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安徽阜陽(yáng)墻體廣告  至9月底，在省外住院，出院時(shí)只要付自個(gè)應(yīng)出的錢(qián)就行了。昨天，市醫(yī)?；叵騾⑴c根本醫(yī)療保險(xiǎn)的員工宣告了這一好消息。

經(jīng)過(guò)國(guó)家渠道，跨省異地住院即時(shí)結(jié)算

7月17日，阜南縣鹿城鎮(zhèn)員工馬先生，在湖北武漢亞洲心臟病醫(yī)院的住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算渠道即時(shí)結(jié)算。他付了自個(gè)應(yīng)承當(dāng)?shù)尼t(yī)治費(fèi)，余下應(yīng)由阜南縣根本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)治費(fèi)用，則由阜南方面經(jīng)過(guò)國(guó)家渠道，與湖北方面結(jié)算。

據(jù)悉，這是我市首例經(jīng)過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)渠道直接結(jié)算，也是湖北省首例經(jīng)過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)渠道直接結(jié)算。

這標(biāo)志著，我市醫(yī)保成功接入國(guó)家渠道，完成跨省異地住院即時(shí)結(jié)算。

現(xiàn)在，我市現(xiàn)已過(guò)國(guó)家渠道跨省結(jié)算8人次。

據(jù)了解，2013年末，我市根本醫(yī)保接入省異地就醫(yī)渠道，完成省內(nèi)異地住院即時(shí)結(jié)算。同年，注冊(cè)阜陽(yáng)與上海市第一人民醫(yī)院醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算；2016年4月，注冊(cè)了阜陽(yáng)與武漢亞洲心臟病醫(yī)院醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算。

“之前與上海、武漢這兩家醫(yī)院完成的跨省異地住院即時(shí)結(jié)算，是點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的方法。與現(xiàn)在經(jīng)過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)渠道，完成跨省異地住院即時(shí)結(jié)算，有很大的不一樣?！笔嗅t(yī)保基地工作人員說(shuō)，經(jīng)過(guò)國(guó)家渠道這種跨省異地即時(shí)結(jié)算，能夠在全國(guó)規(guī)模內(nèi)更多的定點(diǎn)醫(yī)院完成。

將在9月底全面完成此功用

醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)異地就醫(yī)結(jié)算，是社會(huì)熱點(diǎn)中的主要關(guān)注點(diǎn)。按照近期國(guó)家有關(guān)要求，各地將提早至9月底前全面完成此功用。

我市也不破例。

現(xiàn)在，我市現(xiàn)已過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)渠道，完成與湖北省武漢亞洲心臟病醫(yī)院的單向直接結(jié)算功用（阜陽(yáng)人到武漢亞心醫(yī)院住院），并將跟著異地定點(diǎn)醫(yī)院接入國(guó)家渠道的進(jìn)展，逐漸擴(kuò)展即時(shí)結(jié)算規(guī)模。我市接入成功后，外省參保人員在我市定點(diǎn)醫(yī)院住院也能夠即時(shí)結(jié)算。我市現(xiàn)已申報(bào)21家定點(diǎn)醫(yī)院（其間包含市直11家二級(jí)以上公立醫(yī)院，每縣（市）醫(yī)院、中醫(yī)院），接入國(guó)家異地就醫(yī)渠道。

“全國(guó)一盤(pán)棋，估計(jì)9月底前，我市將全面完成根本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)、跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。”市醫(yī)?；毓ぷ魅藛T說(shuō)。

效勞目標(biāo)和報(bào)銷規(guī)范

根本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算的效勞目標(biāo)，關(guān)于我市來(lái)說(shuō)即是：異地安頓退休人員、異地長(zhǎng)時(shí)間寓居人員、常住異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員。特別對(duì)于跨省異地安頓的我市1600多名退休人員，將推出“備案”效勞。此類人員在寓居地，可選擇3家住院定點(diǎn)醫(yī)院，由市醫(yī)保基地將此信息在國(guó)家異地就醫(yī)渠道備案。一旦此類人員需住院，可持自己社會(huì)保障卡，直接在自選的任何一家定點(diǎn)醫(yī)院住院，并完成即時(shí)結(jié)算。而不是像過(guò)去那樣，住院前要先給市（縣）醫(yī)?；卮螂娫拡?bào)備，醫(yī)治時(shí)先自個(gè)墊資，再回到市（縣）醫(yī)?；貓?bào)銷。

市醫(yī)?；毓ぷ魅藛T介紹，經(jīng)過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)渠道跨省異地直接結(jié)算，報(bào)銷規(guī)模履行就醫(yī)地目錄，報(bào)銷份額履行參保地的規(guī)范。舉個(gè)比如說(shuō)，如果你在北京住院，那么報(bào)銷規(guī)模即是北京所履行的醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用，報(bào)銷份額則按阜陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)范履行。

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