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河南墻體廣告公司 上個(gè)月,四川一名17歲男孩因“小感冒”,花30多萬(wàn)元醫(yī)治不說(shuō),還在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行了阻隔醫(yī)治,一度生命垂危。最后得知,男孩的狀況并不是簡(jiǎn)略的小感冒,而是得了重癥肺炎,感染了MRSA超級(jí)細(xì)菌。
音訊一出,有人稱這種超級(jí)細(xì)菌的發(fā)生,和日常日子中對(duì)抗生素的亂用有必定聯(lián)系,乃至每個(gè)人都有可能被感染,一度讓不少人很憂慮,可現(xiàn)實(shí)真的如此嗎?咱仍是來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家的回答吧。
【故事】
為給17歲少年治“感冒”
家里花掉30多萬(wàn)元
本以為僅僅一場(chǎng)小感冒,哪怕不吃藥,多喝水多歇息也能好,但沒(méi)想到,這一次感冒來(lái)得過(guò)分兇猛,讓17歲男孩朋朋(化名)一度昏倒了17天。
朋朋在老家四川簡(jiǎn)陽(yáng)讀高二。11月7日,朋朋在跟爸爸媽媽通電話時(shí),告訴他們自己感冒了,對(duì)在廣東打工的朋朋爸爸媽媽來(lái)說(shuō),感冒算不上啥大病,吃點(diǎn)藥應(yīng)該就沒(méi)啥事。
可是,11月12日,朋朋的母親張女士接到了朋朋班主任和他舅舅別離打來(lái)的電話?!盃顩r有點(diǎn)嚴(yán)峻,現(xiàn)已吐血了,現(xiàn)在重癥監(jiān)護(hù)室,生命很風(fēng)險(xiǎn)。”對(duì)方的話讓張女士坐不住了,當(dāng)晚她買了人生中第一張機(jī)票趕回老家。
11月13日,朋朋被轉(zhuǎn)院至四川省人民醫(yī)院,在重癥醫(yī)學(xué)中心外科監(jiān)護(hù)室承受醫(yī)治,當(dāng)朋朋父親趕到醫(yī)院時(shí),朋朋現(xiàn)已墮入昏倒。
11月29日,花了30多萬(wàn)元給兒子醫(yī)治,在重癥監(jiān)護(hù)室等了17天的夫妻倆總算等來(lái)了好音訊,兒子蘇醒了。雖然還在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi),但看到良久未見(jiàn)的爸爸媽媽俄然呈現(xiàn)在身前,說(shuō)不出話的朋朋仍是盡力扭動(dòng)了一下身體。
【溯因】
“超級(jí)細(xì)菌”具有傳染性
但可防可控可治
兒子不是得了感冒嗎,咋就成了這樣了呢?張女士一向想不明白這個(gè)問(wèn)題。簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院朋朋的主診醫(yī)師稱,朋朋以為自己得的是小感冒,但實(shí)際上,他是得了重癥肺炎,感染了一種被稱為“超級(jí)細(xì)菌”的MRSA。
“MRSA中文名為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,這種細(xì)菌由平常最常見(jiàn)的一般金黃色葡萄球菌逐漸發(fā)展為耐藥構(gòu)成?!?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/news-hnzhengzhou.html" target="_blank" style="font-family:'宋體';">鄭州大學(xué)第二隸屬醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥師冀建偉稱,MRSA是一種曾在20世紀(jì)引發(fā)全球公共衛(wèi)生問(wèn)題的細(xì)菌,具有極強(qiáng)的耐藥性,所以才會(huì)被一些人稱為“超級(jí)細(xì)菌”。
冀建偉說(shuō),MRSA雖具有傳染性,但卻可防可控可治,且朋朋感染是個(gè)小概率事件,大部分人感染后不會(huì)這么嚴(yán)峻,乃至有的人就沒(méi)反應(yīng)。比方,免疫力強(qiáng)的年輕人感染后,會(huì)呈現(xiàn)“殺敵一千,自損八百”的狀況,而老年人則可能會(huì)呈現(xiàn)要么很快被擊倒,要么與細(xì)菌同處的狀況。
【現(xiàn)象】
市民成了臨時(shí)“醫(yī)師”
對(duì)抗生素情緒呈兩極分化
朋朋的工作呈現(xiàn)后,雖然朋朋的主診醫(yī)師表明,朋朋這一病例與亂用抗生素?zé)o關(guān),但抗生素仍是再一次引起人們重視。關(guān)于抗生素,我們又是啥觀點(diǎn)呢?
“想快點(diǎn)好,否則太難受了,能折騰好幾天?!?2月11日下午1點(diǎn)多,政七街附近一家診所內(nèi),鄭州市民郝先生因感冒多日渾身無(wú)力,所以采取了自己的老辦法——輸液,“輸點(diǎn)消炎藥能好得快點(diǎn)?!?
