副省長(zhǎng)張雷說(shuō)，啟動(dòng)施行一年多來(lái)，政策框架根本構(gòu)成，重點(diǎn)變革破冰前行，各項(xiàng)工作統(tǒng)籌推進(jìn)，全省綜合醫(yī)改試點(diǎn)獲得重要停頓和階段性效果，探究構(gòu)成一些勝利經(jīng)歷。“去年，劉延?xùn)|副總理到
江蘇視察，國(guó)度衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌三次到
江蘇調(diào)研，對(duì)
江蘇的綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作給予充沛肯定。”張雷說(shuō)，“重點(diǎn)變革破冰前行最具代表性的是，去年10月底，全省城市公立
醫(yī)院全面取消
藥品加成、調(diào)整
醫(yī)療效勞價(jià)錢。目前，全省城市公立
醫(yī)院變革運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)，邁出了公立
醫(yī)院綜合變革的關(guān)鍵步伐?！?/div>
省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生計(jì)生委主任王詠紅說(shuō)，去年以來(lái)，省各有關(guān)部門親密配合，出臺(tái)分級(jí)診療、政府投入、價(jià)錢變革、醫(yī)保支付、編制管理、薪酬變革等47個(gè)醫(yī)改文件，明白了一系列打破性政策和創(chuàng)新性舉措。
張雷說(shuō)，
江蘇作為首批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份，肩負(fù)著為全國(guó)醫(yī)改探路的重?fù)?dān)。醫(yī)改試點(diǎn)的階段性目的任務(wù)設(shè)定是三年，今年是第二年，也是關(guān)鍵一年。
醫(yī)改的中心是建機(jī)制，強(qiáng)化公益性，一個(gè)重要方面是政府加大投入。記者理解到，2015年，省級(jí)普通公共預(yù)算
醫(yī)療衛(wèi)生支出比上年增長(zhǎng)22.1%，今年的預(yù)算布置又比去年增長(zhǎng)22.3%，各地的政府衛(wèi)生投入也有較大幅度增長(zhǎng)?！霸黾拥男l(wèi)生投入，主要是用于轉(zhuǎn)機(jī)制、建機(jī)制。”張雷說(shuō)。
記者理解到，
南京市去年加大政府衛(wèi)生投入，在城市東部、南部、西部和江北地域建立
醫(yī)療中心，投資范圍超越100億元，今年進(jìn)一步完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。
蘇州市政府有關(guān)擔(dān)任人也表示，今年
蘇州繼續(xù)落實(shí)政府各項(xiàng)投入政策和對(duì)公立
醫(yī)院施行醫(yī)藥價(jià)錢綜合變革的政府補(bǔ)助，樹立以獎(jiǎng)代補(bǔ)的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。
公立
醫(yī)院變革仍是今年的重中之重。張雷說(shuō)，今年要著力推進(jìn)公立
醫(yī)院綜合變革，進(jìn)一步增強(qiáng)全民醫(yī)保制度建立，穩(wěn)固完善基層運(yùn)轉(zhuǎn)新機(jī)制，加快構(gòu)建分級(jí)診療制度，更鼎力度打造聰慧安康，聚焦重點(diǎn)范疇和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，把醫(yī)改推向深化，進(jìn)步醫(yī)改的執(zhí)行力。
去年，公立
醫(yī)院全面取消
藥品加成，使過(guò)去盤繞“以藥養(yǎng)醫(yī)”構(gòu)成的舊機(jī)制難以運(yùn)轉(zhuǎn)下去，直接的效果是
醫(yī)療費(fèi)用的構(gòu)造性變化?！敖衲陮⑴涮淄七M(jìn)變革，實(shí)在改善百姓的看病就醫(yī)感受。”張雷說(shuō)。
一方面要擠掉
藥品加成的水分，讓百姓看病降低費(fèi)用，另一方面，要經(jīng)過(guò)合理的價(jià)錢機(jī)制表現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有的價(jià)值。記者理解到，今年將制定公立
醫(yī)院薪酬制度變革施行意見和績(jī)效工資總量核定方法，樹立與崗位職責(zé)和業(yè)績(jī)相聯(lián)絡(luò)的分配鼓勵(lì)機(jī)制，凸顯醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。“推行人員備案制，完善績(jī)效工資制度，由公立
醫(yī)院自主招聘和管理備案人員、自主肯定績(jī)效工資項(xiàng)目構(gòu)成和分配方式，重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)主干、風(fēng)險(xiǎn)度高和奉獻(xiàn)突出的醫(yī)務(wù)人員傾斜。”王詠紅說(shuō)。
投入方面，將落實(shí)政府六大項(xiàng)投入政策，逐漸化解經(jīng)核定的公立
醫(yī)院長(zhǎng)期性債務(wù)?！敖衲赀€將對(duì)先期施行的醫(yī)藥價(jià)錢變革政策停止評(píng)價(jià)，樹立以合理本錢和收入構(gòu)造變化為根底的
醫(yī)療效勞價(jià)錢構(gòu)成機(jī)制。鼎力推行按病種、按人頭付費(fèi)的復(fù)合式付費(fèi)方式，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)?！蓖踉伡t說(shuō)。
異地就醫(yī)力爭(zhēng)“省內(nèi)無(wú)障礙”
記者理解到，今年將轉(zhuǎn)變基層機(jī)構(gòu)效勞形式，促進(jìn)基層首診。
“全面推進(jìn)城鄉(xiāng)居民個(gè)性化契約效勞，以65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦和兒童等為重點(diǎn)，今年一切縣（市、區(qū)）要全面推進(jìn)
鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約效勞，85%以上的社區(qū)衛(wèi)生效勞中心要施行家庭醫(yī)生制度?！蓖踉伡t透露，今年還將鼎力推行日間手術(shù)、檢查結(jié)果互認(rèn)等舉措，以更鼎力度打造聰慧安康，努力使每個(gè)家庭有一名家庭醫(yī)生、每個(gè)居民有一份電子安康檔案和一張居民安康卡。擴(kuò)展按病種付費(fèi)的病種數(shù)和住院患者按病種付費(fèi)的掩蓋面?！案魇惺┬邪床》N結(jié)算的病種估計(jì)到達(dá)100個(gè)以上?！?/div>
王詠紅還表示，百姓等待的異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)建立也將增強(qiáng)，爭(zhēng)取做到“省內(nèi)無(wú)障礙、省外有渠道”，便當(dāng)
大眾就醫(yī)。同時(shí)，今年還要完善
醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系規(guī)劃，增強(qiáng)產(chǎn)科、兒科、康復(fù)、肉體衛(wèi)生專科和人才隊(duì)伍建立，特別要充沛思索施行全面兩孩政策帶來(lái)的壓力，增強(qiáng)婦幼安康效勞體系建立，盡快完成每個(gè)市、縣都有政府規(guī)范化的婦幼保健機(jī)構(gòu)目的，推進(jìn)二級(jí)以上綜合
醫(yī)院增設(shè)產(chǎn)科、兒科住院床位，緩解“一床難求”現(xiàn)象。
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