云南墻體廣告價(jià)格 昆明市人社局昨日發(fā)布《
昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)病種結(jié)算方法》，下一年1月1日起，
昆明醫(yī)保病種結(jié)算規(guī)模將擴(kuò)大至109項(xiàng)，
昆明市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的
云南墻體廣告價(jià)格病種結(jié)算數(shù)量也將一致，而且清晰了各個(gè)病種運(yùn)用醫(yī)保時(shí)，自己付出和醫(yī)保統(tǒng)籌付出的金額別離有多少。
2016年1月1日起109個(gè)病種納入昆
云南墻體廣告價(jià)格明市醫(yī)療保險(xiǎn)病種結(jié)算規(guī)模
結(jié)算病種
病況分級(jí)清晰、疾病相對(duì)多發(fā)
云南墻體廣告價(jià)格、醫(yī)療費(fèi)用較高的疾病
代表疾?。喝橄侔⒎伟┑容^
云南墻體廣告價(jià)格多發(fā)的惡性腫瘤，以及膽結(jié)石、闌尾炎、白內(nèi)障等常見多發(fā)病
新增準(zhǔn)則
易進(jìn)行病況分級(jí)，醫(yī)療費(fèi)用
云南墻體廣告價(jià)格較高的疾病
代表疾?。簮盒阅[瘤術(shù)后放療等
減少準(zhǔn)則
不易確診病況輕重的有些病種被除掉出結(jié)算規(guī)模
代表疾?。悍窝椎?br /> 怎么結(jié)算
確認(rèn)在這109項(xiàng)疾病中后，將以該病種規(guī)則的臨床途徑和診療規(guī)范進(jìn)行醫(yī)治
有啥要求：除結(jié)算規(guī)范中自己自付費(fèi)用的有些外，醫(yī)院方不再收取其他費(fèi)用
醫(yī)院分類
一類結(jié)算醫(yī)院：為三級(jí)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，例如
成都軍區(qū)
昆明總醫(yī)院、
云南省第一人民醫(yī)院等
二類結(jié)算醫(yī)院：為二級(jí)及其以下聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，例如
昆明市婦幼保健院、西山區(qū)人民醫(yī)院等
調(diào)整前
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保結(jié)算病種44個(gè)
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結(jié)算病種近90個(gè)
A
病種結(jié)算 規(guī)范費(fèi)用斷定
包含病人從入院到出院全過程，發(fā)作的查看、醫(yī)治、麻醉、手術(shù)、床位、保養(yǎng)、藥品、耗材和醫(yī)用資料等悉數(shù)醫(yī)療費(fèi)用總額，而且依照病況不一樣進(jìn)行嚴(yán)厲區(qū)別，比方乳腺癌病人，依據(jù)手術(shù)后不一樣的病況需求挑選放療或許化療，兩者的
報(bào)價(jià)規(guī)范相差2000元，病人都能夠簡(jiǎn)單查詢到。
B
發(fā)布治病 醫(yī)治費(fèi)用“平均線”
昆明市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)人拿市民楊先生裝置心臟支架舉例，心絞痛或心肌梗死行冠狀動(dòng)脈一個(gè)血管支架置入術(shù)在一類醫(yī)院需求35000元，而在二類醫(yī)院需求29750元，《方法》施行后，病人能了解到該病醫(yī)治費(fèi)用的“平均線”，依照經(jīng)濟(jì)能力挑選稍廉價(jià)或更昂貴的方法。
C
就診
報(bào)價(jià) 和報(bào)銷份額有區(qū)別
《方法》還對(duì)不一樣類型醫(yī)院的就診
報(bào)價(jià)和報(bào)銷比 例進(jìn)行區(qū)別：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人按病種進(jìn)行結(jié)算的，一類結(jié)算醫(yī)院統(tǒng)籌基金付出80%，自己自付20%，二類結(jié)算醫(yī)院統(tǒng)籌基金付出90%，自己自付10%； 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人按病種進(jìn)行結(jié)算的，一類結(jié)算醫(yī)院統(tǒng)籌基金付出65%，自己自付35%，二類結(jié)算醫(yī)院統(tǒng)籌基金付出75%，自己自付25%。
春城晚報(bào) 記者 陸橙
