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湖北孝感墻體廣告 大悟一名5歲半歲女童咳嗽四個(gè)多月,久治不愈,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)竟是因其吸入一顆瓜子引起。武漢一家醫(yī)院專家提醒,對(duì)于兒童久治不愈的呼吸道疾病,例如因咳喘、肺炎等情況,極有可能因其吸入異物引起。
近日,武漢某醫(yī)院王瑩主任專家門診接診了一位來(lái)自大悟縣5歲半的小女孩,父親愁眉苦臉。王主任耐心詢問(wèn)病史后明白了這對(duì)父女的煩惱。原來(lái)小女孩已經(jīng)不間斷的咳嗽哮喘四個(gè)多月,先后在當(dāng)?shù)丶爸苓呑≡?次,出院后稍緩解1-2天,病情又出現(xiàn)反復(fù)...... 這次抱著一線希望,慕名來(lái)找到王瑩主任。
了解患兒病史結(jié)合體檢后,王瑩主任已經(jīng)對(duì)病情了然于心,反復(fù)追問(wèn)小女孩是否有異物吸入史,家長(zhǎng)思索后斷然否認(rèn)。經(jīng)驗(yàn)豐富的王主任隨即開(kāi)具了支氣管異物CT檢查,結(jié)果果然顯示“左支氣管及上下葉支氣管腔內(nèi)異常密度灶,異物多考慮,左肺肺氣腫,左肺舌葉及下葉肺炎”。王主任立刻為病人辦理了住院手續(xù),電話通知病房做好接診準(zhǔn)備,并與陳鵬主任商討了這個(gè)小患者的手術(shù)安排。
次日下午,陳鵬主任進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查,發(fā)現(xiàn)患兒左側(cè)支氣管粘膜充血腫脹,左下可見(jiàn)肉芽包埋中的白色異物??紤]到異物位置較深,且局部肉芽豐富易出血,陳主任和耳鼻咽喉科胡艷玲主任討論后決定直接經(jīng)纖支鏡取出異物,在陳主任、宋慶護(hù)士和麻醉王玉珍醫(yī)師的緊密配合下,一顆約1*0.8厘米的完整瓜子被鉗夾出來(lái)。
直到瓜子放在小女孩父親面前,他仍不敢相信孩子誤吸了瓜子!孩子父親說(shuō),沒(méi)看到也沒(méi)聽(tīng)孩子說(shuō)過(guò)被瓜子嗆到,所以一直以為是“治不好的咳嗽”!父親后怕的同時(shí)充滿慶幸和感激,他說(shuō)孩子因?yàn)檫@個(gè)“咳嗽”四個(gè)多月來(lái)沒(méi)有睡過(guò)一天好覺(jué),輾轉(zhuǎn)住院4次,家人不僅背上憂心的思想包袱,也承受了巨大的經(jīng)濟(jì)壓力,數(shù)次住院除新農(nóng)合報(bào)銷外花費(fèi)一萬(wàn)多元,而且如果不是找到原因,這個(gè)負(fù)擔(dān)將會(huì)繼續(xù)。
王瑩介紹,門診每月都會(huì)接診數(shù)例因長(zhǎng)期不愈的呼吸道疾病,例如因咳喘、肺炎前來(lái)就診而發(fā)現(xiàn)氣管異物的患兒,家長(zhǎng)對(duì)孩子的吸入史都是毫不知情!她曾接診一例患兒反復(fù)肺炎感染治療長(zhǎng)達(dá)兩年,最后在兒童醫(yī)院找到了隱藏在支氣管中的“真兇”——一小塊碎花生仁。王主任提醒,還有一種內(nèi)源性支氣管異物確實(shí)沒(méi)有吸入史,因呼吸道炎癥形成的痰栓堵塞住支氣管,導(dǎo)致咳喘和炎癥不斷反復(fù)。
如何甄別家長(zhǎng)沒(méi)有目睹也沒(méi)聽(tīng)孩子說(shuō)過(guò)的氣管異物呢?在此,醫(yī)院專家特別提醒,孩子發(fā)生病因明顯的氣管異物可迅速到耳鼻咽喉科就診,如有長(zhǎng)期原因不明的咳喘、肺炎等呼吸道疾病癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診,以便專家能及時(shí)甄別找到病因?qū)ΠY治療。
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