眉山救護車出診途中被傷者攔下 本該急救的患者卻去世了11月13日，在時隔兩個多月之后，李勇（化名）說起今年8月23日那晚的120呼救經(jīng)歷，仍然對
醫(yī)院的做法有點不解。
當(dāng)天晚上，因在仁壽縣文宮鎮(zhèn)的朋友意外摔倒，他撥打了120急救電話，隨后，他與仁壽縣人民
醫(yī)院救護車上的醫(yī)護人員約好在中途會合，但最終，約定的這輛救護并未到來，而是來了另一家
醫(yī)院的救護車。后來的這輛救護車到達后，傷者已經(jīng)去世。
李勇對此提出疑問：開始那輛仁壽縣人民
醫(yī)院的救護車去了哪里？為什么來不了了卻沒有及時通知求救者？
根據(jù)仁壽縣衛(wèi)生部門的調(diào)查，當(dāng)日仁壽縣人民
醫(yī)院救護車在出診途中，被一起車禍現(xiàn)場的求救者攔下，救護車停下展開緊急救治，并將情況向仁壽縣120指揮中心進行匯報，指揮中心改派了本來前往車禍現(xiàn)場的的另一支救護隊伍前往文宮。
事件經(jīng)過：
約好的救護車沒來
來的是另一輛救護車
8月23日晚上8點50分左右，李勇的朋友在仁壽縣文宮鎮(zhèn)老家意外摔傷，當(dāng)場昏迷不醒。李勇向
成都商報客戶端記者回憶，他用自己的
手機撥打了120急救電話，隨后，仁壽縣人民
醫(yī)院的急救人員與他取得了聯(lián)系。
李勇說，“我們這里屬于仁壽縣文宮鎮(zhèn)的一個村，村道太窄，救護車開不進來?！痹谂c救護人員商量后，雙方?jīng)Q定，兩邊同時出發(fā)，傷者家屬用面包車將傷者送出村子，進入213國道成仁路，面包車和救護車均通過213國道成仁路相對行駛，在途中碰面交接。
當(dāng)天晚上，李勇參與了對傷者的護送，在途中，他用自己的電話保持與120醫(yī)護人員的聯(lián)系。20分鐘之后，護送傷者的面包車進入了213國道文宮鎮(zhèn)路段。
由于兩邊都通過213國道成仁路對向行駛，傷者家屬認(rèn)為途中兩車肯定會碰頭，因此面包車沒有停下來，一直經(jīng)此道路往仁壽縣城趕，但在過了文宮之后，李勇及傷者家屬始終沒有看到有120救護車經(jīng)過?！皬木嚯x上來說，我們都覺得應(yīng)該能碰到救護車了?！?br /> 李勇再一次向和他保持聯(lián)系的仁壽縣人民
醫(yī)院急救人員打去電話，“電話接通之后，對方說（開始約定的這輛）救護車來不了了，派另一輛車來。”聽到醫(yī)護人員的消息，一車人都懵了，“怎么突然不來了，另一輛車是哪里的？什么時候能來？”
“當(dāng)時真的是絕望和憤怒。”李勇說。他們在過了文宮鎮(zhèn)的江家店之后，與另外派來的仁壽運長
醫(yī)院的救護車碰頭，不過，經(jīng)醫(yī)生檢查，傷者已經(jīng)失去了生命體征。
“打電話聯(lián)系仁壽縣人民
醫(yī)院醫(yī)護人員時，傷者還在喘氣……”在事發(fā)后，李勇和朋友難以接受
醫(yī)院方面做法。
在后來得知約定好的前一輛救護車系中途出現(xiàn)了變故之后，死者家屬方又提出追問：改派了一輛車，這中間是否耽誤了急救時間？“如果第一輛救護車直接趕過來，是否能節(jié)約一些時間，傷者會不會還有獲救的希望？”李勇說。
還有一個讓他們無法釋懷的是，救護車在途中發(fā)生變故后，開始與之聯(lián)系的醫(yī)護人員并沒有主動打電話告訴求救者，“是我們發(fā)現(xiàn)出發(fā)這么久還沒有碰到救護車，打電話過去，才被告知，救護車來不了了，要派另一輛救護車過來?！?br /> 部門回應(yīng)：
中途被車禍傷者攔下
改派另一救護隊伍前往
近日，
成都商報客戶端記者拿到了一份自稱是仁壽縣衛(wèi)生系統(tǒng)的說明，記錄了關(guān)于8月23日兩輛救護車分別救治患者一事。這份說明顯示：
