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上海網(wǎng)3月11日電 ( 朱凡)眾所周知,對付肝癌要么手術(shù)摘除,要么碘油栓塞肝動脈停止介入治療,但是關(guān)于門靜脈已有癌栓,的肝癌病人既無法手術(shù),又無法肝動脈栓塞,由于肝動脈和門靜脈兩套系統(tǒng)均阻塞就可能會招致肝臟的嚴重缺血。這種病人怎樣辦?
3月10日上午,
上海瑞金
醫(yī)院放射介入科運,用DC-Bead載藥微球阻塞癌細胞供養(yǎng)動脈,同時遲緩釋放加載的化療藥物來“打擊”癌細胞,為一名宏大肝癌并伴有門靜脈,癌栓的患者施行了新型DEB-TACE技術(shù)。這也是滬上
醫(yī)院初次正式運用DC-Bead載藥微球介入治療原發(fā)性肝癌。
老張肝臟的右葉生有宏大的癌腫并伴有門靜脈,主干癌栓,這種情況在以往根本就沒有辦法治療。瑞金
醫(yī)院放射介入科想到了最新的DC-Bead載藥微球介入治療,但這也是栓塞肝動脈的一種辦法,肝動脈門靜脈兩套供血系統(tǒng)必需要有一套堅持通暢。
一步不行,那就分兩步走。
王忠敏主任醫(yī)師、吳志遠主治醫(yī)師先用支架打通患者的門靜脈主干,恢復局部門靜脈供血,以處理肝臟的供血問題,并在門靜脈癌栓內(nèi)種上放射性碘粒子,以產(chǎn)生持續(xù)放療的作用,控制腫瘤在門靜脈內(nèi)的生長,防止過快、過早梗塞。
為了到達最佳手術(shù)效果,放射介入科手術(shù)團隊決議應用DC-Bead載藥微球這一新型的DEB-TACE技術(shù)為患者停止栓塞治療。術(shù)中,醫(yī)生經(jīng)過DSA造影認真認真地區(qū)分癌腫的每一條供養(yǎng)動脈,予以精準定位,并充沛的將阿霉素加載入DC-Bead微球之中,當心推送微球,協(xié)助數(shù)萬粒DC-Bead載 藥微球精準阻塞每一條供養(yǎng)動脈的同時,也在癌細胞的四周和內(nèi)部遲緩釋放化療藥物,癌細胞遭到精準打擊,而非癌組織受化療藥物的影響則降到最低,以期堅持術(shù) 后良好的肝功用。整個手術(shù)過程中,醫(yī)生們同床異夢,親密察看患者的生命體征以及心情變化并停止實時的溝通,最終順利完成。
據(jù)瑞金
醫(yī)院放射介入科丁曉毅主任引見,與傳統(tǒng)的碘油化療栓塞治療相比,DC-Bead載藥微球能夠負載阿霉素、表阿霉素、伊立替康等多種化療藥物,在肝癌等惡性腫瘤中,起到栓塞與部分高濃度化療的結(jié)合作用,使患者全身毒副反響大大降低,同時也能夠顯著延出息展期肝癌的客觀有效率和疾病控制率。據(jù)以往文獻報道,關(guān)于不能承受手術(shù)治療的患者而言,DC-Bead載藥微球栓塞治療可顯著進步其5年生存率,并大幅降低肝功用的損傷,補償諸多碘化油傳統(tǒng)栓塞治療手術(shù)的瓶頸問題。丁曉毅表示,普通直徑在4-8cm的原發(fā)性肝癌運用1到2瓶DC-Bead載藥微球就能將腫瘤供養(yǎng)動脈完整栓塞,同時經(jīng)過化療藥物的緩釋到達腫瘤細胞的滅活,進步患者的術(shù)后生活質(zhì)量,并有希望進步患者的生存時間。
據(jù)悉,DC-Bead載藥微球在歐美曾經(jīng)有8至10年的臨床運用經(jīng)歷,論證了該技術(shù)的平安性以及有效性,這一成熟的“新技術(shù)”被引進國內(nèi),將為眾多的肝腫瘤患者帶來福音。