在經(jīng)三路一家藥店內(nèi),河南商報(bào)記者見(jiàn)到了多位自己當(dāng)“醫(yī)師”的市民。“咳嗽流鼻涕,有點(diǎn)痰,也不多嚴(yán)峻,感覺(jué)不必去醫(yī)院。”鄭州市民王女士笑著說(shuō),自己有點(diǎn)久病成醫(yī)了,家里人有個(gè)頭疼腦熱或許咳嗽,到藥店買點(diǎn)藥吃就行。
“其實(shí)消炎藥多數(shù)是抗菌類藥,也就是咱們常說(shuō)的抗生素。”冀建偉稱,目前,市民中有一部分人,尤其是媽媽們,在看了許多育兒文章后,以為抗生素百弊無(wú)一利,不論孩子生啥病都回絕運(yùn)用抗生素,但還有一部分人,好像已將抗生素看成是治感冒、發(fā)燒、咽喉腫痛等病的法寶。
“這都是不行取的,不能混為一談?!奔浇▊ヅe例稱,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的“抗菌藥物臨床運(yùn)用指導(dǎo)準(zhǔn)則”規(guī)則,一般感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,準(zhǔn)則上就不該防止運(yùn)用抗菌藥物。
【數(shù)據(jù)】
長(zhǎng)時(shí)間亂用抗生素
可能呈現(xiàn)耐藥菌
有數(shù)據(jù)顯現(xiàn),人體上的細(xì)菌有約10的15次方個(gè),它們中有正常的、有利的細(xì)菌,也有會(huì)對(duì)身體造成損傷的致病性細(xì)菌。
而聲稱消除細(xì)菌能手的抗生素,在殺死人體正常細(xì)菌的一起,也讓一些致病細(xì)菌活潑起來(lái),致使亂用抗生素會(huì)引發(fā)細(xì)菌感染,長(zhǎng)時(shí)間亂用的話,還會(huì)導(dǎo)致耐藥菌的呈現(xiàn)。
關(guān)于抗生素的運(yùn)用,2012年時(shí),國(guó)家衛(wèi)計(jì)委就現(xiàn)已出臺(tái)“史上最嚴(yán)限抗令”,提出了抗生素三級(jí)管理辦法。2016年時(shí),國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委等部分又聯(lián)合印發(fā)《遏止細(xì)菌耐藥國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃(2016——2020)》,提出到2020年,零售藥店憑處方銷售抗菌藥到達(dá)全掩蓋。
“現(xiàn)在醫(yī)院的醫(yī)師不會(huì)輕易給患者開抗生素,除非診斷成果為細(xì)菌性感染。”鄭州大學(xué)第二隸屬醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師張濤志稱,不論是口服仍是輸液,不同的抗生素在選用時(shí)要非常穩(wěn)重,要根據(jù)患者的體溫、癥狀、血常規(guī)、培育及藥敏成果等來(lái)進(jìn)行歸納判別。
因而,抗生素是肯定不能與其他人分享或許借用的,而曾經(jīng)沒(méi)有吃完的處方藥,也是肯定不能再重復(fù)運(yùn)用?!皟纱慰此瓢Y狀一樣的病,但致病因可能不一樣,不做查看就自己開藥吃的做法,非常不行取?!睆垵菊f(shuō)。
【觀點(diǎn)】
要科學(xué)知道抗生素
運(yùn)用抗生素時(shí)需遵醫(yī)囑
在抗生素用不必的問(wèn)題上,人們呈現(xiàn)了不同情緒,張濤志以為,主要原因在于老百姓對(duì)抗菌藥物的運(yùn)用沒(méi)有一個(gè)徹底科學(xué)的知道,“有些病的確需求運(yùn)用抗生素,但有的病就不必?!?
比方,在兒童呼吸道疾病中,若是病毒感染的話,的確不需求運(yùn)用抗生素。可是,在病毒感染后期,特別是三五天高燒不退的話,簡(jiǎn)單引發(fā)繼發(fā)性的細(xì)菌感染,這時(shí)候就需求運(yùn)用抗生素了。
而就現(xiàn)在多發(fā)的感冒來(lái)說(shuō),其多是由病毒引起的,并不需求運(yùn)用抗生素,一般一般感冒多喝水,恰當(dāng)彌補(bǔ)維C,多歇息,靠機(jī)體的本身免疫就能自己恢復(fù)。即便是流感,要服用的也不是抗生素,而是有針對(duì)性的抗病毒藥物。
在河南商報(bào)記者接觸到的一些家長(zhǎng)中,有因憂慮抗生素的毒副作用,而隨意給寶寶停藥的狀況,對(duì)此,張濤志表明,不聽(tīng)醫(yī)囑過(guò)量運(yùn)用抗生素,會(huì)添加毒副作用發(fā)生的可能,可是,隨意削減藥量或許停藥,也會(huì)呈現(xiàn)下降效果、提高耐藥菌的發(fā)生等問(wèn)題,“有必要保證滿足劑量的抗生素運(yùn)用,這也是醫(yī)治的要害之一?!?
張濤志說(shuō),“能口服不肌注,能肌注不輸液”是一個(gè)用藥方法,但最終怎么運(yùn)用抗生素,還要遵醫(yī)囑,視狀況而定,也可以取藥時(shí)咨詢藥師。
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運(yùn)用抗生素
你得知道的幾件事兒
1.抗生素不徹底等同于消炎藥。抗生素僅適用于由細(xì)菌引起的炎癥,而對(duì)由病毒引起的炎癥無(wú)效,如部分軟組織淤血、紅腫、痛苦、過(guò)敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等。
2.抗生素不行防止感染??股厥菤缂?xì)菌的,并沒(méi)有防止感染的作用,相反,長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)用抗生素還會(huì)引起細(xì)菌耐藥。
3.每一種抗生素優(yōu)勢(shì)下風(fēng)各不相同,要因病、因人挑選。有的老品牌的藥品,藥效比較穩(wěn)定,價(jià)格便宜,不良反應(yīng)也較清晰,而有的病就不需求用很貴的抗生素。
4.抗生素并非運(yùn)用的品種越多,就越能有效地操控感染。聯(lián)合用藥反而下降效果,簡(jiǎn)單發(fā)生一些毒副作用或許發(fā)生耐藥性,能用一種抗生素處理的問(wèn)題,就不要用兩種。
5.有的人一發(fā)燒感冒就用抗生素,但抗生素適用于由細(xì)菌和其他微生物引起的炎癥發(fā)熱,對(duì)病毒性感冒、感冒、流感等都無(wú)效,像咽喉炎、上呼吸道感染者多為病毒引起,就應(yīng)該用抗病毒藥物。
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