8月23日20時53分，仁壽縣120指揮中心接到該縣文宮鎮(zhèn)一病人家屬報警稱，病人昏迷，家屬外送，要求仁壽縣人民
醫(yī)院前往對接救治，20時54分，指揮中心立即調(diào)派仁壽縣人民
醫(yī)院前往。
同時在20時55分，仁壽縣120指揮中心又接到了該縣大化鎮(zhèn)紅塔村發(fā)生車禍，并立即調(diào)派仁壽運長
醫(yī)院前往。
21時11分，仁壽縣人民
醫(yī)院急診科報告120指揮中心，仁壽縣人民
醫(yī)院救護車在行至大化鎮(zhèn)紅塔村時，碰到一起車禍現(xiàn)場，并被車禍傷者家屬攔下，進行頸椎損傷管控。
21時13分，運長
醫(yī)院抵達管控現(xiàn)場，收集家屬電話信息，立即前往文宮太平。
21時24分，運長
醫(yī)院與文宮太平家屬車輛對接，急診醫(yī)生立即對傷者進行查體及心電圖檢查，確認(rèn)病人死亡。
成都商報客戶端記者證實了這份說明的真實性，根據(jù)這份情況說明，仁壽縣人民
醫(yī)院救護車在大化鎮(zhèn)紅塔村停留了2分多鐘之后，仁壽運長
醫(yī)院救護車達到了大化鎮(zhèn)紅塔村，并立即前往文宮。也就是說，本來前往文宮鎮(zhèn)的仁壽縣人民
醫(yī)院的急救隊伍在救援途中，延誤了僅2分鐘左右。
但說明中也提到，紅塔村車禍現(xiàn)場也有人報了120急救電話，受傷群眾見到仁壽縣人民
醫(yī)院急救車輛即認(rèn)為車輛已到，馬上攔截。急救隊伍本著救死扶傷的人道主義精神，必須立即進行損傷處置，尤其頸椎損傷病人應(yīng)立即進行處置，且過程較為復(fù)雜。在此事件中，仁壽縣人民
醫(yī)院醫(yī)護人員在對車禍傷者進行頸椎損傷管控時，運長
醫(yī)院救護車已經(jīng)趕到，并立即由仁壽縣人民
醫(yī)院的高年資醫(yī)生（坐上運長
醫(yī)院的救護車）前往（文宮）對接。
這份說明中還提及：病人都極危重時，按院前急救就近救治原則“誰近先救誰”進行處置。此次事件中，
醫(yī)院本著公序良俗中救死扶傷進行規(guī)范處置，路遇緊急避險情況，立即改派行進中的救護隊伍前往對接現(xiàn)場，無明顯事件延誤或急救隊伍能力不強的情況。
救治困惑：
出診途中遇緊急情況 該咋辦？
8月23日晚大化鎮(zhèn)紅塔村車禍現(xiàn)場的報警人張女士告訴
成都商報客戶端記者，當(dāng)晚在回家途中，確實看到了大化鎮(zhèn)紅塔村的一起車禍，“一位
摩托車司機睡在路邊，人事不省，因此撥打了120急救電話?！?br /> 張女士說，在遇到仁壽縣人民
醫(yī)院救護車后，她主動上前告訴救護車司機，并為醫(yī)護人員帶路，“當(dāng)時對方好像說，他們是到文宮的，我們喊的那輛救護車還在路上。”但隨后，仁壽縣人民
醫(yī)院的救護車還是停了下來，對
摩托車司機展開了救援。
經(jīng)過對事件的全面調(diào)查，仁壽縣衛(wèi)生部門并未對涉事的該縣120指揮中心和
醫(yī)療機構(gòu)做出處理，而記者通過李勇得知，死者家屬后來也沒有再對此事件進行追究。但在事發(fā)后的幾天時間，死者家屬的態(tài)度，曾讓仁壽縣120指揮中心和縣人民
醫(yī)院醫(yī)護人員感受到了巨大的壓力。
“回過頭想想，我們覺得（半路對傷者作緊急處理）沒有問題，但（事實是）另一端等待救援的傷者又去世了……真的很難抉擇，不知道該怎么辦？”一位參與此次救援的仁壽縣人民
醫(yī)院醫(yī)護人員向記者坦言。
13日，當(dāng)記者再次致電仁壽縣人民
