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浙江杭州墻體廣告  在剛剛過去的五一勞動節(jié)中，浙江省立同德醫(yī)院放射介入科主任、主任醫(yī)師楊光釗博士榮獲浙江省五一勞動獎章。

看看他每天的工作行程，你就知道這個“勞動獎”是實至名歸：每天提前1個多小時開工，6點左右出現(xiàn)在讀片室，8點帶領科室人員交流技術，晚上六七點鐘下班，每天工作超過12個小時。

當然，楊光釗之所以能獲得這個榮譽，絕不僅僅因為他超負荷的工作量。精湛的專業(yè)技術才是他收獲同行贊譽，病人歡迎的最大原因。

兩次疑似患癌

及時改判避免手術

1988年，楊光釗考入復旦大學醫(yī)學院，師從時任上海華山醫(yī)院院長，國內放射界泰斗陳星榮教授。畢業(yè)后，他成為浙江第一個醫(yī)學影像博士。

放射科醫(yī)生在疾病診斷中扮演的是偵察兵的角色，只有他們探好路，接下來應對疾病的戰(zhàn)役才可能勝利。經過30多年的臨床實踐，楊光釗練就了一雙火眼金睛，絕大多數(shù)片子，他看一眼，疾病就原形畢露。

十年前，患者李先生因為胸痛去做了胸片和CT檢查，發(fā)現(xiàn)右肺有結節(jié)。當時多家醫(yī)院認為腫瘤的可能性較大，建議手術。后來，家屬拿著CT片找到楊光釗。他仔細看過片子后斷定這是炎性結節(jié)，而不是腫瘤，建議抗炎后復查。結果3個月后，CT復查病灶果然消失。

十年后，這位李先生又因為咳嗽拍胸片，發(fā)現(xiàn)右上肺有一團塊狀影，有醫(yī)生認為不能排除肺癌的可能性。但楊主任依然說，這是肺部炎癥。最后，再次證明他是對的。

避開血管、氣管

一針穿刺病灶現(xiàn)原形

除了看片，胸部穿刺也是楊光釗的拿手絕活。他是省內較早開展肺部病變穿刺活檢術和最早開展肺部惡性腫瘤射頻消融術的醫(yī)師，同事都尊稱他為“楊一針”。

胸部穿刺是在CT引導下用穿刺針經胸壁刺入肺內病灶，或取得組織做病理檢查（穿刺活檢），或將腫瘤射頻加熱燒死（射頻消融）。胸部穿刺是個技術活，特別是較小和離胸壁較遠的病灶，必須功力深厚才行。

70歲的老丁CT檢查發(fā)現(xiàn)，縱隔血管間有直徑1厘米左右大小淋巴結，臨床高度懷疑是惡性腫瘤，唯一能拿到病理的微創(chuàng)方法就是穿刺活檢。

老丁跑了幾家大醫(yī)院，都認為風險太大不敢接手。后來，老丁慕名找到楊光釗。他看了CT片后，也捏出一把冷汗，淋巴結的前邊和左邊有血管、后面有脊柱、氣管，可操作空間很小、路徑很窄。

但經過仔細分析，楊光釗認為只要謹慎操作，還是可以穿刺的。緩慢進針，一針下去，CT就顯示已到達病灶中心，結果成功地得到病變組織，經病理報告是腺癌。老丁成功接受了放療，四五年來，每年都來省立同德醫(yī)院復查，目前病情穩(wěn)定。

影像技術發(fā)展快速，在臨床精準醫(yī)療中扮演了越來越重要的角色，放射介入可以參與臨床診斷、治療及評估各個方面。楊光釗認為，醫(yī)學影像一定會發(fā)揮更大的作用。

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