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福建三明墻體廣告  老大眾交了醫(yī)保，是不是可以看得起??？是什么影響醫(yī)保全體功能表現(xiàn)？這或許要從福建原有醫(yī)保系統(tǒng)的壞處說(shuō)起。有人把這些壞處形象地歸結(jié)為“九龍治水”。為了處理這些疑問(wèn)，福建建立了全國(guó)首個(gè)省級(jí)醫(yī)保辦。這也是福建醫(yī)改的主要探究之一。

福建省醫(yī)改辦有關(guān)擔(dān)任人介紹，一直以來(lái)，福建省醫(yī)保準(zhǔn)則存在橫向準(zhǔn)則碎片化和縱向系統(tǒng)不順利的疑問(wèn)。從橫向看，人社廳辦理城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、生孩子穩(wěn)妥等；衛(wèi)計(jì)委辦理新農(nóng)合、疾病應(yīng)急救助，并擔(dān)任省直單位廳級(jí)以上干部保健作業(yè)；財(cái)政廳擔(dān)任省離休干部的醫(yī)療保障；民政廳擔(dān)任低保人群和貧窮目標(biāo)的醫(yī)療救助。醫(yī)保政出多門(mén)、功能渙散致使了醫(yī)保辦理準(zhǔn)則難以有用聯(lián)接，人員重復(fù)繳費(fèi)，政府重復(fù)補(bǔ)助，病人重復(fù)報(bào)銷(xiāo)，多頭拖欠醫(yī)療組織費(fèi)用，醫(yī)療組織疲于應(yīng)對(duì)。各個(gè)涉醫(yī)功能部分、監(jiān)管醫(yī)療組織力氣渙散，形不成合力。從縱向看，市級(jí)醫(yī)保辦理系統(tǒng)有四種不一樣形式，別離擔(dān)任不一樣的險(xiǎn)種和醫(yī)療救助項(xiàng)目，而且基金統(tǒng)籌層級(jí)不一致，全省醫(yī)保方針難以一致，政令難以疏通，醫(yī)保統(tǒng)籌水平難以提高，醫(yī)院辦理難以到位，難以為大眾就醫(yī)供給便當(dāng)。

醫(yī)保被當(dāng)作深化醫(yī)改的主要引擎。為了抓住醫(yī)改“牛鼻子”，福建對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)進(jìn)行了雷厲風(fēng)行的革新。上一年9月，福建在全國(guó)首先建立省級(jí)層面的專(zhuān)門(mén)醫(yī)保組織——福建省醫(yī)療保障辦理委員會(huì)單位(簡(jiǎn)稱(chēng)省醫(yī)保辦)，將省衛(wèi)計(jì)委、省民政廳、省財(cái)政廳、省人社廳、省商務(wù)廳、省物價(jià)局等多個(gè)部分與醫(yī)療保障有關(guān)職權(quán)一致劃入醫(yī)保辦，完成有關(guān)醫(yī)保辦理功能由一個(gè)組織統(tǒng)籌，醫(yī)藥資金鏈條在一個(gè)平臺(tái)上銜接。

這種做法充沛學(xué)習(xí)了三明醫(yī)改的經(jīng)歷。早在2013年，三明身先士卒對(duì)醫(yī)保進(jìn)行結(jié)合，建立了市醫(yī)療保障基金辦理中心，會(huì)集了相關(guān)醫(yī)保的一切功能，放置部分爭(zhēng)議。上一年，三明經(jīng)歷在福建和安徽先行推行。

截至今年2月14日，三明、寧德、福州、廈門(mén)、漳州、泉州、龍巖、南平、莆田等福建九個(gè)設(shè)區(qū)市已悉數(shù)相繼建立醫(yī)保局。各設(shè)區(qū)市在結(jié)合醫(yī)保辦理職責(zé)時(shí)，同步推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)“三保合一”，建立市級(jí)醫(yī)療保障基金辦理中心。

作為三明醫(yī)改的操盤(pán)手，如今的福建省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)、醫(yī)療保障辦理委員會(huì)單位主任詹積富對(duì)此曾直言不諱：福建省醫(yī)保辦的功能重組同別的省最大的不一樣在于，福建省醫(yī)保結(jié)合不是簡(jiǎn)單的“三保合一”，而是在“三保合一“的基礎(chǔ)上，持續(xù)將有相關(guān)的人社部分的生孩子穩(wěn)妥、民政部分的醫(yī)療救助、商務(wù)部分的藥品配送等功能歸并，處理準(zhǔn)則碎片化的疑問(wèn)。

更為主要的是衛(wèi)計(jì)部分的藥品投標(biāo)和物價(jià)部分的醫(yī)療報(bào)價(jià)辦理功能一并結(jié)合，完成了主導(dǎo)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的“藥、價(jià)、?！比笠氐臅?huì)集，清晰醫(yī)保監(jiān)管醫(yī)院、醫(yī)師、藥品流轉(zhuǎn)和醫(yī)療報(bào)價(jià)的四大職責(zé)，形成了對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行監(jiān)管的合力優(yōu)勢(shì)。

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