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滬上各大醫(yī)院門急診爆棚 醫(yī)生一晚看100個(gè)病人是常事
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2015年08月03日 12:08
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上海墻體廣告據(jù)《青年報(bào)》報(bào)導(dǎo)，連日的高溫酷暑，滬上各大醫(yī)院門急診爆棚，中山、華山、瑞金、仁濟(jì)、新華、市六醫(yī)院等都在日均一萬人次擺布，其間新華、仁濟(jì)最高一天門急診都超過了1.6萬人次，創(chuàng)歷年新高。門急診病人驟增也給作業(yè)在一線的醫(yī)護(hù)人員帶來了更大的作業(yè)壓力和挑戰(zhàn)。上星期三黑夜，記者跟隨著新華醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了高溫下的夜門診體會(huì)，其間大多數(shù)病人并不需求黑夜來看急診。記者呼吁：請(qǐng)市民將醫(yī)療資本還一點(diǎn)給真實(shí)需求的人。
上海墻體廣告兒科夜間急診
醫(yī)師一黑夜看100人是常事
黑夜9點(diǎn)半，新華醫(yī)院的急診大樓燈火通明，每一個(gè)窗口排著長龍，其間兒科急診更是人滿為患。
“醫(yī)師，我的孩子溫度下不來怎么辦？”“我孩子現(xiàn)已拉了好幾次了，你能不能治病快點(diǎn)啊！”在兒科急診，八個(gè)家長緊緊圍在兒科張醫(yī)師的身邊，患兒有的哭鬧、有的昏睡，家長的臉上寫滿了疲乏與焦燥不安。
“近來氣候一熱，急診就擁堵起來了，近來幾天來，一個(gè)黑夜看100個(gè)小病號(hào)都是正常的?！睆堘t(yī)師通知記者，考慮到有的孩子病因雜亂，病況嚴(yán)重需求歸納確診醫(yī)治，醫(yī)院還專門在黑夜開設(shè)了“高檔專家門診”。但即使是夜間的高檔專家門診，這段時(shí)刻也是天天滿號(hào)。
黑夜10點(diǎn)已過，擠進(jìn)急診室治病的患兒和家長，仍然一撥接著一撥?！按蠖鄶?shù)是通常傷風(fēng)發(fā)燒，還有一些是白日看過病，挑選黑夜來復(fù)診或許掛水的?！睆堘t(yī)師說，病況不是很嚴(yán)重的小病人占了夜間急診人數(shù)的很大一部分，大多數(shù)家長挑選夜診，首要是由于黑夜人少一些、氣候也稍涼爽一些。
有位姓王的女士現(xiàn)已是當(dāng)天第三次帶孩子來醫(yī)院了。“孩子發(fā)熱，6小時(shí)藥效過了之后，孩子的體溫再次躥得很高，本來這是正常的，家長在家親近調(diào)查就可以?！睆堘t(yī)師通知王女士。
候診大廳
四五成急診病人病況并不急
天天黑夜7點(diǎn)起到第二天清晨2點(diǎn)擺布，是急診醫(yī)師最繁忙的時(shí)分。呼吸道感染、腸胃炎病人川流不息。
晚12點(diǎn)后，急診內(nèi)科的病人現(xiàn)已看到了第893號(hào)病人。急診的李醫(yī)師說，盛夏時(shí)節(jié)，到黑夜12點(diǎn)，急診病人看到八九百號(hào)是常事。
可是，記者仔細(xì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大約有四到五成的急診病人，病況本來并不急。記者在等候就診的病人中隨機(jī)采訪后發(fā)現(xiàn)，很多病人把夜間的急診當(dāng)成了“快診”，還有白領(lǐng)即是樸實(shí)來配個(gè)藥，本來病況并不緊迫。
