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鎮(zhèn)江墻體廣告　　昨天上午，記者從市政協(xié)重點(diǎn)提案督辦座談會(huì)上理解到，為便當(dāng)參保人員就醫(yī)，我市確保今年內(nèi)完成全市范圍內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

記者從會(huì)上理解到，自2009年以來(lái)，我市及各轄市區(qū)增強(qiáng)協(xié)作，積極推進(jìn)同城內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算工作，初步緩解了參保人員異地就醫(yī)結(jié)算難題。目前，全市范圍內(nèi)異地結(jié)算已具備多種方式，經(jīng)過(guò)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代報(bào)銷，為市內(nèi)參保人員的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷提供便利，丹陽(yáng)、揚(yáng)中、句容均已開(kāi)通。但受財(cái)政管理、醫(yī)保體制、統(tǒng)籌層次、信息系統(tǒng)等要素影響，全市范圍內(nèi)實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)異地就醫(yī)結(jié)算尚未完成。

據(jù)市衛(wèi)計(jì)委副主任邵教引見(jiàn)，主要緣由一是市級(jí)統(tǒng)籌停頓滯后，市區(qū)和各轄市之間政策、基金、系統(tǒng)均獨(dú)立封鎖運(yùn)轉(zhuǎn)，制度形式、待遇規(guī)范、經(jīng)辦管理、結(jié)算方式等互不相同；二是“金保工程”信息系統(tǒng)建立分散，市與轄市區(qū)之間的信息數(shù)據(jù)不能有效共享，全省統(tǒng)一的社會(huì)保證卡尚未發(fā)放到位；三是醫(yī)療效勞設(shè)備和診療項(xiàng)目目錄、特殊醫(yī)用資料庫(kù)差異較大，對(duì)異地醫(yī)療行為的監(jiān)管缺乏合力，不標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為時(shí)有發(fā)作。

邵教表示，今年以來(lái)，我市正加快醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌步伐，統(tǒng)一全市根本醫(yī)保制度框架，年底前統(tǒng)一全市居民醫(yī)保政策規(guī)范、藥品目錄、籌資規(guī)范與財(cái)政補(bǔ)貼規(guī)范。同時(shí)，為便當(dāng)參保人員就醫(yī)，依托“金保工程”系統(tǒng)，樹(shù)立全市異地就醫(yī)根底數(shù)據(jù)庫(kù)和信息交互平臺(tái)，統(tǒng)一全市政策口徑與操作流程，確保今年內(nèi)完成全市范圍內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

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