上海墻體廣告價格 申先生82歲，能夠把他看成414萬上海戶籍白叟中的任何一位。他身體不算好也不算壞，有高血壓和冠心病，但不阻礙他照顧平時日子。僅僅上個月他突發(fā)輕度中風(fēng)，恐怕要臥床好一陣子。老夫妻倆日子呈現(xiàn)變數(shù)，后代問：要不要去養(yǎng)老院？仍是找家保養(yǎng)院？
量身定做的保養(yǎng)方案
先不說能不能在養(yǎng)老院或保養(yǎng)院排上隊，老兩口底子不想脫離家，也舍不得花錢?？墒牵晗壬枚〞r丈量血壓、換導(dǎo)尿袋、沖刷膀胱，翻身、分泌也要他人幫助。甭說后代不好他同住，即是住一起，也做不了這些事。
沒有專人保養(yǎng)，申先生的日子會對比困難。依照時興的說法，他的養(yǎng)老日子必需要“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)系”了。
如今，上海有個“社區(qū)高齡白叟醫(yī)療保養(yǎng)方案”（以下簡稱“高齡保養(yǎng)方案”），看上去像是為申先生量身定做。居委會通知老夫妻，請求變成效勞目標(biāo)，會有護(hù) 理員上門供給“居家醫(yī)療保養(yǎng)”，保養(yǎng)員受過專門訓(xùn)練，既懂根底保養(yǎng)，還會導(dǎo)尿、測血壓、沖刷膀胱等常用臨床保養(yǎng)。他們上門一小時收費50元，其間醫(yī)保付出 80%，自己付出20%，也即是10元。
這項方案從2013年推出至今不到兩年，如今還在試點中。申先生家正巧坐落六個區(qū)的28個試點 街鎮(zhèn)之一。他也契合上海戶籍、75周歲以上、參與城保的條件。他向大街社區(qū)業(yè)務(wù)受理基地提出請求，大街社區(qū)清潔效勞基地的評價員前去為他做身體狀況評價， 以為申先生有重度保養(yǎng)需要，需要每周五次上門效勞。如今，保養(yǎng)站的保養(yǎng)員定時上門。
和幻想的不太相同
不到一個月，老夫妻突然決議：算了，不要了。
老夫妻覺得，居家醫(yī)療保養(yǎng)和幻想的不太相同。保養(yǎng)員做排便、翻身、擦浴的確有一套，有時還幫助擦窗，和白叟談天，但他們做的事居家照顧員好像也會。醫(yī)療保養(yǎng)員測血壓還行，換導(dǎo)尿管技術(shù)不好，不如讓家庭醫(yī)生幫助。另外即是，一小時10元，費用有點貴。
總而言之，高齡保養(yǎng)方案有點“雞肋”，申家配偶把醫(yī)療保養(yǎng)員的作業(yè)分解了——一有些交給居家養(yǎng)老效勞人員，一有些托付家庭醫(yī)生。
風(fēng)趣的是，高齡保養(yǎng)方案最大的特征恰是“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)系”，醫(yī)保、清潔、民政部門聯(lián)手，把歸口清潔部門的醫(yī)療保養(yǎng)和歸口民政部門的居家養(yǎng)老捏合在一起。本年6月的醫(yī)養(yǎng)聯(lián)系專題會議上，上海市政府提出要擴展方案掩蓋面，用三年擺布時刻完成全市契合條件高齡白叟的全掩蓋。
試點情況顯現(xiàn)，高齡保養(yǎng)方案的普及度和知曉度不甚抱負(fù)。閔行區(qū)江川大街從2013年8月到2014年5月共承受155人請求，占前期摸底人數(shù)的4%左 右。接受該項意圖社會組織之一、上海海陽晚年工作發(fā)展效勞基地，如今在11個大街有50名擺布效勞目標(biāo)，和“每個大街800到900名客戶”的預(yù)期相去甚 遠(yuǎn)。普陀區(qū)宜川大街社區(qū)清潔效勞基地表明，“社區(qū)居民、高齡白叟及居委干部對試點方針知曉度不行，有待加強宣揚?！?br /> 有些契合條件的請求人拋棄了效勞。前述江川大街的155名請求人有93人契合條件，其間28人表明“暫時不需要”。上海海陽晚年工作發(fā)展效勞基地理事長徐超表明：拋棄效勞的白叟，很大一有些抱著和申家配偶相似的情緒。
和理論上的方案也不太相同
好好的保養(yǎng)方案，真是“雞肋”嗎？徐匯區(qū)民政局局長施濤以為，從方針規(guī)劃的初衷來看，高齡保養(yǎng)方案非但不“雞肋”，還有適當(dāng)清晰的針對性。
“高齡保養(yǎng)方案和居家養(yǎng)老效勞常被混雜，本來它們界限清楚。簡單來說，居家養(yǎng)老效勞除了助浴一項，只管環(huán)境不碰人；醫(yī)療保養(yǎng)則相反，不管人以外的事?！?施濤介紹，實際中，居家養(yǎng)老效勞人員出于好心，也可能為白叟翻身、擦背，相同道理，醫(yī)療保養(yǎng)員做擦窗、整理效勞的也有。
一些白叟覺得醫(yī)療保養(yǎng)員的功用和保姆差不多。本來，醫(yī)療保養(yǎng)員是專業(yè)的養(yǎng)老保養(yǎng)員，還受過醫(yī)療保養(yǎng)訓(xùn)練，理論上的“技術(shù)值”遠(yuǎn)超保姆。徐超坦言：“這些技術(shù)優(yōu)勢在效勞中難以體現(xiàn)，菜單上的28項效勞咱們能做的只要一半，大有些醫(yī)療保養(yǎng)項目都做不了?！?br /> 醫(yī)療保養(yǎng)員和家庭醫(yī)生的差異就更顯著了，延吉大街社區(qū)清潔效勞基地黨支部書記周寅通知記者：“比如白叟替換導(dǎo)尿管，這是醫(yī)療效勞范圍內(nèi)的事，家庭醫(yī)生一般會盡量滿意。但要是提請求的人多，家庭醫(yī)生肯定忙不過來。要知道，均勻一個家庭醫(yī)生有2000多名簽約目標(biāo)。”
對于剛剛起步的上?！搬t(yī)養(yǎng)聯(lián)系”進(jìn)程來說，高齡保養(yǎng)方案是一次典型的測驗。單純看方針規(guī)劃，它是除居家養(yǎng)老效勞、組織養(yǎng)老效勞；家庭醫(yī)生效勞，組織醫(yī)療效勞以后新的“梯度”，有清晰的針對人群。
實際情況不那么抱負(fù)，不怪申先生覺得“雞肋”?！暗鬃訂栴}在于，高齡保養(yǎng)方案所能供給的效勞與白叟的需要有落差，與原先的規(guī)劃也有落差?！笔赋觥?
