江蘇墻體廣告 截至目前,全國已有
河北、
湖北、
內(nèi)蒙古、
江西、
新疆、北京等17個省區(qū)市完成了新型
鄉(xiāng)村協(xié)作
醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民根本
醫(yī)療保險制度整合。
城鄉(xiāng)醫(yī)保制度“并軌”的效果終究如何?對醫(yī)?;鸬墓芾碛性鯓拥淖饔??對參保者看病報銷帶來哪些新的變化?記者就此停止了調(diào)查。
進(jìn)步統(tǒng)籌層次加強(qiáng)基金抗風(fēng)險才能
在城鄉(xiāng)居民醫(yī)?!安④墶敝?,家住
浙江省
杭州市的糖尿病患者顧曉秦,只能吃10塊錢一瓶的藥。如今,他買藥的選擇范圍擴(kuò)展了,固然比過去多掏30多元,但“自付的局部和以前差不太多,藥卻上了一個層次”。
城鄉(xiāng)醫(yī)保制度整合后,城鄉(xiāng)居民不再受城鄉(xiāng)身份的限制,醫(yī)保管理效勞完成一體化,城鄉(xiāng)居民待遇普遍進(jìn)步,不少地域新農(nóng)合用藥目錄得到大幅擴(kuò)容。
在
內(nèi)蒙古,新農(nóng)合
藥品目錄由原來的1988種增加到2600多種,增幅在三成以上,新農(nóng)合實踐報銷比例將逐漸向城鎮(zhèn)居民靠攏;在
河北,依照保證 待遇“就高不就低”停止整合,整合后城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)保用藥目錄能到達(dá)2900種左右;在
寧夏,統(tǒng)一
藥品目錄,農(nóng)民可報銷種類由918種擴(kuò)展到2100 種……
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后,不但進(jìn)步了就醫(yī)層次、增加了定點(diǎn)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)、讓參保人的就醫(yī)選擇更多,而且醫(yī)?;鸬幕ブ矟?jì)才能和抗風(fēng)險才能也大大加強(qiáng)。
價錢會談底氣更足有效監(jiān)管
醫(yī)療效勞
“
醫(yī)療保險制度的根本功用,是籌集資金、分擔(dān)風(fēng)險與購置效勞。”首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)勞動經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授朱俊生說,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后,一方面壯大了資金籌集范圍,進(jìn)步了抗風(fēng)險才能;另一方面也讓醫(yī)保部門在購置效勞時有了更多的“話語權(quán)”,能夠為參保者提供更優(yōu)質(zhì)的效勞。
一些專利藥、進(jìn)口藥價錢昂貴,個別
藥品國內(nèi)外價錢差較大,刺痛著百姓的神經(jīng)。用行政手腕強(qiáng)迫
藥品降價,有可能招致常用藥和救命藥呈現(xiàn)“藥荒”, 或者同類
藥品價錢飆升。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后,參保人數(shù)大幅增長,基金池擴(kuò)展,“家底兒”厚了,使得醫(yī)保部門的會談底氣更足。很多藥企主動“以價換量”完成 薄利多銷,讓藥企和患者逐步找到了利益均衡點(diǎn)。
基金范圍的擴(kuò)展,還完成了“以量換效勞”,調(diào)動
醫(yī)院等各種
醫(yī)療效勞提供者的積極性,讓參保人享用愈加優(yōu)質(zhì)的
醫(yī)療效勞?!俺青l(xiāng)居民醫(yī)保整合,有利于醫(yī)保部門作為團(tuán)購者同
醫(yī)療效勞提供部門停止價錢會談?!敝袊缈圃航?jīng)濟(jì)研討所研討員朱恒鵬說。
促進(jìn)患者合理就醫(yī)用藥推進(jìn)基層
醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展
107家定點(diǎn)批發(fā)藥店,家家都裝有遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)——
江蘇省
蘇州市人社部門經(jīng)過遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng),對參?;颊咚⒖ńY(jié)算的每筆費(fèi)用停止“無盲區(qū)”監(jiān)管,從而使定點(diǎn)藥店總體費(fèi)用較整合前同比降落了20%。
“我們在保證
醫(yī)療效勞程度的前提下,既要讓
醫(yī)院降低患者每次看病的費(fèi)用,又要避免個別
醫(yī)療效勞提供者把一次能看好的病分紅幾次看?!?a href="http://www.royaume-de-dieu.net/news-zjhangzhou.html" target="_blank" style="font-family:'宋體';">
杭州市醫(yī)保 局有關(guān)擔(dān)任人說,
杭州市整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后,樹立了以總額預(yù)算為中心、智能審核為補(bǔ)充的醫(yī)保監(jiān)管體系,嚴(yán)厲標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)院行為。整合后的一年間,
杭州市本級醫(yī)保 基金支出增幅較上年降落了9.2%。
寬闊亮堂的大廳,嶄新整潔的
墻面,新近更新的
醫(yī)療設(shè)備……臨近中午,在
天津市二甲
醫(yī)院北辰區(qū)中醫(yī)
醫(yī)院門診大廳,仍舊有不少待診的患者?!白源虺?鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后,我們這兒就不斷這么忙?!北背絽^(qū)中醫(yī)
醫(yī)院醫(yī)??茡?dān)任人說,“往常,病人報銷費(fèi)用更便當(dāng)了,醫(yī)生治療時可選擇的藥物更多了,醫(yī)患之間的信 任感明顯加強(qiáng)。”
新美
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