除了持續(xù)為排隊(duì)的病人治病外，李醫(yī)師還有一個(gè)使命：趁著病人去抽血等縫隙，他時(shí)不時(shí)需求來到候診大廳，以便調(diào)查有沒有病況嚴(yán)重的病人。
“由于現(xiàn)已看上的病人未必病況很急，可是咱們也憂慮真實(shí)需求馬上就診的病人耽誤了病況?！崩钺t(yī)師說，急診是專門為各種急癥、危癥、重癥病人而設(shè)置的，背負(fù)的是處理緊迫狀況下的醫(yī)療救助。假如輕癥病人占了急診資本，病人等候的時(shí)刻就會(huì)被拉長?！崩钺t(yī)師主張，如今各大醫(yī)院的現(xiàn)狀即是病人多醫(yī)師稀缺。假如不是很緊迫的病，仍是挑選白日就診更為穩(wěn)當(dāng)。
成人夜間急診
門急診以發(fā)熱拉肚子病人為主
黑夜10點(diǎn)30分，上中班的急診醫(yī)師于醫(yī)師正對(duì)一波“治病晚頂峰”病人進(jìn)行就診。當(dāng)天白日，于醫(yī)師現(xiàn)已上了一個(gè)白班，眼看著急診的病人真實(shí)太多，于醫(yī)師決議加個(gè)中班。雖然現(xiàn)已挨近中班的下班時(shí)刻，可是排隊(duì)等候就診的長龍，讓于醫(yī)師早就忘記了時(shí)刻。由于醫(yī)院的門急診量持續(xù)上升，就診人數(shù)超出了醫(yī)院正常規(guī)范，暫時(shí)留觀室乃至占用了醫(yī)師的一間大診室。所以，于醫(yī)師他們的作業(yè)地址被緊縮了一半。
現(xiàn)已到了下班時(shí)刻，記者拉住了于醫(yī)師。于醫(yī)師通知記者，和咱們相同，他早現(xiàn)已習(xí)慣了這么的加班形式，“鄰近沒有大醫(yī)院，社區(qū)醫(yī)院又不收急診病人，每位醫(yī)師一天均勻要看80個(gè)以上的病人。”現(xiàn)在門急診病人遍及以發(fā)熱、拉肚子的為主。
病人數(shù)量的增多使得于醫(yī)師和他的搭檔們連就餐都邁著倉促的腳步，更多的時(shí)分就在走廊里隨意抵擋幾口。雖然天天面臨看不完的病號(hào)，他仍堅(jiān)持著積極達(dá)觀的情緒，高溫天病人的心境也有些急躁難耐，有些病人的情緒不免不那么溫文，所以特別檢測醫(yī)師的耐性。
“加班不算什么，有些搭檔生病了，除了沉痾以外都不會(huì)請(qǐng)假，硬撐著據(jù)守在崗位上。而醫(yī)院每年都會(huì)給咱們年假，卻遍及都休不完?！庇卺t(yī)師說，一旁的搭檔現(xiàn)已重傷風(fēng)了好幾天，一旦請(qǐng)假搭檔的擔(dān)子會(huì)更重，為了不傳染給病人只能一整天都戴著口罩。
可是，于醫(yī)師也坦言稱，輪班多且常常日夜倒置的作息，影響最大的是自個(gè)的家庭，關(guān)于平常不能常常陪在孩子的身邊，于醫(yī)師有少量內(nèi)疚，但仍是謝謝家人的理解和支持。
還沒有聊上幾句，于醫(yī)師又趕回辦公桌前持續(xù)治病人，“剛剛?cè)コ檠牟∪诉€要回來看陳述，不能讓他們等?！痹谟浾哒{(diào)查的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，于醫(yī)師乃至連口水都沒有喝上。
急診搶救室
高溫下病人中暑等病癥頻發(fā)
急診搶救室，無疑是全部醫(yī)院節(jié)奏最強(qiáng)、最辛苦的當(dāng)?shù)亍：谝?0點(diǎn)已過，一樓搶救室和隔壁A、B病區(qū)照舊處于不停歇的繁忙狀況。高溫之下，病人中暑和別的心腦血管、呼吸系統(tǒng)的病癥頻發(fā)。
記者看到，急診搶救室，靠墻的當(dāng)?shù)睾喼睌[滿了加床。乃至是大廳內(nèi)的一根正方形立柱，也被加以運(yùn)用。所以乎，大廳、走廊內(nèi)可招供通行的區(qū)域剩下了一條狹隘的走道，醫(yī)護(hù)人員內(nèi)行走時(shí)不得不常常側(cè)過身來。
