現(xiàn)為巨人癥，成人骨骺交融者，則表現(xiàn)為肢端肥大癥等。