醫(yī)院某醫(yī)護人員時，對這件過去了兩個多月的事，對方仍感到很困惑， 他反問記者：“你覺得應(yīng)該怎么辦？”在他看來，最好能有一個統(tǒng)一的規(guī)范，今后再遇到這樣的事情，按照規(guī)范來做，這樣就不會因一些意外造成誤會。
上級部門：
類似情況，一要報告，二要溝通
來自眉山衛(wèi)生系統(tǒng)的張銘（化名）稱，雖然對救護車在救治途中遇到類似突發(fā)情況的處置沒有明確的規(guī)定，但基本的原則是，出診的醫(yī)護人員先向
醫(yī)院或主管部門報告，由
醫(yī)院或主管部門做決定。不過，在此事上，仁壽120指揮中心確有考慮不周全之處。
“因為在此事中，向第一名患者派出的是縣
醫(yī)院的救護車，但隨后抵達第一名患者現(xiàn)場的是運長
醫(yī)院的救護車，雖然醫(yī)護人員按照程序向
醫(yī)院和120指揮中心報告過，但120指揮中心和醫(yī)護人員做出、獲知更換救護車輛這一決定后，缺少了向第一名患者家屬等告知、溝通這一過程。”張銘表示，“這種情況很少見，醫(yī)護人員們一心想救治病人，細節(jié)方面考慮得不周全，事后，大家總結(jié)，以后遇到此類事件，醫(yī)護人員除了在第一時間向
醫(yī)院主管部門報告外，主管部門也應(yīng)當(dāng)及時向患者溝通是否更換急救車或醫(yī)護人員，在得到患者的意見基礎(chǔ)上，再看是否進行調(diào)整?！?br /> 張銘稱，此事后，仁壽衛(wèi)生系統(tǒng)給醫(yī)護人員也再次做出了說明。
不過，張銘也坦言，在救護車救治過程中，情況瞬息萬變，很多時候，根本沒有足夠多的溝通和交換意見的時間，只能根據(jù)現(xiàn)場的情況做出盡可能合理的決定，但需要把握的一個原則是：出診途中不管什么事情，都要充分溝通，盡可能征得患者的同意。
引發(fā)爭議：
救護車中途改變急救對象 是否妥當(dāng)？
記者在網(wǎng)上查詢發(fā)現(xiàn)，因救護車更改救護對象出現(xiàn)事故的案例在全國時有發(fā)生。根據(jù)我國《院前
醫(yī)療急救管理辦法》規(guī)定，急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿的原則，將患者轉(zhuǎn)運至
醫(yī)療機構(gòu)救治。
不過，記者并沒有找到救護車出診過程中遇到突發(fā)情況該如何處理的相關(guān)條文，
成都一家市級
醫(yī)院急診科主任向記者透露，救護車出診途中，遇到另一起救援時，是該執(zhí)行原有救援計劃還是該停下來就地救援，目前確實還沒有明確的要求和規(guī)定。
記者在
成都多家
醫(yī)院急診科得知，通常情況下，與對方約定出車救人，出動的車輛和醫(yī)護人員必須到達指定的現(xiàn)場搶救，中途不能隨意更換地點。但在中途遇到有人受傷，則應(yīng)該根據(jù)情況來判斷，“一是繼續(xù)執(zhí)行原有救援計劃，并通知指揮中心調(diào)派救護車到現(xiàn)場救人，另一種是先停下來救援，并向120指揮中心匯報情況，調(diào)派另外的救護車前往現(xiàn)場?！?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/news-scchengdu.html" target="_blank" style="font-family:'宋體';">
成都市第二人民
醫(yī)院急診科一位醫(yī)護人員說。
但現(xiàn)實的情況是，很難判斷到底哪一邊更緊急，“在這種情況，途中遇到的傷者是你眼前看得到的，從人道主義上來說，應(yīng)該立即進行救治。
成都市第五人民
醫(yī)院急診科主任稱，“確實很少遇到這樣的事情，真的遇到了，只能靈活處理。”