本年39歲的姜護(hù)士現(xiàn)在擔(dān)任搶救室的保養(yǎng)作業(yè)，從業(yè)至今已有20年?！熬茸o(hù)車一輛接著一輛送來，并且送過來的病人狀況很雜亂，有些病人身上可能有三四種疾病。”
面臨時(shí)刻可能到來的突發(fā)狀況，姜護(hù)士說，一切搶救室的醫(yī)務(wù)人員們精力長時(shí)刻處于高度嚴(yán)重的狀況中?！霸蹅冞@邊的護(hù)士都是六天輪一班，包含一次中班、一次夜班、兩至三天的白班，頂峰期乃至要上兩次中班。”
姜護(hù)士擔(dān)任的搶救室除了要照看好自個(gè)區(qū)域的病人和夜間出來巡夜以外，還須擔(dān)任接夜晚醫(yī)院救護(hù)車運(yùn)送過來搶救的病人。
雖然已是深夜，姜護(hù)士的臉上一點(diǎn)點(diǎn)沒有疲乏。她坦言早已習(xí)慣了，“黑夜有時(shí)分很累，但一有新的病人或別的突發(fā)狀況，全部人就會(huì)興奮起來，堅(jiān)持精力會(huì)集，這是這么多年來長時(shí)刻干夜班的結(jié)果?！?/span>
深夜12時(shí)，一輛120急救車駛?cè)脶t(yī)院，而姜護(hù)士現(xiàn)已提早做好了一切預(yù)備作業(yè)預(yù)備救治?？墒沁@位送來的病人讓醫(yī)務(wù)人員有些莫名：，一位60多歲的阿姨由于發(fā)燒，挑選在夜間叫救護(hù)車前來醫(yī)院治病。
“此類病況徹底不需求依托救護(hù)車，這本來占用的是別的病人的救命資本。市民應(yīng)當(dāng)合理運(yùn)用救護(hù)車醫(yī)療資本，為別人讓出關(guān)鍵的生命通道。”姜護(hù)士說。
[記者手記]
多還一點(diǎn)醫(yī)療資本給需求的人
新華醫(yī)院是一家滬上聞名的一家三級(jí)甲等醫(yī)院，周圍簡直沒有別的大醫(yī)院，因而該地區(qū)的的醫(yī)療壓力首要都落在了這家醫(yī)院的身上。不少市民抱著“治病就要看三甲醫(yī)院”的想法，乃至不吝在夜間急診排長龍掛號(hào)就醫(yī)。
可是，就診的部隊(duì)中，有些病人只是是由于白日沒空、黑夜來醫(yī)院配個(gè)藥；又或是白日太熱、黑夜治病更涼爽些；還有由于一點(diǎn)小狀況帶著孩子跑三次醫(yī)院的家長也不在少數(shù)……很多市民挑選黑夜就醫(yī)，然后造成了夜間急診掛號(hào)無數(shù)的表象，人多時(shí)一個(gè)病患乃至需求等幾個(gè)小時(shí)才干輪到號(hào)，不僅增加了醫(yī)務(wù)人員的作業(yè)壓力，更是耽誤了真實(shí)需求急診醫(yī)治的病人。
事實(shí)上，大多數(shù)急診病人并不真實(shí)需求在夜間掛急診，乃至都不需求花費(fèi)時(shí)刻和精力在三級(jí)醫(yī)院，通常病況在社區(qū)衛(wèi)生基地或許二級(jí)醫(yī)院都能得到有用的醫(yī)治。假如不一樣等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以承當(dāng)不一樣疾病的醫(yī)治，那么三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療壓力也會(huì)得到極大的減輕。
排隊(duì)的時(shí)刻長了，加上氣溫過高，有些病人不免宣布訴苦乃至爆粗口，而醫(yī)務(wù)人員紛紛加班，在想盡一切辦法保證質(zhì)量的前提下，進(jìn)步治病功率。咱們只能呼吁：大熱天，請(qǐng)互相多些理解！多留些就醫(yī)資本給真實(shí)需求的人，也能讓咱們的醫(yī)務(wù)人員稍稍喘口氣！
