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樂山嚴厲打擊醫(yī)保欺詐 舉報有獎

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2017年06月23日 02:06 相關(guān)案例: 本文標簽: 四川樂山墻體廣告

四川樂山墻體廣告  ,記者從市人社局得悉,為維護好參保人員的合法權(quán)益,嚴厲打擊騙得套取醫(yī)療保險基金欺詐做法,本年3月至8月,市醫(yī)保局對全市54家民營醫(yī)院和211家城鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生院及1家提供器官移植術(shù)后抗排異醫(yī)治、腎透析及其藥物醫(yī)治的醫(yī)藥機構(gòu)和19家血液透析的定點醫(yī)療機構(gòu)進行專項查看。為使查看取得實效,市人社體系采納有獎告發(fā)的方法呼吁社會大眾廣泛監(jiān)督。

據(jù)了解,為防止情面查看,打破本地監(jiān)管壁壘,這次查看采納穿插查看方法進行。要點查看醫(yī)藥機構(gòu)用藥售藥及進藥途徑的合規(guī)性;醫(yī)療機構(gòu)是不是存在假造醫(yī)療文書或收據(jù)疑問;是不是有虛偽住院、掛床住院疑問;是不是有虛記、多記醫(yī)療費用、串換藥械和診療項目疑問;藥械進銷存辦理是不是存在不一致疑問;是不是存在別的不合法危害醫(yī)保基金的安全疑問等。

為保證這次查看取得實效,樂山人社體系向社會公布告發(fā)電話,鼓舞社會各界經(jīng)過來信、來訪、電話等方法,向市、縣(市、區(qū))人力資源和社會保障局告發(fā)。告發(fā)情況經(jīng)查證事實的,依照查實并收繳到賬金額的5%予以獎賞;追繳入庫罰款有些,按罰款金額1%給予獎賞。每一告發(fā)案子獎賞金額缺乏100元的補足100元,最高不超越10萬元。


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