浙江墻體廣告 終于弄分明我的哮喘是怎樣回事了!”張先生怎樣也沒想到，糾纏本人多年的“哮喘”竟是胃食管反流在作祟。據(jù)理解，這個(gè)病喜歡“聲東擊西”，約75%的病人病癥非典型，七成病人首診容易找錯(cuò)“門”。
內(nèi)科缺點(diǎn)卻由外科醫(yī)生治好了
張先生50多歲，身體不斷不錯(cuò)，但從三四年前呈現(xiàn)了不明緣由的咳嗽。爾后，咳嗽越來越嚴(yán)重，有時(shí)分一句話沒說完就得咳幾下，還常常會(huì)咳出黃色的痰。他到當(dāng)?shù)?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/hospital/" target="_blank" style="font-family:'宋體';">
醫(yī)院一查，被診斷為咽炎，固然用了消炎的藥，控制了炎癥，但咳嗽依然止不住?！耙灿嗅t(yī)生說我是過敏性哮喘，開了些治哮喘的藥，但效果仍不明顯。” 這幾年，張先生跑了不少
醫(yī)院，但都一籌莫展。輾轉(zhuǎn)多地后，他找到了
浙江省人民
醫(yī)院肝膽胰微創(chuàng)外科王知非主任醫(yī)師。
王知非為他做了“食管24小時(shí)pH監(jiān)測”，明白診斷為“胃食管反流”，這個(gè)結(jié)果令張先生大吃一驚。最終，張先生承受了微創(chuàng)胃底折疊手術(shù)，術(shù)后第二天咳嗽就止住了。病治好了，張先生還是挺疑惑:胃食管反流是“胃病”，而哮喘則屬于呼吸系統(tǒng)疾病，兩者看起來風(fēng)馬牛不相及，這到底是怎樣回事?
七成患者首診找錯(cuò)“門”
王知非指出，許多人都曾有飽餐、飲酒或飲茶后，感到一股酸水從胃反流至食道及口腔的體驗(yàn)，有時(shí)還伴有胃內(nèi)和胸部的炙烤感及反食，這便是胃食管反流。
“ 胃食管反流臨床表現(xiàn)為反酸、燒心等消化道病癥，但有時(shí)還表現(xiàn)為慢性咳嗽、胸痛、哮喘、咽部不適等消化道外病癥，因而常被無視或誤診。”王知非通知
浙江在線記者，國內(nèi)有
醫(yī)院對一千余名胃食管反流病人統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，約75%的病人病癥非典型，七成病人首診容易找錯(cuò)“門”，去了呼吸內(nèi)科、耳鼻咽喉科等門診。
那么，為何胃食管反流病的臨床表現(xiàn)如此復(fù)雜?王知非解釋，正常狀況下，食物進(jìn)入口腔，應(yīng)該“逆流”而下。為了避免“逆流”的發(fā)作，消化管道存在多道單向“閘門”，如上食管括約肌、下食管括約肌等，這些“閘門”控制著食物“向下”而不準(zhǔn)“逆上”。若這些括約肌功用失調(diào)，就會(huì)產(chǎn)生食物及胃內(nèi)容物“逆流”。胃酸是強(qiáng)酸性的，在胃內(nèi)不會(huì)對有層層屏障維護(hù)的胃粘膜形成損傷。而食管、咽喉、氣管等部位的黏膜沒有抗酸的屏障，胃內(nèi)容物反流至這些部位，就會(huì)形成相應(yīng)的損傷。
“胃食管反流病的發(fā)病率很高，我國的發(fā)病率到達(dá)9%。”王知非說， 目前藥物治療以抗酸藥為主，若藥物控制不理想或無法耐受長期服藥，就能夠思索手術(shù)，胃底折疊術(shù)操作簡單，術(shù)后二三天便可出院。
暴飲暴食、瘦削易致病
中秋國慶臨近，家人朋友聚會(huì)總少不了大快朵頤、開懷暢飲，大量高熱量辛辣刺激食物和過多飲酒，都會(huì)惹起消化不良和反酸，從而招致以咳嗽、哮喘等為“假像”的胃食管反流病高發(fā)。
王知非表示，胃食管反流的致病要素，主要為 暴飲暴食、瘦削、心情不穩(wěn)定等。預(yù)防胃食管反流，首先應(yīng)減輕體重，防止攝入促進(jìn)反流的高脂肪食物。其次要少吃多餐，睡前4小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食，以使夜間胃內(nèi)容物和胃壓減到最低水平，必要時(shí)能夠?qū)⒋差^抬高10厘米。同時(shí)，防止在生活中持久增加腹壓的各種動(dòng)作和姿態(tài)，包括穿緊身衣及束緊腰帶等。此外，還應(yīng)戒煙、戒酒，少食辛辣食物、巧克力和咖啡等，恰當(dāng)鍛煉身體。
