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青海海西墻體廣告 　隨遷養(yǎng)老的爸媽、在外打工的你，不用再為異地報銷醫(yī)藥費跑腿啦！跨省異地就醫(yī)費用直接結(jié)算的“高速公路”曾經(jīng)修通，根本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)運轉(zhuǎn)啦……這段輕松易讀的文字來自州異地就醫(yī)政策宣傳單。州市社會保險效勞局創(chuàng)新宣傳方式，宣傳單內(nèi)容以社保經(jīng)辦人“易曉?！钡纳矸荽饛?fù)異地就醫(yī)結(jié)算中呈現(xiàn)的高頻問題。

“總理在政府工作報告中提到，擴展跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，把基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等全部歸入，這也是我們今后工作的一個目的，為了進一步讓異地就醫(yī)政策眾所周知，我們湊合醫(yī)政策盡量轉(zhuǎn)化為精簡的百姓言語，讓他們看得懂記得住?！敝萆绫＞中畔⒓夹g(shù)和異地結(jié)算中心主任陳寧樂說。

異地就醫(yī)面對四類人群

曾經(jīng)醫(yī)?！安秸{(diào)一致”，不少人深受其苦，隨兒女長期在異地生活的退休老人，看病吃藥的費用必需回原工作地報銷，一年年辛勞奔走；就業(yè)活動性大的農(nóng)民工、創(chuàng)業(yè)者，一換工作地，醫(yī)保報銷就成了大費事；為了治病異地求醫(yī)的參保者，本來經(jīng)濟壓力就不小，還要墊付大量資金。往?？缡‘惖鼐歪t(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算系統(tǒng)全面啟動、聯(lián)網(wǎng)運轉(zhuǎn)，終結(jié)了異地報銷的費事。

州社會保險效勞局工作人員通知記者，目前我州已開通全國異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)。參與州本級及全州9個地域(含青海油田)職工和居民根本醫(yī)療保險的四類人員，可申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算注銷備案。一是異地安頓退休人員，也就是退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員；二是異地長期寓居人員，在異地寓居生活且契合參保地規(guī)則的人員；三是常駐異地工作人員，用人單位派駐異地工作且契合參保地規(guī)則的人員；四是異地轉(zhuǎn)診人員，契合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)則的人員。

備案就醫(yī)道路圖

工作人員舉例闡明如何異地就醫(yī)報銷，比方：小張在海南三亞工作，父親老張海西州退休跟隨小張長期定居三亞。為便當(dāng)在三亞看病，老張在海西申請了異地就醫(yī)長期備案。

2018年2月患重感冒，老張持社會保證卡在三亞某醫(yī)院異地就醫(yī)，出院時經(jīng)過異地就醫(yī)平臺直接結(jié)算。

隨后工作人員進一步向記者解釋了備案流程和異地就醫(yī)政策。若想順利完成異地就醫(yī)，無論是海西州參保人前往省外就醫(yī)，還是外省參保人來海西就醫(yī)，除急診以外，都需求提早在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。

異地就醫(yī)人員首先要在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案，采集必要的信息；其次選擇接入國度異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院；第三步，持全國統(tǒng)一規(guī)范的社會保證卡異地就醫(yī)。

異地就醫(yī)住院起付線、報銷比例也是百姓最關(guān)懷的問題，以老張為例，老張醫(yī)保關(guān)系在青海省海西州，但醫(yī)保目錄要按海南省的規(guī)則執(zhí)行。老張在海南住院，住院起付線、報銷比例等仍依照海西州規(guī)則執(zhí)行。

工作人員以老張為例子，進一步解釋了參保人員應(yīng)該理解“三大目錄”和“三條線”。“三大目錄”詳細是指根本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目和效勞設(shè)備規(guī)范?！叭龡l線”是指參保人員跨省異地就醫(yī)準繩上執(zhí)行參保地的支付政策，這些支付政策包括醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。

在采訪中，工作人員還向記者展現(xiàn)了功用強大的全國社保網(wǎng)站(http://si.12333.gov.cn)。這是全國社保網(wǎng)上查詢系統(tǒng)，有五大功用板塊，關(guān)于曾經(jīng)在參保地完成備案的人員，能夠在網(wǎng)站上注冊，完成實名考證后，即可在線查詢自己備案注銷和異地就醫(yī)結(jié)算信息。據(jù)理解，人社部會經(jīng)過此網(wǎng)站定期發(fā)布跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)，百姓還能夠撥打參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的電話咨詢。

2017年9月，格爾木退休職工趙勛忠完成跨省異地就醫(yī)的首位患者，目前我州已有9662人實行了異地就醫(yī)備案，659人就診，567人勝利結(jié)算，醫(yī)療總費用959萬元，社?；鹬Ц?26萬元，居全省前列。我州在跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的變革理論中做出了很好的嘗試。變革已實真實在地讓參保者受益，“不跑腿、不墊錢”“秒速報銷”等一系列新變化博得百姓分歧贊譽?？傊?，如今老百姓異地就醫(yī)只需做三件事情：備案、選點、持卡就醫(yī)。

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