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浙江杭州墻體廣告 昨天是第12個世界腎病日，今年的關鍵詞是“腎病與瘦削”。“瘦削不只是心血管疾病、糖尿病、高血壓等疾病的風險要素，還是損傷腎臟的獨立要素。意義是，光是胖就能惹起腎病?！?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/zhejiang" target="_blank" style="font-family:'宋體';">浙江省人民醫(yī)院副院長、腎臟病科主任何強教授說。
腎臟作為人體的排毒器官，除了瘦削，在生活中，不留意控制本人的高血壓，擅自服用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛類藥物、中藥、胃藥，以至減肥藥，都可能傷害我們的腎臟，招致腎病。和保心養(yǎng)肝一樣，如何愛腎護腎，同樣值得我們注重。
本來幸福感超強的胖哥 體檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個“＋” 體重嚴重超標
胡先生今年65歲，曾擔任某銀行的管理職務。他喜歡他人叫他胡大哥，這樣覺得年輕。60歲退休的他，身高173厘米，在退休五年前開端發(fā)福，體重“巔峰時辰”曾到達99公斤，體質指數(shù)為33，屬于瘦削范疇。
為什么會這么胖？胡大哥說，可能是遺傳，他媽媽比擬胖，但他爸爸瘦，弟弟也瘦。
還有一個客觀緣由是“太太做飯?zhí)贸浴薄?
“做什么都好吃，太太廚藝好，早餐和晚餐在家里吃，太太每天都要準備好多菜，早飯拌面煎餃蛋餅，還有雞蛋啊肉啊；晚餐更是兇猛，四菜一湯以至五菜一湯都有，紅燒肉、土豆燉牛腩，都是我喜歡的?！?
固然發(fā)了福，胡大哥沒當回事，覺得幸福感超強。
55歲那年，單位組織體檢，胡大哥查出了“蛋白尿”，還是3個“+”，體檢醫(yī)生特地打電話過來說，“這個指標闡明你可能有腎病了，而且還有點嚴重，一定要去醫(yī)院腎內科復查?！?
胡大哥找到了省人民醫(yī)院腎臟病科主任何強教授，最后確診為間質性腎炎，而且到了中重度。
何強教授說，瘦削者的腎小球處于高濾過、高灌注狀態(tài)，腎臟的工作負荷增高，久而久之，腎臟不堪重負，易發(fā)作“瘦削相關性腎病”，表現(xiàn)為不同水平的蛋白尿、腎功用不全以至尿毒癥。但瘦削相關性腎病在早期減重后，可得到緩解。
所以，何強教授給胡大哥的第一個方子是“減肥：增強鍛煉，控制飲食”。
胡大哥這點好——聽醫(yī)生的話，開端道貌岸然地減肥。
嚴厲依照減肥方案，最初3個月，胡大哥瘦了40多斤，到醫(yī)院一查，蛋白尿只要1個“+”了。
減肥效果很好，腎臟指標也在恢復，何強教授沒給胡大哥開藥，讓他繼續(xù)用“減肥處方”。
說到做到，胡大哥的減肥方案不斷在持續(xù)，他曾經堅持這種狀態(tài)近5年。
“其實，節(jié)食加運動半年后，我的腎臟指標都恢復正常了。何教授褒揚我，行動力強。指數(shù)正常后，我的減肥力度略微緩了一些，每天走5公里，早餐中餐正常，晚餐吃七分飽。不過，減肥成果仍然堅持著，前后我曾經瘦了50多斤，很多人都說我像換了一個人，越來越年輕了！”
高血壓沒好好控制 不知不覺變成了尿毒癥
浙江醫(yī)院腎內科陳麗莉醫(yī)生最近接診了一位38歲的男患者，姓王。
王先生在杭州工作，身高一米七左右，體重將近170斤，偏胖。五年前，他檢查發(fā)現(xiàn)有高血壓，但他覺得本人年歲輕、身體好，就沒把高血壓當回事，既沒有定期監(jiān)測血壓值，也沒用藥控制。
這次王先生因頭暈不適來醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，他的血壓指標高達190/100毫米汞柱，血肌酐指標居然比正常值超標了10倍，B超檢查發(fā)現(xiàn)，他的雙側腎臟都萎縮了，被確診為尿毒癥。
聽到診斷結果，王先生難以置信，本人只是血壓比擬高，怎樣會變成尿毒癥？
“說到底，王先生的尿毒癥還是和瘦削有關?！标慃惱蛘f，瘦削者多同時兼并存在“三高”，也就是常說的高血糖、高血壓、高血脂，這些兼并病癥會惹起腎臟病情加重。高血壓會招致腎臟的血管接受壓力增加，時間長了形成腎血管及腎小球硬化，產生不可逆的損傷。
“王先生患有多年的高血壓，平常不體檢，沒有加以控制，在不知不覺中對腎臟形成了傷害?！标慃惱蛘f，慢性腎臟病之所以被稱為“隱形殺手”，就由于它起病藏匿，局部患者首診就曾經是終末期，需求做腎臟替代治療。
在慢性腎臟病早期，患者可能沒任何病癥，或有些僅有乏力、腰酸、夜尿增加、食欲降落等不適，局部患者伴有輕度貧血等，常常被疏忽。
到了后期，上述病癥會逐步加重，進入尿毒癥期，以后則進一步加重，有時可呈現(xiàn)惡心嘔吐、食欲降落、口有尿臭味、睡眠障礙、少尿或無尿、水腫、皮膚枯燥瘙癢、高血壓、心力衰竭，或呈現(xiàn)胸悶氣急，不能平臥、神志不清、昏迷、抽搐、心律失常等，以至會有生命風險。
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